Kapotiazid

Kapotiazid er et komplekst middel fra kategorien ACE-hæmmere.

Indikationer Kapotiazida

Det bruges til terapi i forskellige former for hypertension (dette omfatter sygdomme, der er resistente over for andre antihypertensive stoffer).

Udgivelsesformular

Lægemidlet fremstilles i tabletter i mængden af 10 stykker pakket i blisterplader. Inde i boksen er der 2 sådanne plader.

Farmakodynamik

Kompleks hypotensive lægemiddelholdige captopril komponent. Det aktive element er ACE-hæmmere, hæmmer dannelsen af angiotensin 2, og forhindrer også dets vasokonstrictorvirkning og stimulering af adrenal aldosteronfrigivelse. Ud over at reducere den samlede perifere vaskulære modstand og blodtryk indikatorer karakter svækker preload stolpe og relativt infarkt og sammen med dette sænker trykket i pulmonale blodgennemstrømning og højre atrium.

Hydrochlorthiazid har en moderat diuretisk virkning, der øger mængden af udskilt klor, natriumioner, vand og kalium fra kroppen. Sammen med dette sænker indekset af natriumioner inde i fartøjernes membraner, svækker deres følsomhed med hensyn til vasokonstrictor effekten og forstærker den hypotensive virkning af captopril.

Farmakokinetik

Det indtagne captopril absorberes ved høj hastighed. Højeste blodværdier når efter 60 minutter. Mindste absorptionsværdier er ca. 70%. Forbruget af mad reducerer absorptionen i mave-tarmkanalen med ca. 30-40%. Proteinsyntese inde i blodplasmaet er 25-30%. Halveringstiden for lægemidler er mindre end 3 timer.

Over 95% af den anvendte del af lægemidlet udskilles sammen med urin. Hvis patienten har sygdomme med nyreaktivitet, kan medicinen kumuleres inde i kroppen.

Hypotensiv effekt udvikler sig efter 0,5-1 time og forbliver i de næste 4-8 timer.

Oralt taget hydrochlorthiazid absorberes ca. 60-80%. Udviklingen af Cmax indekset kræver 1,5-3 timer. Stoffet kumulerer i de røde blodlegemer, hvor dets værdier er 3-9 gange højere end plasmaniveauet. Proteinsyntese inden for plasmaet er 40-70%; stofskiftet er ekstremt svagt.

Udskillelsen af komponenten fra plasma fortsætter i 2-trins: Halveringstiden er 2 timer og den endelige (10-12 timer efter brug) - ca. 10 timer.

Hos mennesker med sundt nyrearbejde går udskillelsen næsten helt igennem nyrerne. Ca. 50-75% af den forbruges del udskilles i uændret tilstand med urin.

Dosering og indgivelse

Brug stoffet oralt, 60 minutter før du spiser. Størrelserne af portioner vælges separat for hver patient under hensyntagen til patologiens sværhedsgrad. Den indledende dosis er 0,5 tabletter (svarende til 25 mg), som skal tages 1 gange om dagen.

Hvis der ikke er tilstrækkelig hypotensiv effekt, kan den daglige dosis øges til 50 mg (tager den første pille) 1 gange om dagen med en dosis. Behandlingskursens varighed udvælges også for hver patient separat.

[1]

Brug Kapotiazida under graviditet

Prescribe medicin til ammende eller gravide kvinder er forbudt.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• Tilstedeværelse af stærk følsomhed med hensyn til lægemiddelelementer;
• Tilstedeværelsen af tilbøjelighed til forekomsten af ødem Quincke med brug af ACE-hæmmere, som tidligere fandt sted;
• collagen;
• en signifikant lidelse af nyreaktivitet (QC-værdier er mindre end 30 ml / minut) og ud over denne akutte inflammation i nyrerne;
• arteriel stenose i nyrerne (en (hvis patienten kun har 1 nyre eller bilateral), såvel som tilstande hos personer, der for nylig har haft en nyretransplantation;
• hypercalcæmi;
• mitral eller aorta stenose;
• problemer med leverfunktion
• Hestesyndrom;
• hypokalæmi eller -natriemia, især kombineret med hypovolemi;
• gigt.

Bivirkninger Kapotiazida

Korrekt valgte doser af lægemidlet fører ikke til udseende af negative symptomer. Men i tilfælde af brug af høje doser eller hos personer med intolerance over for medicin, kan disse bivirkninger noteres:

• problemer med CAS-arbejdet: et fald i blodtryksniveauet (nogle gange ortostatisk sammenbrud), en følelse af hjertebanken. Der er rapporter om forekomsten af myokardieinfarkt, arytmi, anginaangreb, samt lidelser i cerebral blodstrømsprocesser, der er iskæmiske;
• krænkelse af åndedrætsorganerne: udvikling af bronkitis. Lejlighedsvis er der krampe af bronchi, løbende næse, bihulebetændelse eller laryngitis;
• Forstyrrelser i nyreaktivitet: forekommer lejlighedsvis proteinuri. Der er også rapporter om udviklingen af akut nyresvigt;
• læsioner, der påvirker metabolismeprocesserne (elektrolytter og andre elementer): hyponatremi eller -magnesium og desuden hyperuricæmi, -calcæmi, -cholesteræmi eller -glykæmi;
• manifestationer i mave-tarmkanalen eller leveren: ubehag sensationer i den epigastriske zone, kvalme og dyspeptiske symptomer. Af og til er der diarré, tørhed i mundslimhinden, opkastning, smagsforstyrrelse, appetitløshed eller forstoppelse. Også lejlighedsvis er der hepatitis, intestinal blokering, kolestatisk gulsot eller pancreatitis, og desuden en forøgelse af levertransaminasernes aktivitet;
• problemer med CNS-funktion: hovedpine og følelse af døsighed. Lejlighedsvis er der søvnforstyrrelser, depression, svimmelhed, kramper, synsforstyrrelser og øre støj;
• forstyrrelser i hæmatopoietisk system: lejlighedsvis udvikler trombocytopeni eller leukopeni såvel som eosinofili eller anæmi. Agranulocytose eller pancytopeni kan forekomme sporadisk;
• immunotoksiske eller allergiske læsioner: udslæt på epidermier, urticaria, erythema polyforma, pruritus, quincke ødem, exfoliativ form for dermatitis og TEN. Eosinofili, artralgi eller myalgi kan også udvikle sig, og temperaturen kan også øges. Der er data om udseendet af lysfølsomhed eller lægemiddel lupus;
• Andre manifestationer: onykolyse eller hårtab.

Overdosis

Intoxikation kan føre til forstærkelse af de ovenfor beskrevne negative manifestationer.

Der tages symptomatiske foranstaltninger for at rette op på overtrædelserne.

Interaktioner med andre lægemidler

Kombineret brug af medicin med vasodilatorer, beroligende midler, nitrater, hypnotika, tricykliske og alkoholholdige drikkevarer fører til forstærkning af dets antihypertensive aktivitet.

Hypotensive og andre, foreskrevet derudover, diuretiske lægemidler forstærker den antihypertensive virkning af capotiazid.

NSAID'er fører til en svækkelse af den antihypertensive virkning af lægemidlet.

Kombination med kaliummedicin, heparin eller diuretika med kaliumbesparende karakter kan forårsage hyperkalæmi.

Brugen sammen med lithium-lægemidler kan øge plasmatiden af lithium, hvilket øger sandsynligheden for dets toksiske og negative symptomer.

Kombinationen af et lægemiddel med GCS, cytostatika, immunosuppressiva eller allopurinol øger sandsynligheden for at udvikle en undertrykkende virkning på hæmatopoietiske processer.

Lægemidlet er i stand til at nedsætte effektiviteten af orale hypoglykæmiske lægemidler.

Graden af sværhedsgrad samt varigheden af eksponering for muskelafslappende midler kan øges ved samtidig brug med kapotiazid.

[2], [3]

Opbevaringsforhold

Kapotiazid skal opbevares på et mørkt og tørt sted, lukket fra børns adgang. Temperaturen ligger inden for grænserne 15-25 ° C.

Holdbarhed

Kapotiazid kan anvendes inden for 24 måneder fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

Ansøgning om børn

Der er ingen oplysninger om anvendelsen af capotiazid i pædiatri.

Analoger

Analogerne er Kaptopres medicinpræparater Renipril HT Enziks og Enziks Duo og tilsætning Normopres, Prestarium med Perindidom, Prilamid, Koh diroton, Noliprel Lizinoton og H med Ko Perinevoy.

Anmeldelser

Kapotiziad fungerer effektivt ved højere værdier af blodtryk, hurtigt nok til at hjælpe med at reducere disse tal - så i deres anmeldelser, de skriver om dette stof, patienterne bruger det.