Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hepatisk encefalopati: prognose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Prognosen for hepatisk encefalopati afhænger af sværhedsgraden af levercelleinsufficiens. Hos patienter med relativt sikker leverfunktion, men med intensiv sikkerhedsstillelse i kombination med et øget indhold af nitrogenholdige forbindelser i tarmene, en bedre prognose og værre hos patienter med akut hepatitis. Med cirrhosis forværres prognosen i nærværelse af ascites, gulsot og lavt serumalbumin, hovedindikatorerne for leverinsufficiens. Hvis behandlingen begynder tidligt, på sandsynligheden for succes falder sandsynligheden for succes. Prognosen forbedres, hvis det er muligt at eliminere de faktorer, der bidrager til udviklingen af hepatisk encefalopati: infektion, overdosering af diuretika eller blødning.
På grund af ustabiliteten af det kliniske forløb af encefalopati er det vanskeligt at vurdere succesen af behandlingen. Rollen som nye behandlingsmetoder kan kun bestemmes efter brug af dem i et stort antal patienter i kontrollerede forsøg. En god effekt af behandling hos patienter med kronisk encefalopati (tæt forbundet med portokavalanastomoser) bør overvejes separat fra de observerede resultater hos patienter med akut leverinsufficiens, hvor der er sjældne tilfælde af genopretning.
Hos ældre patienter kan der være yderligere lidelser forbundet med cerebrovaskulære sygdomme. Børn med forhindrede portalårer og portokavale anastomoser udvikler ikke krænkelser af intelligens eller mental aktivitet.