Koloskopi

Indikationer for proceduren

Målene for koloskopi

Differentiel diagnose af sygdomme, der forekommer ved diarré, helminthic invasioner med inflammatorisk (ulcerativ colitis, Crohns sygdom osv.) Og onkologiske sygdomme i tyktarmen. Evaluering af mucosal reparation i infektionssygdomme, der opstår med slimhinden.

Indikationer for koloskopi

Koloskopi indikeres til patienten med en smitsom sygdom i tilfælde af mistænkt tumor, ulcerøs colitis og Crohns sygdom, bevarelse af patologiske urenheder i tarmbevægelser hos patienter med diarré.

Undersøgelsen anvendes i nødsituationer med intestinal blødning, tarmobstruktion, forekomst af fremmedlegemer.

Disse metoder gør det muligt at forbedre de data, der opnås ved hjælp af røntgen-, ultralyd- eller andre undersøgelser.

Forberedelse

Forberedelse til forskning

Forberedelse til koloskopi er mulig på to måder.

Den første vej. 3-4 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at skifte til slaggerfri kost, bortset fra kostferske grøntsager og frugter, bælgfrugter, sort brød, kål i enhver form (både frisk og tidligere kulinarisk behandling). På tærsklen til undersøgelsen klokken 16:00 er det nødvendigt at tage 40-60 g ricinusolie. Efter en uafhængig stol skal du lave 2 enemas på 1-1,5 liter. Enema er udført kl. 20.00 og 22.00. Om morgenen på dagen for undersøgelsen skal der laves 2 flere enemas (kl. 7.00 og 8.00).

Den anden vej. På aftensdagen af undersøgelsen skal du drikke en opløsning af makrogol (fortrans) i 1 liter vand i en time (fra 15:00 til 16:00) for 1 glas hvert 15. Minut. Gentag samme procedure 3 flere gange, dvs. 1 liter opløsning hver time til kl. 19.00-20.00.

Teknik Koloskopi

Koloskopi procedure

Undersøgelsen udføres i overensstemmelse med den almindeligt anerkendte metode. Udstyr - fleksible endoskoper (fibrocolonoscopes) med et sæt værktøjer til biopsi og tage materiale til bakteriologisk undersøgelse.

[1],

Kontraindikationer til proceduren

Kontraindikationer til koloskopi

Ekstremt tunge patientens tilstand, de senere stadier af hjerte- og lungesvigt, frisk myokardieinfarkt, akut tifoparatifoznoe sygdom, akut diverticulitis, peritonitis, kirurgi på abdominale organer, alvorlige former for mavesår og iskæmisk colitis, fulminant granulomatøs colitis, tekniske kompleksitet af undersøgelsen (rektal cancer ), graviditet.

[2], [3], [4]

Normal ydeevne

Fortolkning af resultater

Shigellose er karakteriseret ved skade på den distale del af tyktarmen (proctosigmoiditis, sphincteritis). I svære tilfælde kan læsionen spredes til hele tarm. Graden af sværhedsgraden af morfologiske ændringer svarer til sværhedsgraden af sygdommens forløb. Ændringerne er fokale. Mulig catarrhal, hæmoragisk proctosigmoiditis, i mere alvorlige tilfælde er inflammation fibrinøs i naturen med dannelsen af erosioner og sår. I dette tilfælde er ulcerative defekter som regel grundt, med en udtalt inflammatorisk aksel, der har en klar kontur, der måler op til 1 cm.

Når salmonellose kolon læsion påvist ved gastroenterokoliticheskom variant af sygdommen, er der et billede af bluetongue proctosigmoiditis, i sjældne tilfælde - follikulær bluetongue-hæmoragisk eller nekrotiserende colitis.

Med campylobacteriosis er ændringer i tyktarmen begrænset til diffus ødem og hyperæmi, undertiden med blødninger, i sjældne tilfælde - ulcerative nekrotiske ændringer.

Med yersiniotisk colitis kan ulceration forekomme i steder med lymfoid vævsakkumulering. I ileum observeres longitudinale sår i tykke-ovale eller punkt erosioner. Karakteriseret ved tilstedeværelsen af svær hævelse i de berørte segmenter.

Når amebiasis på tyktarmen i tyktarmen dannes sår, der stiger langs periferien og ind i det indre, når det muskulære og (sjældent) serøse lag. Scarring sår ledsages af dannelsen af strengninger. Sår er skarpt afgrænset fra det omgivende væv, har ujævne kanter. Sårets bund er dækket af nekrotiske masser, kanterne undergraves og hæves, hyperæmi omkring sår er ikke udtalt. Sår kan isoleres og multiple, lokaliseret hovedsageligt i kæden. Den næst hyppigste lokalisering er endetarm og sigmoid kolon, mindre ofte tyktarmen, appendiks og terminalen på ileum.

For balantidiasis ved sygdommens begyndelse er kendetegnet ved udviklingen af nekrotiske områder af små størrelser omgivet af små hæmorationer i tyktarmen. Så nekrose passerer ind i sår i en spaltformet form med en skrå kant, deres størrelser når 1x2 cm. Sårene er dækket af finmalet, curdled masse.

Komplikationer efter proceduren

Komplikationer af en koloskopi

Komplikationer af koloskopi er meget sjældne. Der er en perforering af tyktarmen, blødning. I disse tilfælde er akut kirurgisk indgreb nødvendig.

[5], [6], [7], [8], [9]