Ixzyme

Ixim er et antimikrobielt lægemiddel til oral brug.

Indikationer Ixzima

Det er indiceret til eliminering af infektioner forårsaget af patogen flora, der er følsom over for virkningerne af stoffet cefixim:

• i akutte eller kroniske former for lungesygdomme;
• til kroniske eller akutte stadier af ØNH-sygdomme;
• i tilfælde af bakteriel infektion i nyrerne eller urinvejene;
• i akutte former for tarminfektioner.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Udgivelsesformular

Fås i pulverform i 50 ml flasker. Pakken indeholder 1 flaske, som leveres med et målebæger.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamik

Lægemidlet tilhører kategorien af 3. generations cefalosporiner, som har udtalt bakteriedræbende aktivitet, samt stærk resistens over for virkningerne af β-laktamaser.

Det er aktivt mod gramnegative og grampositive bakterier: pneumokokker, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella, Haemophilus influenzae (grampositiv med gramnegative β-laktamaser), Moraxella catarrhalis (gramnegativ med grampositive β-laktamaser) og Enterobacter. De fleste enterokokker, såvel som pseudomonader, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, såvel som stafylokokker og clostridier er ikke følsomme over for cefixims virkninger.

Salmonella intestinalis, Salmonella enterica og Proteus vulgaris har også øget følsomhed over for lægemidlet.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Ved indtagelse når det en top i blodet efter 2-6 timer. Biotilgængeligheden når 30-50%. Syntesen med albuminer er 65%. Halveringstiden er 2,5-4 timer. Stoffet elimineres med urin, ofte uændret. Omkring 10% af lægemidlet udskilles med galde.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosering og indgivelse

Ixim er et antibiotikum til indvortes brug, der anvendes til behandling af børn (0,5-12 år, der vejer under 50 kg). Dosis er 8 mg/kg én gang dagligt eller 4 mg/kg to gange dagligt.

I en alder af over 12 år med en vægt på mere end 50 kg er det nødvendigt at drikke 400 mg én gang eller 200 mg to gange dagligt. I gennemsnit er det terapeutiske forløb 10-14 dage.

Ved kronisk nyresvigt (glomerulær filtrationshastighed >20 ml/min) kræves halvdelen af den daglige dosis. I andre tilfælde behøver dosisjustering ikke at ske.

For at lave en suspension skal du først ryste flasken med pulveret for at gøre det luftigt. Tilsæt derefter kogende vand, der er afkølet til stuetemperatur (til niveauet for 1-mærket), til beholderen og ryst. Tilsæt derefter vand til det øverste mærke og rør, indtil der er dannet en suspension. Den skal drikkes 5 minutter efter, at pulveret er opløst. Det anbefales at ryste medicinen før hver brug.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Brug Ixzima under graviditet

Ixim bør ikke ordineres til gravide kvinder eller kvinder under amning.

Kontraindikationer

Kontraindikationer omfatter: alvorlig intolerance over for stoffet cephalosporin, og sammen med det penicilliner eller andre komponenter i lægemidlet. Derudover tilstedeværelsen af blødning i mave-tarmkanalen, porfyri, leversvigt og uspecifik ulcerøs colitis.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bivirkninger Ixzima

Brugen af lægemidlet kan forårsage visse bivirkninger:

• Hæmatopoietiske og lymfatiske processer: udvikling af granulocyto-, trombocyto-, neutro- og leukopeni, samt eosinofili eller hypereosinofili. Også forekomst af trombocytose, agranulocytose, hypoprothrombinæmi, hæmolytisk anæmi, tromboflebitis, purpura. Derudover kan varigheden af protrombin og trombintid øges (forekomst af blå mærker med blødning uden åbenlys grund);
• Fordøjelsessystemets organer: mavekramper, diarré, mavesmerter, kvalme, dyspepsisymptomer. Derudover opkastning, oppustethed, oral candidiasis, dysbakteriose, glossitis eller stomatitis;
• galdegange og lever: udvikling af kolestase, gulsot og derudover hepatitis;
• infektiøse patologier: pseudomembranøs colitis;
• laboratorietests: forhøjede niveauer af AST eller ALAT, urinstof og også bilirubin i blodet, og derudover kreatinin i serum;
• metabolisk proces: appetitløshed med udvikling af anoreksi;
• nervesystemorganer: svimmelhed med hovedpine, hyperaktivitet, udvikling af dysfori;
• hørselsorganer: høretab;
• åndedrætsorganer, brystben og mediastinum: udvikling af dyspnø;
• urinveje og nyrer: akut stadium af nyresvigt med interstitiel nefritis som den underliggende sygdom, og derudover udvikling af hæmaturi;
• subkutant væv med hud, såvel som immunsystemet: anafylaksi, manifestationer svarende til serumsyge, og også lægemiddeludslæt, ledsaget af systemiske tegn og eosinofili. Derudover hævelse i ansigtet, feber, kløe og udslæt, ledsmerter og lægemiddelinduceret feber. Quinckes ødem eller urticaria kan udvikle sig. Ovenstående symptomer forsvinder normalt efter seponering af lægemidlet. Lyells syndrom eller Stevens-Johnsons syndrom kan også udvikle sig;
• mælkekirtler og reproduktionssystem: candidiasis eller vaginitis, samt kløe i kønsområdet;
• andre lidelser: svær træthed, øget svedtendens, følelse af svaghed, betændelse i slimhinderne.

[ 24 ]

Overdosis

Som følge af en overdosis af lægemidlet kan der forekomme funktionelle forstyrrelser i leveren eller nyrerne, såvel som kvalme med opkastning, hallucinationer samt svimmelhed og hyperrefleksi.

Der findes ingen specifik behandling for lidelsen. For at lindre symptomerne skal du udføre maveskylning, tage afgiftende lægemidler og sorbenter. Peritonealdialyse og hæmodialyseprocedurer vil ikke give nogen effekt.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Når det kombineres med probenecid, forbedres Ixims farmakologiske egenskaber.

Når det tages sammen med salicylsyre i høje doser, kan biotilgængeligheden af stoffet cefixim øges med 50%.

Den aktive komponent i lægemidlet øger peakniveauet af carbamazepin, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle en overdosis fra det.

Nifedipin øger biotilgængeligheden af cefixim og øger desuden sandsynligheden for at udvikle bivirkninger.

Aminoglykosider og furosemid øger cefixims nefrotoksiske egenskaber. Falsk positive glukosereaktioner i urinen kan udvikles i tilfælde af samtidig brug af cefixim med kobbersulfater, Fehlings opløsning eller Benedicts reagens.

Cefixim kan forårsage falsk positive reaktioner i den direkte Coombs-test.

Kombineret brug med warfarin og antikoagulantia forlænger protrombintiden. Dette bør tages i betragtning, når lægemidlet ordineres til personer, der behandles med antikoagulantia.

Effektiviteten af kombineret oral prævention reduceres, når det kombineres med Ixim.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Opbevaringsforhold

Medicinen skal opbevares beskyttet mod fugt og sol, samt utilgængeligt for små børn. Temperatur – højst 25°C.

[ 42 ], [ 43 ]

Holdbarhed

Ixim er egnet til brug i 2 år fra udgivelsesdatoen. Den tilberedte suspension kan opbevares i maksimalt 2 uger (på et mørkt og tørt sted).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]