Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Intrakorporal og ekstrakorporal afgiftning
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Intrakorporal afgiftning (enterosorption)
For at binde toksiner inde i kroppen og derefter fjerne dem, anvendes lægemidler, der kan adsorbere lav- og mellemmolekylære toksiske stoffer på overfladen af de aktive stofmolekyler. I tilfælde af endogen og eksogen forgiftning har brugen af sådanne lægemidler en generelt positiv, omend ikke særlig udtalt effekt.
Formålet med begivenheden
Fjernelse af eksogene og endogene toksiner fra kroppen ved adsorption i mave-tarmkanalen og blodbanen, efterfulgt af elimination i urin og afføring.
Indikationer
- Akut forgiftning med psykoaktive stoffer.
- Svære abstinenstilstande fra psykoaktive stoffer.
Kontraindikationer
Intrakorporal afgiftning anvendes ikke, hvis der er kontraindikationer for brugen af et specifikt enterosorbent. For eksempel er aktivt kul kontraindiceret ved erosioner, mavesår, rheopolyglucin ved anuri, akut hjertesvigt osv.
[ Beskrivelse af enterosorbenter
Baseret på den kemiske struktur omfatter lægemidler til intrakorporal afgiftning dem, der er baseret på kul, glukosepolymerer (cellulose, stivelse, dextran), polyvinylpyrrolidon (povidon) og kiselsyrederivater (enterosgel).
Sorbenter i medicinske former til oral administration anvendes i tilfælde af akut forgiftning med psykoaktive stoffer, der indtages oralt (benzodiazepiner, barbiturater, alkohol og dets surrogater, opiater, cannabispræparater osv.).
Intravenøse lægemidler baseret på glukosedextrinpolymer (rheopolyglucin) ordineres til akut eksogen og endogen forgiftning af enhver ætiologi. Disse lægemidler er mindre effektive, hvis toksinmolekylerne er lipofile (barbiturater, cannabinoider) eller bundet til transportproteiner (butyrophenoner, barbiturater og langtidsvirkende benzodiazepiner såsom phenobarbital og phenazepam).
Mulige komplikationer
Ikke markeret.
Ekstrakorporal afgiftning
Det særlige ved ekstrakorporale afgiftningsmetoder er nødvendigheden af at fjerne biologiske medier (blod, plasma, cerebrospinalvæske) for at rense dem for toksiner uden for kroppen. En undtagelse er peritonealdialyse, som dog traditionelt tilskrives ekstrakorporale metoder. For at implementere ekstrakorporal afgiftning anvendes sorptions-, membran-, gravitations-, oxidative og fotokemiske blodbehandlingsteknologier.