HPV type 18 hos mænd

Alle tror, at papillomavirusinfektion kun kan skade den kvindelige krop. Samtidig tror det stærkere køn måske, at intet truer ham, og at HPV er en rent kvindelig infektion. Men er det værd at slappe så meget af, hvis den primære smittevej for virusset anses for at være seksuel kontakt eller simpel kontakt med slimhinderne hos seksuelle partnere?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Patogenese

Faktisk eksisterer risikoen for infektion, og den er reel uanset typen af seksuel kontakt (vaginal, anal eller oral). Det er blot, at læsionerne i dette tilfælde vil være placeret forskellige steder (hvor der var kontakt med slimhinderne). Hvis infektionen har sat sig i kvindens reproduktionssystem, kan HPV-virioner under vaginal seksuel kontakt trænge ind i cellerne i mandens penis. Under oralsex kan de bevæge sig fra kønsorganerne til slimhinden i munden, og under analsex kan de påvirke anus, mellemkødet og tyktarmen.

Mænd har lettere ved at holde sig til sin hygiejne end kvinder på grund af penisstrukturens særpræg. Hvis man udfører hygiejneprocedurer umiddelbart efter samleje, mindskes risikoen for infektion. Beskyttet samleje kan også reducere antallet af virioner, der kommer på slimhinden.

Men det er ikke alt, læger mener, at mænd har en lavere risiko for ondartet transformation af tumorer forårsaget af stærkt onkogene typer af papillomavirus ( HPV 18, 16, HPV 31 osv.) end kvinder. En ung og sund mands krop er fuldt ud i stand til at klare virussen. Hans immunitet kan forsinke spredningen af virussen i flere år. Risikoen for eksterne tegn på sygdommen og overgangen fra vorter (kondylomer) til kræft opstår kun ved en stærk svækkelse af immunsystemet, hvilket fremmes af langvarige kroniske sygdomme og HIV-infektion, som primært rammer mænd, der ikke er særlig kræsne i valget af en seksuel partner.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomer HPV type 18 hos mænd

I de fleste tilfælde observeres eksterne manifestationer af papillomavirus hos mænd, der ikke længere er unge og har en vis forekomst af kroniske sygdomme. Ligesom hos kvinder manifesterer sygdommen sig i forekomsten af kondylomer og vorter på penis og anus, som normalt ikke gør ondt eller klør. Sygdommen har ingen andre symptomer.

Men selv med et stærkt immunforsvar, der holder virussens spredning tilbage, forbliver en mand bærer af virusset i lang tid (vi har allerede nævnt, at immunforsvaret har svært ved at håndtere stærkt onkogene stammer af virussen) og udgør en fare for sine seksuelle partnere af begge køn, da han betragtes som smitsom. Hele den periode, hvor HPV 18, HPV 16 og andre onkogene stammer er til stede i en mands krop, skal personen registreres hos en specialist, fordi symptomer kan opstå når som helst, og risikoen for celledegeneration, omend lille, er der.

Hvad er de ydre symptomer på HPV hos mænd? Normalt taler vi om forekomsten af usædvanlige udvækster på penis eller omkring anus, som dannes som følge af aktiv, unormal celledeling af slimhinden i den mandlige "værdighed". I fremtiden kan vævet i organet nær neoplasmen vokse sig endnu stærkere, men dette sker kun i sjældne tilfælde. Normalt er alt begrænset til kondylomer og vorter, der ikke udvikler sig til en ondartet tumor, selvom risikoen stadig er til stede, hvis sådanne udvækster ikke fjernes i lang tid.

Human papillomavirus type 16 og 18 kan forårsage udvikling af følgende sygdomme hos mænd:

• Bowenoid papulose af penis. Et karakteristisk symptom på sygdommen er forekomsten af røde eller lilla pletter på penisens hud med en glat eller vorteagtig overflade. Sidstnævnte indikerer normalt sygdommens virale karakter. Sådanne udslæts opførsel skyldes immunsystemets arbejde. Så snart immuniteten falder, vises pletterne igen. I dette tilfælde kan man oftest i perineumområdet ikke kun finde pletter, men også papillomer.

Sygdommen kan vare i lang tid uden at forårsage manden særlig ubehag. Men han er stadig smitsom for sin kvinde, som efterfølgende kan udvikle lignende udslæt på sine kønslæber og vagina.

Bowenoid papulose kan virke som en harmløs sygdom, hvis man ikke tager højde for, at den er klassificeret som en præcancerøs tilstand. Med et stærkt fald i immuniteten eller en arvelig prædisposition for onkologiske sygdomme kan en mand i sidste ende udvikle pladecellecarcinom i penis, kræft i kønsorganerne, adenocarcinom (kirtelkræft) lokaliseret i prostata eller tyktarm, Bowens sygdom. Hos kvinder er sygdommen fyldt med udvikling af vaginalkræft.

• Peniskræft. Dette er en aggressiv sygdom, der kan metastasere allerede i den første udviklingsfase. Ifølge forskellige data har fra 30 til 80% af patienter med denne patologi stærkt onkogene stammer af papillomavirus i kroppen, som fremkalder celledegeneration. I starten ligner tumoren en almindelig vorte eller kondilom (normalt er de ofte placeret i en gruppe), men derefter begynder den at vokse hurtigt.
• Bowens sygdom. Denne sygdom klassificeres også som en præcancerøs tilstand. I starten opstår der røde pletter på penishovedet, der ikke er smertefulde, når man trykker på dem, og små erosioner. Senere kan der dannes konvekse plakformede forseglinger i stedet for disse pletter. De røde, skællende plakker, der optræder på penis, vokser gradvist, og hvis årsagen til deres forekomst er HPV 18 eller 16, kan de med tiden degenerere til en ondartet tumor (invasiv pladecellecarcinom).

Prognosen for sygdommen antyder, at risikoen for, at plakker degenererer til en kræftsvulst, er ret høj (ifølge forskellige kilder fra 15 til 80%).

• Prostata adenocarcinom. Denne onkologiske sygdom er i de fleste tilfælde forbundet med papillomavirusinfektion, eller mere præcist med dens stærkt onkogene stammer. Denne patologi, ligesom enhver kræft, kræver kirurgisk behandling, da det er muligt for kræftceller at vokse ind i blæren, endetarmen og andre nærliggende organer.

Som vi kan se, bør mænd ikke slappe for meget af. Det er vigtigt at huske, at risikoen for at blive smittet med papillomavirus er den samme for dem som for kvinder. Unge og stærke mænd bør dog ikke gå i for stor panik, hvis der opdages HPV type 18 eller 16. Virusinfektionen kræver ikke særlig behandling, før der opstår eksterne symptomer i form af kondylomer og vorter, som skal fjernes, så de ikke udvikler sig til kræft. Men hvis du opretholder dit immunforsvar med immunstimulerende midler og en sund livsstil, kan neoplasmerne forsvinde af sig selv i løbet af et par år.

[ 11 ], [ 12 ]