Kaptopres

Captopress er en kombination af antihypertensive medicin.

Indikationer Kaptopresa

Det bruges til forskellige typer af hypertension med arteriel karakter.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemiddelstoffet sker i tabletform (10 stykker inde i blisterpakningen). I boksen - 1 eller 2 lignende pakker.

Farmakodynamik

Lægemidlet indeholder 2 aktive stoffer - hydrochlorthiazid med captopril. Det har kraftige diuretiske og antihypertensive egenskaber. Dens lægemiddelaktivitet og handlingsprincip er baseret på egenskaberne af dets bestanddele.

Substans captopril er inkluderet i kategorien ACE-hæmmere. Komponenten hjælper med at reducere blodtryksværdierne, svækker den systemiske modstand, der udøves af perifere fartøjer, og forspændingen i forhold til myokardiet, og øger samtidig hjertemængden og stabiliteten i forbindelse med fysiske aktiviteter. Det virker ved at bremse aktiviteten af ACE-elementet, som følge heraf omdannelsen af angiotensin-1 til angiotensin-2 undertrykkes, hvilket har en stærk vasokonstrictorvirkning.

Hydrochlorthiazid er et diuretisk stof af tiazid natur. Det forstærker udskillelsen af kalium-, natrium- og chloridioner, såvel som væsker. Forbedrer den hypotensive aktivitet af captopril.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes de aktive elementer af lægemidlet godt inden i mave-tarmkanalen. Plasma Cmax-værdier af captopril registreres efter udløbet af den 1. Time fra øjeblikket for oral administration og hydrochlorthiazid - efter 1-2,5 timer. Ca. 30% af captopril gennemgår intraplasmaproteinsyntese.

Udskillelse af aktive stoffer i større grad strømmer med urin (uændrede elementer og metaboliske produkter). Halveringstiden for captopril er 45-120 minutter, og den for hydrochlorthiazid er 5,5-15 timer.

Hydrochlorthiazid er i stand til at overvinde hemato-placental barrieren og kan udskilles i modermælk.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet tages oralt, svelger pillen hele (ingen grund til at male eller tygge). Det er nødvendigt at vaske stoffet med rent vand. Hvis det er nødvendigt, er det tilladt at dele tabletten i halvdelen. Narkotikamisbrug er ikke bundet til fødeindtagelse. Varigheden af den terapeutiske cyklus vælges af den behandlende læge, individuelt for hver patient.

Voksne med sund nyreaktivitet bør først bruge 25 mg af lægemidlet 2 gange om dagen. Senere, når det er nødvendigt, øges delen til 50 mg af stoffet 2 gange om dagen.

Hver dag tillades maksimalt 0,1 g captopril og 50 mg hydrochlorthiazid.

Personer med lidelser i nyrerne og indikatorer for KK i området 30-80 ml / minut er forpligtet til først at anvende medicinen i en dosis på 25 mg 1 gang om dagen. Udfør modtagelse af lægemidler anbefales om morgenen.

Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge plasmaværdierne af urinstof og kalium med kreatinin og desuden funktionen af perifert blod.

[1]

Brug Kaptopresa under graviditet

Du kan ikke tildele Kaptopres til ammende eller gravide kvinder.

Kontraindikationer

Det er ikke ordineret til modtagelse af personer med en stærk personlig intolerance med hensyn til stoffets elementer, præparater fra ACE-hæmmere og ud over disse derivater af sulfamid.

Kan ikke anvendes til patienter med nyresygdomme i en hård fase (QC indikatorer - under 30 ml / minut eller plasmacreatinin over 1,8 mg / 0,1 L), stenose i den renale arterie (eller begge nyrer), og sammen med dette hos patienter, der har haft en nyretransplantation.

Kontraindiceret indgives til mennesker med obstruktive lidelser i karakter, når der er en forstyrrelse af blod udstrømning fra venstre ventrikel region (også aortastenose) og desuden Conn syndrom, reducerede plasmaværdier med natrium kalium, og sammen med det med gigt, og hypovolæmi eller hypercalcæmi.

Også Kaptopres anvendes ikke til leverpatologier med svær sværhedsgrad.

Lægemidlet anvendes forsigtigt hos personer med immunforstyrrelser, CC-indikatorer inden for 30-60 ml / minut og et forhøjet proteinindhold i urinen (mere end 1 g dagligt) og desuden for dem, der bruger procainamid.

Det er også nødvendigt med forsigtighed at ordinere medicin til personer med HF, lidelser, der påvirker nyreaktivitet, forhøjet blodtryk inde i nyrerne, ældre og diabetikere. I tilfælde af brug af stoffer i disse grupper af patienter er det nødvendigt at konstant overvåge værdierne for blodtryk, blodelektrolytværdier og nyreaktivitet.

Personer, der bruger vanddrivende stoffer, bør stoppe med at bruge dem mindst 3 dage før de begynder at tage Captopress.

Forsigtighed er påkrævet ved administration af lægemidler til personer, der kører bil eller bruger maskiner, der kan være livstruende.

Bivirkninger Kaptopresa

Indførelsen af lægemidlet kan forårsage udseendet af nogle negative symptomer:

• lever- og gastrointestinale læsioner: opkastning, ubehagelig afføring, appetitløshed, epigastrisk smerte, kvalme, tørre orale slimhinder og stomatitis. Derudover gulsot, mavesår, hyperbilirubinæmi og hepatitis;
• hæmatopoietiske lidelser og arbejdsprocesser CCC: angina, Raynauds sygdom, lavere blodtryksværdier, takykardi, bleghed eller rødme af epidermis, trombotsito-, neutropeni eller pancytopeni og derudover kardiogent shock, anæmi, aplastisk eller hæmolytisk karakter og agranulocytose;
• forstyrrelser i PNS- og CNS-funktionen: hovedpine, følelsesforvirring, dagligdags forstyrrelse, svimmelhed, øjenstøj, følelsesmæssig ustabilitet, slagtilfælde, paræstesier og forstyrrelse af smag og visuelle receptorer;
• problemer med åndedrætssystemets arbejde: bronchiale spasmer, hoste, åndedrætsbesvær og løbende næse allergisk karakter
• urinveje: polyuri eller nefrotisk syndrom, alvorlig nedsat nyrefunktion og oliguri
• tegn på allergi: urticaria, erythema, angioødem, udslæt, lysfølsomhed, kløe og Stevens-Johnsons syndrom;
• ændringer i testresultater: en stigning i urea nitrogen med bilirubin og desuden kreatinin med calcium inde i blodplasmaet, et fald i blodglucose og natrium, nedsat hæmatokrit med blodplader og også leukocytter med hæmoglobin samt udvikling af proteinuri
• Andet: smerter i brystområdet og ud over leddene eller musklerne, muskelspasmer, feber, alopeci, gynækomasti eller impotens.

Overdosis

Brug af for store dele af Captopres fører til takykardi, kvalme, hovedpine, afføringssygdomme, neutropeni, opkastning og anoreksi og ud over et fald i blodtryksværdier. Den efterfølgende stigning i dosering forårsager udseendet af tegn på hydrochlorthiazidforgiftning, en forstyrrelse af EBV-balance og en koma-tilstand (som følge af lægemidlets virkninger på centralnervesystemet).

For at fjerne krænkelser skal du først udføre en gastrisk lavage og derefter give patienten enterosorbenter. Symptomatiske foranstaltninger træffes, når det er nødvendigt.

I tilfælde af alvorlig forgiftning med hydrochlorthiazid er det nødvendigt at indlægge ofret for at udføre hæmodialyse og de nødvendige procedurer for at genoprette og opretholde EBV og SSS præstationer. Derudover kan det være nødvendigt at udføre procedurer, der understøtter åndedrætssystemets, nyrernes og centralnervesystemet.

Interaktioner med andre lægemidler

Kombinationen med MAOI'er, vasodilatorer, diazoxid, ganglioblokatorami, diuretika og adrenerge blokkere forårsager en forøgelse af lægemidlets antihypertensive aktivitet.

Diuretisk, med kaliumbesparende evne og kaliumdroger, når de anvendes sammen med Captopress, øger værdierne af kalium inde i plasmaet og øger sandsynligheden for hyperkalæmi.

Der er et fald i effektiviteten af lægemidlet i tilfælde af dets kombination med methenamin eller NSAID.

Ved at kombinere et stof med lithium betyder det en stigning i plasmaværdien af sidstnævnte.

Samtidig brug med barbiturater, ethanol og narkotika øger sandsynligheden for ortostatisk sammenbrud.

Kombinationen med kortikosteroider, amphotericin B og i tillæg med adrenokortikotrop hormon kan føre til forekomsten af elektrolytmetabolismeforstyrrelser.

Captopress kan forøge plasma calciumniveauer.

Lægemidlet forstærker SG's giftige aktivitet, når det kombineres med dem.

Anvendelse med medicin kan kræve korrektion af en del af hypoglykæmiske stoffer, anti-gigtmedicin, sulfinpyrazon, probenecid, såvel som orale antikoagulanter.

Colestipol med colestiramin svækker absorptionen af hydrochlorthiazid.

Det er også nødvendigt at stoppe brugen af lægemidlet mindst 7 dage før den planlagte operation.

[2]

Opbevaringsforhold

Captopress skal opbevares på et tørt og mørkt sted. Temperaturer - inden for rækkevidde 15-25 ° C.

[3], [4]

Holdbarhed

Captopress kan anvendes inden for en 3-årig periode fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske stof.

Ansøgning om børn

Ikke anvendt til børn (børn under 18 år).

Analoger

Følgende stoffer anses for at være analoger af lægemidler: Caposid, Liprazid, Ramipril og Normopres med Enalozide, og desuden Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix med Co-Dyroton, Berlipril plus Enzix duo og Ramiz com.