Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af type 18 HPV
Sidst revideret: 19.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Hvis vores krop i de fleste tilfælde er i stand til at klare sig selv med svage onkogene typer af virus, så forlader HPV 18 simpelthen ikke kroppen. Det humane immunsystem kan opretholde virussen i kroppen i en inaktiv tilstand, men så snart det fejler, starter virionerne øjeblikkelig aktiv aktivitet, vil blive introduceret i levende celler og diktere deres egen adfærd til dem.
Det viser sig, at hvis alt afhænger af kroppens immunsystem, er der ikke behov for at behandle infektionen? Er det nok bare at bevare immuniteten? Og hvad skal der gøres, hvis HPV type 18 er opdaget ?
Lad os begynde med, at vedligeholdelse af immunitet er det vigtigste, hvad du skal være opmærksom på, når du identificerer en virus, der endnu ikke har vist sig, dvs. Forårsagede ikke udseendet af specifikke symptomer: udseendet af vækst og dysplasi. Men hvis de mukøse læsioner allerede observeret i form af papidllomatoznyh formationer, taler vi om aktivering af infektionen, hvilket betyder, at immunsystemet ikke er i stand til at klare hende, og hun har brug for hjælp.
I nogle tilfælde, især med papillomatose hos mænd, kan neoplasmer forsvinde alene, det er kun nødvendigt at øge immuniteten. Men ofte udsleder sygdommen kroppen, og jo flere nye virioner dannes, jo sværere er kroppens beskyttende kræfter. Hvert nyt condylom eller vorte er et sted for overbelastning af HPV 16 virioner og nogle andre sorter af papillomavirusinfektion. For at hjælpe immunforsvaret skal du fjerne sådanne foci og så tidligt som muligt. Det samme kan siges om fokalet for hyperplasi (proliferation af væv) på cervix slemhinde.
Det viser sig, at hovedparten af behandlingen af papillomaviruset, især af dens stærkt onkogene typer, er en operation for at fjerne infektionsfokus. Fjernelse af sådanne foci kan forhindre spredning af den patologiske proces på andre væv i organet og endda ud over det.
Der er flere effektive metoder til fjernelse af kønsvorter, vorter og dysplasi:
- Kirurgisk operation for at fjerne foci af patologiske vævsændringer, som udføres med en skalpel ved hjælp af lokalbedøvelse. Under operationen sender lægen nødvendigvis et lille fragment af udskåret væv til den histologiske undersøgelse.
Operationen kan udføres efter forekomsten af sådanne tumorer, selv før resultaterne af PRC-testen opnås. Efterfølgende identifikation af virioner HPV 18 eller HPV 16 er ikke en indikation for den anden operation, men hvis de detekterede maligne celler omgående udpege en anden operation, hvorunder fjernes, og en portion af sunde celler (ca. 1 cm) for at forebygge tilbagefald og yderligere progression af malign proces.
- Fjernelse af neoplasmer og foci af dysplasi ved hjælp af en laser. I modsætning til den klassiske kirurgiske metode kræver denne fremgangsmåde sædvanligvis ingen bedøvelse (kvinden kan kun mærke varmen lidt ubehag i kauteriseringen zone og ubehagelig lugt af brændt kød). Operationen tager normalt ikke mere end 5 minutter og er ledsaget af hurtig reduktion af væv uden blødning (laseren ikke kun tørrer patologiske læsioner til en tilstrækkelig dybde, men også koagulerede blodkar). Fjernelse af store foci af dysplasi kan ledsages af en lille blødning i flere dage. I 1-2 uger dannet under laserterapi forsvinder skorperne og elimineres fra kroppen, og slimhinden er endelig strammet.
- Fremgangsmåde til elektrokoagulering. Dets handling er identisk med laserterapi. Under påvirkning af den nuværende forekommer cauterization (tørring) af patologiske foci ved den ønskede dybde og koagulering af karrene, hvilket forhindrer alvorlig blødning. Sandt nok kan operationen være mere smertefuld og kræver anvendelse af lokalbedøvelse, fordi aktionen af strømmen er mindre sparsom end laseren.
- Fjernelse af papillomer med kemikalier. Aggressive kemikalier lægen anvender på papillom, så de forårsager ødelagte cellers død sammen med de nye virioner der dannes i den. Typisk kræves flere sessioner for fuldstændig at afinstallere.
- Metode til kryodeforstyrrelse. I dette tilfælde opstår frysning og destruktion af papillomer med flydende nitrogen. Teknikken er absolut smertefri og kræver ikke indførelse af bedøvelse. Som laserterapi eliminerer næsten sygdomsfejl, da det fanger alle de modificerede væv. Genoprettelse af slimhinden opstår på kort tid.
- Radiobølge-metoden. Effekten af radiobølger forårsager hurtig og smertefri ødelæggelse af celler. Gennem denne metode i gynækologi, behandles cervicale erosioner, papillomer, polypper i livmoderen.
Modsætning kirurgisk behandling og anvendelse af aggressive kemikalier moderne metoder til fjernelse af vorter sædvanligvis ikke forårsager betændelse i læsionen og forebygge infektion af det beskadigede væv, der er fremragende forebyggelse af sepsis (blodforgiftning). Men disse metoder kan anvendes, hvis de diagnostiske foranstaltninger helt udelukke onkologi, fordi den brændende eller frysning af vævet føre til en ændring i deres struktur og gøre det umuligt at tage materialet til en biopsi.
Og alligevel, på trods af effektiviteten af kirurgisk metode til behandling af vorter, det giver ikke mulighed for at slippe af med infektionen, som kun yngler i opbygningen og enkelte celler, men også cirkulerer i intercellulære rum, kropsvæsker (blod, spyt, sved) . Operationen hjælper kun med at reducere antallet af virioner, fjerne foci fra deres største klynge og patologisk ændrede celler, og selve kroppen skal deaktivere de resterende elementer af den virale infektion. Narkotika, der kunne besejre virussen, har menneskeheden endnu ikke opfundet.
Forberedelser til behandling af HPV 18
Det vigtigste våben i kampen mod humant papillomavirus er stærk immunitet. Støtte det på et højt niveau kan være med vitaminer, immunostimulerende midler og antivirale lægemidler med immunmodulerende virkning. Disse lægemidler anvendes i husdyrlægernes bekæmpelse af virus, mens udenlandske specialister er meget skeptiske over for effektiviteten af immunterapi, idet man kun anerkender den klinisk beviste fordel ved at anvende lokale immunmodulatorer.
Det må siges, at tilgangen til behandling af kvinder og mænd er lige så forskellige. Det menes at den mandlige krop er i stand til at klare sig med viral papillominfektion alene. Til støtte for denne opfattelse er der sådanne kendsgerninger, at de kliniske manifestationer af infektion hos mænd kan ses meget sjældnere end hos kvinder, og selv da forsvinder de ofte alene inden for et til to år. Normalt er manden bærer af infektionen (virusbærer), der er modtaget fra kvinden og ikke udgør en særlig fare for sine seksuelle partnere, indtil udseendet af synlige symptomer på sygdommen.
I denne henseende påvisning af HPV 16 eller HPV 18 mænd med ingen eksterne symptomer på sygdommen, hudlæge, som er involveret i behandling og sygdom i den stærke køn foreskriver ikke nogen behandling. De foretrækker at tage en ventetidstilstand og undersøge patienten en gang hvert halve år med cytologi og PRC testen.
Hvis der på kønsorganerne og analområdet blev identificeret papillomer, bliver patienten henvist til deres behandling (fjernelse ved de ovenfor beskrevne fremgangsmåder). Behandling med lægemidler HPV 16 og 18 hos mænd udføres kun i tilfælde af markant svækket immunitet, som sker hos personer i en alder med en vis bagage af kroniske sygdomme og hos patienter med HIV-infektion.
Kvindelige krop er mere modtagelig for en sådan virusinfektion, men i de fleste tilfælde det nogen tid senere begynder at manifestere sig i form af dysplasier og papillomer i slimhinderne læsioner i uterin livmoderhalskanalen. Hvis der desuden er mikro- og makrobeskadigelser (erosioner) på vaginal- og livmoderhinden, starter viruset hurtigt og begynder dets patologiske aktivitet. Det er derfor, der allerede i forbindelse med afsløring cervikal erosion, læger ofte ordinere PRC-analyse for at identificere mikroorganismer, der hæmmer heling af sår og fremme endda ved at blive et arnested for dysplasi.
Fjernelse er underlagt både papillomer af forskellige størrelser og områder af dysplasi. Til kemisk fjernelse af tumorer kan en 80% opløsning af trichloreddikesyre anvendes, hvilket faktisk hærder læsionen og forårsager vævsnekrose i applikationsområdet. Et 6 ugers behandlingsforløb er angivet. Procedurerne udføres en gang om ugen. Lægemidlet bør ikke anvendes på sunde væv. Behandling er effektiv i 2/3 af tilfældene.
En anden god mulighed behandling af papillomer betragtede medikament "Solkoderm" heraf består af flere organiske og uorganiske syrer er: salpetersyre, eddikesyre, oxalsyre og mælkesyre plus kobbernitrat, som sammen med syrer forårsager ødelæggelse af sygt væv og mumificering. Ligesom den tidligere medicin bør opløsningen anvendes strengt på overfladen af papillomerne, og det skal ske af en specialistlæge. I dette tilfælde skal vævets farve fra hvidgrå til brun ændres, hvilket indikerer vævsnekrose.
Hvis der er mange neoplasmer, fjernes de i trin med 4-5 stykker pr. Gang. Procedurer for anvendelse af lægemidlet udføres sjældent med intervaller på 4 måneder.
Behandling med kemiske stoffer er ikke forbudt under graviditet, men bør udføres af en specialist. Det skal også siges, at en sådan kemisk "peeling" er kontraindiceret hvis læsionen afslørede maligne celler, fordi overfladen ætsende stoffer kan udløse tumorvækst, men dybt ind i vævene.
Mens papillomavirusinfektionen ikke giver nogen symptomer, er det ikke nødvendigt at bekymre sig om det, fordi organismen begrænser sin reproduktion. Du kan drikke et kursus naturlige immunostimulerende midler baseret på urter for at øge kroppens forsvar, eller gøre ingenting. Under alle omstændigheder, hvis HPV 16 eller 18 opdages, er en kvinde under kontrol af en gynækolog og skal gennemgå en undersøgelse hvert halve år, selvom hun ikke bemærker nogen neoplasmer i hendes krop.
Den kendsgerning, at papillom dukkede op eller dannede foci for dysplasi, taler om en svækkelse af immunforsvaret. Fjernelse af syge væv kan ikke løse problemet endeligt eller forbedre immuniteten. En bakteriel infektion kan besejres med antibiotika, nogle typer af virus behandles ganske succesfuldt med antivirale lægemidler, men ikke en papillomavirusinfektion. Konventionelle antivirale midler, der er effektive i herpesviruset, vil kun have ringe anvendelse i behandlingen af HPV.
I tilfælde af den humane papillomavirus mener husdyrlæger, at brugen af lægemidler med antiviral og immunmodulerende virkning er berettiget. Sådanne lægemidler har ofte forskellige frigivelsesgrænser, som gør det muligt for dem at blive anvendt til både lokal og systemisk anvendelse. Intern modtagelse af immunmodulerende lægemidler anses for at være obligatorisk i tilfælde af en tilbagevendende infektion.
Så, til lokal behandling af papillomavirusinfektion, bruges Epigen Intim ofte som en spray. Før kondylomerne fjernes, ordineres lægemidlet 3 gange om dagen. Mænd sprøjter penis og anal område, kvinder bruger 1-2 injektioner af lægemidlet i vagina.
Umiddelbart efter fjernelse af svulster påføres lægemidlet op til 5 gange om dagen, idet behandlingen fortsætter, indtil slimhinden helt genopretter.
Lægemidlet kan tildeles og som en forebyggende foranstaltning for at forhindre recidiv af sygdommen forårsaget af højrisiko-HPV 18. I dette tilfælde er behandlingen være identisk med den, der er ordineret til fjernelse af tumorer og behandlingen vil vare i en måned. Det er nødvendigt at behandle vagina før og efter seksuel kontakt, i stressfulde situationer, udvikling af respiratoriske infektioner, antibiotikabehandling, der påvirker den menneskelige immunitet negativt.
Det anvendes til at bekæmpe human papillomavirus og lægemiddel "Panavir", som er tilgængelig i sådanne former egnede til disse formål, som en gel til topisk anvendelse, sex spray, vaginale og rektale suppositorier, injicerbar opløsning.
En opløsning til intravenøs injektion anvendes til behandling af tilbagevendende infektion og cervikal dysplasi forårsaget af HPV. Behandlingsforløbet består af 5 injektioner, de første 3 af dem udføres med et interval på 48 timer, resten - med et interval på 72 timer, dvs. 1 gang om 2 eller 3 dage ved anvendelse af 5 ml opløsning hver gang. I graviditetens første trimester og under amning er denne behandling kontraindiceret.
Gelen bør smøres med papillomer, der er inden for rækkevidde: på kønsorganer og anus. Lægemidlet i denne form er fremragende til patienter af ethvert køn. Gelen uden gnidning påføres tumorområdet 5 gange om dagen op til 1 måned. Effektiviteten af behandlingen efter fjernelse af kønsvorter er 95 procent.
Rektale og vaginale suppositorier hjælper med at bekæmpe manifestationer af den virus, der er skjult i vagina og tyktarm (vorter og foci af dysplasi). Vaginal stikpille beregnet til behandling af kvinder og indført i det vaginale hulrum, kan rektal tildeles patienter af begge køn, herunder gravide kvinder, 2 og 3 trimester af graviditeten (normalt ordineret af en læge med henblik på at forebygge forværring af sygdommen før fødslen).
For at indføre suppositorier har du brug for den samme ordning, som bruger en opløsning til intravenøs administration. Dvs. 3 suppositorier placeres med et interval på 2 dage, og efter 3 suppositorier øges intervallet til 3 dage. Som et forebyggende middel for infektion er en anden dosering af lægemidlet ordineret om en måned.
Intim spray er ikke så meget helbredende som et forebyggende middel med en lavere koncentration af aktivt stof, som skal bruges før og efter samleje. Normalt 2-3 injektioner af lægemidlet i skeden eller penis.
Hvilke immunmodulatorer er ordineret til HPV til intern modtagelse:
- "Isoprinosin" er et antiviralt lægemiddel og en immunmodulerende virkning, som oftest er foreskrevet i form af tabletter. Den daglige dosis beregnes som 50 mg pr. Kg patientvægt. Behandlingsforløbet er fra 5 til 15 dage.
Lægemidlet er ikke ordineret til patienter med gigt, alvorlig nedsat nyrefunktion, arytmier og kvinder under graviditet og amning.
- "Allokin-alpha" er et antiviralt lægemiddel med påvist effekt mod papillomavirusinfektion. Det anvendes i det kroniske forløb af HPV forårsaget af tilstedeværelsen af stærkt ionogene typer (HPV 18, HPV 16, etc.). Lægemidlet kan ordineres af læger selv i mangel af kliniske manifestationer af sygdommen.
Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning, som skal indgives subkutant, blandes med 1 ml saltvandsløsning. Lægemidlet administreres 1 gang i 2 dage (interval - 48 timer) med et kursus på 6 injektioner. Endosis af lægemidlet - 1 mg.
Lægemidlet er ikke ordineret til graviditet og amning, såvel som for eksacerbationer af autoimmune sygdomme.
- "Gepon" er et præparat med immunmodulerende virkning, som gør det muligt at forhindre gentagelse af sygdommen og dens komplikation med en bakteriel eller svampeinfektion. Lægemidlet fremstilles i form af hætteglas af pulver, hvorfra der fremstilles en opløsning til indtagelse og vanding af slimhinderne ved anvendelse af det medfølgende opløsningsmiddel (vand til injektion).
Inden i lægemidlet tages en gang om dagen i en mængde på 10 mg. Til vanding af syge slimhinder fremstilles en opløsning med en koncentration i intervallet 0,02-0,04% 1-2 mg pulver. Behandlingen udføres også en gang dagligt. Behandlingsforløbet er etableret af den behandlende læge.
Lægemidlet har næsten ingen kontraindikationer. Men du kan kun bruge den under graviditet som en sidste udvej.
- "Likopid". Immunomodulator anvendt til papillomavirusinfektion hos voksne. Når hyperplastisk processer på livmoderhalsen mod baggrunden for introduktionen af HPV 16 eller 18, ordineres lægemidlet et ti-dages forløb på 10 mg pr. Dag. Tabletten skal sluges eller opbevares under tungen.
Lægemidlet er ikke ordineret under graviditet.
- "Immunomax". Immunomodulator, som øger kroppens forsvar og fremmer resorption af tumorer fremkaldt af en virusinfektion.
- Lægemidlet indgives en gang dagligt intravenøst til 100-200 IE pr. Dag. Behandlingsforløbet består af 6 injektioner. Først laves 3 injektioner, og derefter brydes i 4 dage og igen 3 injektioner.
Ud over de ovenfor beskrevne lægemidler, kan naturlige immunstimulerende midler anvendes: ekstrakter elleuterokokka, echinacea, ginseng, kinesisk citron, etc., såvel som vitaminer, vitamin C, D og E.
Virkningsmekanismen af antivirale lægemidler er baseret på stimulering af produktionen af interferon i kroppen, et protein der forhindrer virusets indtrængning i kroppens celler og deres replikation (reproduktion). For at gøre dette omfatter lægemiddelsammensætningen specifikke syntetiske eller naturlige stimulanter af immunitet.
Men den samme effekt kan opnås, hvis du introducerer i kroppen en ægte human interferon:
- Chli (human leukocytinterferon). Anvendes til applikationer på condylomens overflade et to ugers kursus eller injektioner, injiceret direkte i papillom eller under det (tre ugers forløb 3 gange om ugen).
- "Viferon" er et lægemiddel baseret på human interferon rekombinant alpha-2. Fremstillet i form af salver og rektal suppositorier. Salve påføres dagligt 3-4 gange om dagen og gnides let i huden, op til 7 dage.
Stearinlys, der skal injiceres i rektum, ordineres til 1 stk. 2 gange om dagen med intervaller på 12 timer i løbet af op til 10 dage.
- Suppositorier med reaferon "Phytomax plus". Et antiviralt middel baseret på human interferon. Suppositorier injiceres i vagina eller rektum på 1 suppositorie om dagen. Behandlingsforløbet er op til 30 dage. Et andet kursus anbefales efter en 7-dages pause.
- "Interferon salve". Lægemidlet påføres tre gange om dagen til papillomområdet med et kursus på 10 dage.
- "Genferon". Analog af lægemidlet "Viferon". Produceret i form af stearinlys, som kommer ind i vagina en gang om dagen to gange om dagen. Mænd kan bruge stoffet rektalt, injicere suppositorier i anus. Med et kronisk tilbagevendende forløb af HPV anbefales suppositoriet at bruge en hver anden dag, dvs. 3 gange om ugen i op til tre måneder.
De bruges til at behandle papillomavirusinfektion og nogle kosttilskud. Disse omfatter stoffet "Indinol". Dette er et rent kvindeligt lægemiddel, der regulerer balancen mellem kønshormoner og stopper den patologiske proliferation af livmodervæv. Det har en skadelig virkning på celler, som under påvirkning af virus har erhvervet evnen til at reproducere overdrevent. BAA er ordineret til cervikal dysplasi, såvel som for anogenitale vorter, der skyldes indflydelse af papillomavirusinfektion.
Tag "Indinol" du har brug for en daglig 1 kapsel sammen med immunomodulatorer.
Derudover er patienterne ordineret adaptogener i form af sedativer:
- "Valerian ekstrakt". Tabletter skal tages 3-4 gange om dagen til 1 stk i 2-3 uger.
- "Persien". Lægemidlet tages to gange om dagen til 1 tablet. Behandlingsforløbet er op til 4 uger.
- "I". Indskriv patienten 1 tablet inden sengetid ti-dages kursus.
- "Novopassit". Behandlingen udføres i 2 uger, idet der tages 1 tablet to gange om dagen.
Hvad bruges sedativer til? Faktum er, at en af de vigtigste faktorer, der påvirker vores immunforsvars tilstand, er stress. En patient har for at lære om sådan en rystende diagnose som HPV 18, vil fortsætte med at være bekymret for sit liv, bekymre sig om den eksisterende sandsynlighed for overgangen af sygdommen i en ondartet form, til at snyde sig selv, og derved komplicere situationen og forhindre din krop til at overvinde infektionen. Sedativer hjælper med at berolige patientens nervesystem for at undgå de negative konsekvenser af stærke oplevelser, der betragtes som stress for kroppen.
For at bekæmpe stress i nogle klinikker anvendes ozonbehandling (dråber med ozon). Men denne metode med fysisk indvirkning på kroppen bidrager også til deaktivering af papillomavirus i mange år.
Som for den alternative behandling af human papillomavirus, vil der være passende plante samlinger, som omfatter urter med immunstimulerende og beroligende effekt: echinacea, baldrian, motherwort, oregano, citronmelisse, koriander, mælkebøtte, brændenælde.
Fjernelse kønsvorter og vorter i kønsdelene ved hjælp aggressive midler (jod, celandine juice, hvidløg, etc.) er uønsket og endog farlig, fordi en sådan behandling er ikke egnet til den fine slim. Læger og ideen om at ansøge om behandling af kønsvorter er et veterinærmedicin "ASD" fraktion 2, som er skrevet meget på fora til behandling af HPV.
"ASD-2" er en veterinær antiseptisk og immunmodulator på basis af adaptogener isoleret fra en levende organisme på tærsklen til sin død, der hjælper med at bekæmpe celler inficeret med virus til livet. Til medicinske formål er det blevet brugt i lang tid og med succes, selvom ingen læge vil ordinere en recept for behandling baseret på den, fordi medicinen er officielt beregnet til behandling af dyr.
Uanset hvad det var, men den aktive diskussion af dette stof på internettet i forbindelse med behandling af papillomavirusinfektion antyder, at medicinen virkelig hjælper. Tag det helst kurser i 5 dage med en 3-dages pause. Begynd modtagelse med 3-5 dråber, gradvist forøg dosis til 20-40 dråber, og reducer derefter til den indledende dosering. Men ud over den interne administration af lægemidlet, hvis dosering stadig er værd at diskutere med lægen, anbefales det, at fraktionen på vorter og vorter anbringes på det anogenitale område flere gange om dagen. Lægemidlet fremmer resorption af neoplasmer, så det skal anvendes dagligt, indtil væksten forsvinder.
Som du kan se, er det muligt at kæmpe vel selv med en sådan infektionsresistent infektion som det humane papillomavirus. Hvis du følger behandlingsforløbet ordineret af en læge, kan du bremse spredningen af typer endda høj risiko for virus Papillomatous betragtes anstiftere af kræft i det reproduktive system af mænd og kvinder, både HPV type 18 og 16.