Høretab i barnet

Hørselshemmede, hvor opfattelsen af lyde forbliver, men af en eller anden grund er vanskelig, kaldes døvhed i medicin.

Høretab i et barn er et almindeligt problem, hvor 0,3% af børnene lider af medfødt døvhed, og 80% af de små patienter har høreproblemer i de første 3 år af livet.

Hos børn er høretab forvekslet med tale og intelligens, så det er ekstremt vigtigt at identificere problemer på et tidligt stadium og at gennemføre effektiv terapi.

Specialister skelner mellem medfødt, arveligt og erhvervet høretab.

I patologi påvirkes auditive blodlegemer, indre øre, auditiv nerve, tympaniske membraner, auditive analyser sektioner, ydre øre.

Sværhedsgraden af sygdommen estimeres ved audiometriske data:

• Første grad - barnet skelner ikke mellem fjern tale, lyder med ekstern støj, men han kan høre samtalen fra en afstand på højst 6 m, hvisken - ikke mere end 3 m.
• Den anden grad - kun tale fra en afstand på højst 4 m, hvisker - ikke mere end 1 m.
• Tredje grad - samtalen afviger fra en afstand på ikke mere end 2 m, en hvisken er ikke særskilt.
• Fjerde grad - der er ingen forskellige samtaler.

Høreproblemer kan udvikle sig før eller efter udseendet af tale.

Kode mbb 10

I ICD 10 er barnets høretab inkluderet under kode H90.

[1], [2]

Årsager høretab i et barn

Årsagerne til høretab i et barn

Årsagerne til høretab i et barn kan være mange. Næsten 50% af medfødte sygdomsforløb er forbundet med arvelige sygdomme. Hos nogle børn begynder høretab at danne sig under intrauterin udvikling som følge af eksterne negative virkninger: Moderen tager visse lægemidler, ryger under graviditet mv.

Hertil kommer, at høretab hos nyfødte kan være forbundet med forfædre hypoxi.

Overtrædelse af auditiv funktion hos børn kan forekomme senere:

• som en komplikation efter infektionssygdomme (influenza, mæslinger eller lunger);
• som følge af hovedskader
• som et resultat af at tage ototoksiske lægemidler.

Årsagerne til høretab kan være ubehandlet otitis, adenoider, ophobning af svovlsekretioner i ørerne, såvel som fremmedlegemer, som børn placeres i øregangen.

Nogle gange er høretab i et barn episodisk eller midlertidigt. En sådan tilstand er ikke forbundet med nogen form for patologi i de auditive organer: det er en slags barnlig bevægelse, når barnet kun hører, hvad han vil. Dette kan bekræftes ved at gennemføre en særlig undersøgelse - et audiogram.

Et barns hørelse kan være kompromitteret på grund af forskellige grunde. Blandt de vigtigste kan man udelukke ukontrolleret brug af stoffer, der kan have en ototoksisk virkning. Ikke-steroide antiinflammatoriske (indomethacin) til langvarig brug kan udløse et fald i hørelsen hos et barn, med rettidig tilbagetrækning af narkotika i denne gruppe, hørelsen bliver gradvist genoprettet.

Antibiotika fra gruppen af aminoglycosider (streptomycin, tobromycin, etc.) påvirker vestibulær apparatet og kan provokere høretab (blandt bivirkningerne er der tinnitus).

At tage antiplastiske lægemidler eller antidepressiva kan også påvirke barnets hørelse. Sådanne lægemidler er i tilfælde af akut nødvendighed foreskrevet i små doser, mens en lille patient skal være under konstant lægeovervågning.

En anden årsag til høretab kan være lidelser i nervesystemet, neoplasmer, hjerne traumas, fremmedlegemer i øregangen, dannelse af svovlpropper, forstørrede adenoider, ENT-sygdomme.

I de fleste tilfælde, efter fuldstændig opsving af den underliggende sygdom, bliver høringen genoprettet.

Hørenedsættelse kan forekomme på grund af ødelæggelsen af villi, der udfører lyd på grund af for høje lyde (mere end 90 decibel), det såkaldte akustiske traume.

Hvis 25% af villi er berørt, er hørelsen alvorligt svækket, hvis mere end 50% dør - en person kan helt miste sin hørelse.

At akustisk traume i barndommen kan resultere i lyden af fyrværkeri eller krakkere i nærheden af, stærk bomuld ved siden af øret osv.

Hørselshæmning kan udløse hørelse af høj musik, især i hovedtelefoner, hvor lyden når op til 120 decibel og påvirker ikke kun hørelsen, men også nervesystemet.

En særlig fare for børns hørelse er vakuumhovedtelefonerne, da de helt dækker ørekanalen og spred lyden direkte til den sensoriske enhed. I dette tilfælde er den musikalske genre vigtig, for eksempel lavfrekvenser råder i rock, og denne musik påvirker hørelsen stærkere i sammenligning med den klassiske.

Specialister bemærker, at høreproblemer i barndommen ikke kan ignoreres, fordi det vigtigste er at rettidigt identificere problemet og starte behandlingen. Ofte forstår barnet selv ikke, at hans opfattelse af lyde er forstyrret, så forældre bør være opmærksomme på tegn (konstant samtaler på høje toner, hyppige genkaldelser osv.).

Hvis du har mistanke om nedsat hørelse, bør du konsultere en otorhinolaryngolog.

[3],

Høretab i otitis hos børn

Otitis er en inflammatorisk proces i øret. Eksperterne opdager flere typer af sygdomme, der er afhængige af årsagen, en inflammation (flydende, pus), varigheden af sygdommen og naturens, og på hvilket øre adskilt ramt (gennemsnittet, den ydre, indre).

Høretab i et barn udvikler sig ofte med akutte otitismedier, når væske ophobes i den auditive afdeling, bliver trommehinden mindre mobil, og der opstår problemer med opfattelsen af lyde.

Væsken, som ophobes i den auditive afdeling, forsvinder ofte i flere uger, og høretab betragtes som en midlertidig komplikation efter sygdommen. I sjældne tilfælde kan der opstå høringsproblemer i mere end tre uger.

Høretab i et barn med adenoider

Nasopharyngeale mandler, polypper, som de på den ene side ikke tillader virus og bakterier i kroppen, og den anden kan være en kilde til kroniske infektioner (på grund af ophobning af patogene mikroorganismer deri).

Tonsil stigning sker hovedsageligt hos børn i alderen 3-7 år, i løbet af denne periode barnets immunsystem "stifte bekendtskab" med en række bakterier og virus, der angriber kroppen i store mængder, og de polypper er en af de typer af barrierer for patogener.

På toppen af puberteten (12-14 år) adenoider gradvist falder i størrelse og i en alder af 20, i de fleste tilfælde fra kroppen, er der næsten ingenting tilbage.

Forøgelsen af adenoider i størrelse forekommer i perioden med katarralsygdomme ved inflammatoriske processer, især hos hyppigt syge børn.

Hovedtegnet på en stigning i nasopharyngeal tonsiller er snorken, hoste, næse sniffing.

Nogle børn har polypper bruges til at beskytte kroppen, mens andre er en konstant kilde til infektion i første omgang, det er børn med svag immunforsvar, med underbehandlet kulde, hvilket fører til betændelse i svælget, luftrøret, bronkierne, genetisk disponerede.

Desuden øges risikoen for patologi ved støv, biludstødning, kemiske midler (vaske- og rengøringsmidler, pulvere osv.).

Høretab i et barn med adenoider er en almindelig komplikation. Tonsils i nasopharynx, når forstørret, kan blokere mundingen af det hørbare rør og luft i mellemøret, hvilket reducerer mobiliteten af den tympaniske membran.

Symptomer høretab i et barn

Det vigtigste symptom på høretab er dårlig opfattelse af lyde. Høretab kan ramme en eller begge de to ører.

Med udviklingen af patologi kan børn klage over støj og tøj i ørerne, i sjældne tilfælde er der kvalme, svimmelhed, tab af balance under gangen.

Den mest almindelige komplikation af infektionssygdomme er høretab i et barn, hvorefter angst skal forårsage manglende respons på høje lyde, klager over ubehag i ørerne.

Som regel reagerer små børn med følelsesmæssige følelser, svinger hovederne mod støj, hvis barnets reaktion giver anledning til mistanke, er det nødvendigt at straks konsultere en læge.

I ældre alder er høreproblemer forbundet med dårlig tale, barnet taler ikke, forsøger at forklare alt med gestus.

Forældre bør også være opmærksomme på barnets vane med at spørge alt igen, da det også kan skyldes et høreproblem.

[4], [5]

Første tegn

Døvhed er svært at bemærke i et barn, især det første år af livet.

Om 2-3 uger blinker barnet uden høretab, blinker eller flinches normalt med høj lyd, fryser, hører stemmer af associerede, begynder at dreje et hoved væk fra støj, reagerer på en mors stemme.

Fra 1,5 til 6 måneder kan svaret på støj manifesteres ved grædende eller med brede øjne.

I løbet af 2-4 måneder begynder barnet at reproducere nogle lyde (walking, babbling osv.).

I 8 - 10 måneder begynder babyen at udtale de første lyde, der hører fra andre, og et år - begynder at tale de første ord.

Uanset alder kan et barn i en drøm reagere på højt lyde eller skrig.

Med høretab er der en forsinkelse i udvikling, for eksempel taleforsinkelse. Et lille barn reagerer ikke på en stemme, rattler (drejer ikke hovedet, glider ikke i skarp lyd, forsøger ikke at babble osv.).

Høretab i et ældre barn kan manifesteres ved konstante erindringer, hører kun en høj tale, reagerer ikke på en hvisken eller en stille tale.

For enhver mistanke om høretab bør straks søge lægehjælp til tidlig behandling (det er værd at bemærke, at børn kan ikke bevidst reagerer på ordene fra forældrene eller til at spørge igen, men lægens råd, i hvert fald, bør ikke overses).

[6]

Forms

Specialister skelner mellem tre typer døvhed, som afhænger af læsionsstedet:

• sensorineural (grene af den auditive nerve)
• Sensorisk (hår ansvarlig for opfattelsen af lyde)
• døvhed af den centrale genese (auditory centers).

Også sygdommen har forskellige grader af sværhedsgrad: lys (evnen til at opleve lyde op til 6 m bevares), gennemsnit (taleopfattelse op til 4 m), tung (hørbarhed af lyde op til 1 m).

Høretab i et barn kan forekomme i akut, subakut eller kronisk form.

Ved akut sygdom udvikler sygdommen inden for få dage eller timer, har læsioner normalt en reversibel karakter.

Med subakut - udvikler sygdommen 1-3 måneder.

I en kronisk proces udvikler sygdommen mere end tre måneder.

[7],

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af døvhed afhænger af sværhedsgraden og karakteristika for barnets krop.

Høretab kan blandes, mild, moderat eller svær sværhedsgrad, kan sygdommen udvikle pludseligt eller gradvist fortsætte stabilt, paroxysmal eller fremskridt hurtigt, at barnet ikke kan høre alle eller kun et bestemt udvalg af lyde.

En mental kapacitet, generel sundhed (herunder samtidige sygdomme), den alder, hvor sygdommen er udviklet, en rettidig diagnose og passende terapi kan spille en rolle.

I de fleste tilfælde er hørelsen i nogen grad bevaret, kun i 6% af tilfældene er der fuldstændig bilateral døvhed, hvilket signifikant reducerer livskvaliteten.

Høretab i et barn i en tidlig alder kan påvirke udviklingen af tale, følelsesmæssig og social udvikling, læring.

Nogle gange er der fejlagtige diagnoser, da børn med denne patologi kan reagere på omgivende lyde, lære at tale, men nogle opgaver er uden for deres magt.

Selv et mindre fald i hørelsen kan påvirke udviklingen og evnen til at lære, især blandt skolebørn.

Sådanne børn er mindre opmærksomme på information i nærvær af ekstern støj, dårlig akustik.

Hvis barnet er uopmærksom til skoleundervisning, problemer med tale, dårlig opførsel eller undersøgelser, bør barnet kontrolleres for mulige høreproblemer.

[8], [9], [10], [11], [12]

Komplikationer

Med høretab er forskellige komplikationer mulige, den mest alvorlige kan være fuldstændig døvhed, hvor barnets livskvalitet er signifikant reduceret.

Døvhed opstår, hvis sygdommen opstår uden kvalificeret pleje, i så fald strømmer barnets høretab i løbet af tiden kun i tungere form, indtil hørelsen helt forsvinder.

[13], [14], [15], [16]

Diagnosticering høretab i et barn

Diagnose af høretab hos børn har nogle funktioner, der er forbundet med alder. For at bekræfte diagnosen analyserer eksperter barnets sundhedstilstand (hvad der tidligere har været syg, kroniske sygdomme, generel sundhed osv.). Derudover finder specialisten familiemedlemmernes sundhedsstatus for at udelukke en arvelig faktor.

Høretab i et barn bestemmes ved hjælp af en Weber-test, en tuninggaffel, audiometri, impedansmåling.

Weber-testen tager sigte på at identificere ensidig eller bilateralt høretab.

Kamertonalnaya prøve forpligtet til at oprette ledning hørelse, impedancemetry - (. Auditive centre, hår og så videre) for at identificere årsager og patologi af læsion steder, Audiometri - til bestemmelse akustisk følsomhed og graden af høretab.

[17], [18], [19], [20], [21]

Analyser

Når høretab læge ordinerer test for blodpropper, leverfunktionstests, vurdere de kardiovaskulære og endokrine systemer, udpeger urinanalyse, blodsukker og hormoner.

[22], [23], [24], [25]

Instrumentdiagnostik

Høretab i et barn diagnosticeres ved hjælp af audiologiske og akustiske data. Obligatorisk bestilling af tuning gaffel og optagelse af et lydtone audiogram er obligatorisk.

Et sæt af stemmegafler omfatter erfaring Rinne (sammenlignet med luft og benledning), oplever Gellee (mobilitet for at opdage overtrædelser af stapes), Webers erfaring (registrerer lyd lateralization), erfaring Schwabach (registrerer fiasko zvukovosprinimayuschego apparat).

Alle data opnået under undersøgelsen registreres i et særligt revisionscertifikat.

Som et yderligere diagnostisk værktøj kan der anvendes audiometri med en frekvens på mere end 8 tusind Hz. Undersøgelsen udføres af audiologen ved hjælp af et audiometer (mindre ofte ved hjælp af tuninggafler).

En sådan diagnostik gør det muligt at studere både luft- og benledning. Resultaterne registreres på et audiogram, ifølge hvilket ENT foretager en endelig diagnose.

Impedansometri er tildelt til at detektere et brud på de hørbare æsler, beskadigelse af det hørbare rør og mikroperforationer i tympanisk hulrum.

Denne diagnostiske metode omfatter tympanometri og registrering af en akustisk refleks (udført med en frekvens på op til 4000 Hz, på grundlag af hvilken lægen vurderer opfattelsen af tale hos små børn). Diagnose udføres på ambulant basis uden yderligere medicinering.

Differential diagnose

Ved differentialdiagnostik tages der særlig vægt på ultralydundersøgelse - skaderne på de ledende stier og apparatet i det indre øre er observeret, når opfattelsen af ultralyd er forstyrret, lydkanalen i mellemøret er beskadiget - under normal opfattelse af ultralyd.

Øresyglidssygdomme gives særlig opmærksomhed. Høretab i et barn kan forårsage kronisk tuboitis, Meniere's sygdom, klæbende otitis, otosclerose, sensorineural høretab.

Behandling høretab i et barn

Høretab i et barn kan udvikle sig hurtigt eller gradvist, men under alle omstændigheder bør de første mistanker straks konsultere en læge for ikke at gå glip af tiden og starte behandlingen.

Standardbehandlingsregimen omfatter diuretika, antispasmodik, antiinflammatorisk, beroligende, antikoagulerende midler, afgiftningsmidler.

Behandling udføres sædvanligvis i otolaryngology-enheden under ledelse af en specialist. Lægemiddelbehandling i subakut eller kronisk form er ineffektiv, men i andre former forbedrer medicinerne patientens tilstand og hjælper med at genoprette hørelsen.

Nootrope (Piracetam, Cerebrolysin, vinpotsitin) stoffer og middel til forbedring mikrocirkulationen og blod rheologi (pentoxifyllin) er tildelt løbet af 2-3 uger til seks måneder (to tabletter 2-3 gange dagligt), kan præparaterne indgives i form af intravenøs injektion eller ( intravenøst eller intramuskulært), er nogle af stofferne beregnet til at blive injiceret direkte i det indre øre.

Hvis patienten er bekymret for svimmelhed, ustabil gang, er der ordineret medicin, der påvirker det område, der er ansvarligt for kroppens stilling - betaserc, betagistin (0,5-1 tabletter 3 gange om dagen).

Alle patienter med høretab er tilbøjelige til allergiske reaktioner, så obligatoriske obligatoriske antihistaminer er ordineret.

Antibiotikabehandling er ordineret, hvis sygdommen er forårsaget af en infektion. Når læsioner bindevæv bruger hormonbehandling.

Foruden lægemiddelterapi er fysioterapi ordineret for at forbedre den terapeutiske effekt, som forbedrer strømmen af medicin til det berørte område, forbedrer cirkulationen i det indre øre. Til disse formål ordineres hyperbarisk oxygenation (brug af ilt under højt tryk i specialtrykskamre) ofte.

Alternative behandlingsmetoder omfatter cochlear implantation - et specielt implantat transmitterer lydsignaler og stimulerer den auditive nerve.

Ved akut høretab giver kompleks terapi næsten fuldstændig (til tider fuld) for at genoprette hørelsen.

I kronisk og subakutisk form forekommer høreapparat delvis, nogle gange lægen anbefaler brug af høreapparater.

Medicin

Med doktors døvhed ordineres lægemidler under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og årsagen til den patologiske proces.

Hvis høretab i et barn er forbundet med blodkar, anvendes midler til at forbedre hjernecirkulationen og blodforsyningen i det indre øre.

Disse lægemidler refererer niacin (0,5 tabletter 3 gange dagligt), caviton (0,5 tabletter 3 gange dagligt), papaverin (5-20 mg 3-4 gange om dagen, afhængig af alder), aminophyllin ( 7-10 mg pr. Dag), dibazol (1-5 mg pr. Dag).

Hvis høretabet er forbundet med infektionen, foreskrives giftfri antibiotika med forgiftninger - metaboliske, dehydrerende og afgiftende midler.

Alternativ behandling

Høretab i et barn kan afprøves ved hjælp af alternative metoder, men det er bedre at starte behandlingen efter at have konsulteret en læge, måske for at forbedre den virkning, lægen vil anbefale at tilføje lægemiddelbehandling med alternativ medicin.

Bland den alkoholiske tinktur af propolis (1 te) med olivenolie (4 tsk), blødgask tamponer med den opnåede blanding.

Indsæt forsigtigt i ørekanalen, fjern efter 36 timer, gentag ikke tidligere end 24 timer (i alt kræves 12 procedurer).

Løg hjælper med at rengøre ørehuller fra svovl og forskellige forurenende stoffer.

For at forberede løg, kræves der en stor pære og dillfrø. I en bue for at lave et stort hul, sæt 1 time. Dild og bages til brun. Derefter presses godt igennem gasbind og drypper varm juice 9 dråber ind i det berørte øre 3-4 gange om dagen.

Dråber kan opbevares på et køligt sted, forvarmning før brug. Normalt, efter proceduren begynder snavs at strømme fra ørerne med svovl, så bliver høringen gradvist genoprettet.

Behandlingsforløbet er 1 måned.

Blandt de alternative metoder er kobber meget populær, hvilket hjælper med forskellige sygdomme, herunder høretab.

Til behandling kræves to kobberplader (ca. 3 mm tykke), røde og gule.

Fra arkene skal du lave to små cirkler (ca. 1 cm radius). En cirkel påføres tragusen, den anden til knoglen bag øret, så de er modsatte hinanden, idet kobberet fastgøres med en gips. Efter 12 timer (du kan gøre proceduren om natten), skal du fjerne krusene og skylle med ører sæbe.

Krusene vaskes og tørres også.

Behandlingsforløbet - indtil den fulde genopretning af hørelsen.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Urtebehandling

Høretab i barnet kan også behandles med urter. God effektivitet med døvhed viser løvblade.

Der er forskellige opskrifter, blandt hvilke er følgende:

• 2 spsk knuste bay leaf hæld 200 ml kogende vand, insistere om 2 timer, stamme.

Den modtagne tinktur til at indgyde på 1-2 dråber inden for to uger dagligt.

• Slib et par blade af laurbærblade i en kaffekværn, tilsæt 100 ml vodka og 1 spsk. Eddike (9%), insistere på et mørkt sted i 14 dage.

Brew infusion 2-3 dråber om dagen 3 gange om dagen, indtil høringen er genoprettet (denne opskrift hjælper med høretab efter sygdommen).

• 10-12 blade laurbær hæld 200 ml solsikkeolie, insistere på en uge.

Opnået betyder at gnide whisky 3 gange om dagen. Også dette middel vil hjælpe med at fjerne støj i ørerne - begrave infusion 2-3 dråber 2 gange om dagen.

At slippe af med støjen hjælper græs melissa - 2 spsk. Hæld 6 spsk. Alkohol, insistere i en uge, belastning og brug som dråber - 3k. 2 gange om dagen.

Forbedre hørelsen vil hjælpe med afkogning fra rødderne af aira: 200 ml vand og 1 t.l. Rødder.

Kog i en halv time, tilsæt kogt vand for at gøre 200 ml.

Drik før måltider 3 gange om dagen til 15 ml.

For at helbrede døvhed hjælper blade med tranebær - et par blade hælder 200 ml kogende vand, insisterer på 1 time, drikker 100 ml før måltider om morgenen og aftenen.

Homøopati

Homøopatisk behandling viser en god effekt i enhver inflammatorisk proces. Hovedformålet med en sådan behandling er at minimere indtagelsen af antibiotika og øge kroppens egne forsvar.

En sådan behandling kan anvendes alene eller i kombination med fysioterapiprocedurer.

Høretab kan forekomme i et barn med mellemørebetændelse, behandling af homøopati som varer i omkring 2 uger i kroniske processer behandling stiger op til 2-3 måneder, i nogle tilfælde, anbefaler vi et andet kursus på 3 måneder.

Klassisk homøopati antager en individuel tilgang til hver patient, og denne behandling er rettet ikke kun til en bestemt sygdom, men for at styrke hele kroppen.

Ved hjælp af homøopatiske midler stimulerer specialisten immunforsvaret. Hvert stof vælges under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og forløb, kroppens individuelle kendetegn, mens lægemidlet udelukkende tages af lægens recept.

Operationel behandling

Operationen ordineres normalt med døvhed af ledende type.

Behandling i dette tilfælde afhænger af årsagen til patologien. Hvis integriteten af den tympaniske membran overtrædes, foreskrives myringoplastik, hvor kirurgen erstatter membranen med en kunstig analog.

Hvis et barns høretab skyldes et stærkt fald i atmosfæretryk (for eksempel under start eller landing af et fly) udpeges politzers udrensning.

Hvis døvhedens årsag er purulent otitis, og den patologiske proces berører de ørehæmmende øre i mellemøret, udpeges en operation, hvor de beskadigede knogler erstattes af kunstige.

Hvis den auditive nerve ikke påvirkes, kan lægen finde det tilrådeligt at udføre cochlear implantation, hvilket kan forbedre hørelsen betydeligt.

Denne operation involverer implantationen af en speciel anordning, som vil virke som det indre øre's hårceller.

Forebyggelse

Forebyggelse af døvhed bør begynde med en gravid kvinde, der skal tage sig af hendes helbred i denne periode, undgå kontakt med infektiøse patienter (især rubella).

Under behandlingen af et barn, før det gives til et bestemt præparat, er det nødvendigt at studere vejledningen godt og sørge for, at medicinen ikke har en ototoksisk virkning.

Det skal bemærkes, at høretab i et barn ofte er en komplikation af sygdommen, så du skal behandle virus- og infektionssygdomme i rette tid og fuldstændigt for at give patienten maksimal fred.

Hvis barnet tidligere har haft høretab, øger risikoen for tilbagefald med udmattelse af kroppen, smitsomme sygdomme, stress.

[32], [33], [34], [35], [36],

Vejrudsigt

Prognoser er gunstige ved rettidig påvisning af patologi og passende terapi. I dette tilfælde vil høretab i et barn ikke føre til forsinkelse i udvikling, tale og psykologiske abnormiteter.

Høretab i et barn er en alvorlig patologisk proces, som kan påvirke barnets overordnede udvikling og føre til et fuldstændigt høretab. Ifølge statistikker for tusind nyfødte har et barn svækket hørelse, og fra dette tusind kan flere børn miste deres hørelse af en eller anden grund (traumer, infektion, etc.) i vækstprocessen.

Barnets helbred afhænger i vid udstrækning af forældrene, og hørelse i dette tilfælde er ingen undtagelse. Kun forældre kan mærke de første tegn på høretab i deres barn og rådføre sig med en læge.

Hvis tiden går tabt, vil behandlingen være længere, og hørelsen vil ikke blive fuldstændig restaureret.

[37],