Ground

Melena eller "sort sygdom", også kendt som tarrystol, er en formløs afføring med sort, skinnende farve med en fedtet lugt. Denne lidelse er mere sandsynligt ikke en sygdom, men et symptom på indre blødninger (i maven eller spiserøret).

Sorte afføring kan også forekomme ved indtagelse af blod med lunger, nasal og andre former for blødning.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsagerne til melena

Hovedårsagen til udvikling af melena er blødning, som kan åbne i nogen del af fordøjelseskanalen, men oftest til patologi fører til mavesårets ulcus.

Til udseende af blødning kan forårsage mavesår, tumorer, divertikula, polypper. I sjældne tilfælde forekommer sorte afføring med sygdomme i bugspytkirtlen eller galdeblæren.

I barndommen kan sorte afføring være forbundet med fremspringet af Meckel (medfødt eller erhvervet patologi af tarmudvikling).

Ud over indre årsager kan lidelsen resultere i at tage visse lægemidler, blødningsforstyrrelser, lunge- eller næseblødning (i dette tilfælde svulger personen blodet, der kommer ind i maven).

Symptomer på melena

Melena i tilfælde af omfattende blødning manifesterer en flydende afføring. Hvis der ikke er for stor blødning, har fæceset en sort farve og bevarer deres form efter afføring.

Med en afhængighed af forstoppelse kan sygdommen manifestere sig 2-3 dage efter at blødningen er åbnet.

I de fleste tilfælde har patologien symptomer, der ikke er relateret til blødning: tinnitus, svaghed, kvalme, bevidsthedstab, mørknemørkning i øjnene, koldsved eller varme, lak.

Normalt forekommer sådanne symptomer før melena. Hvis kroppens blodtab mindre end 500 ml, lidelsen forekommer uden tydeligt markerede symptomer på blodtab under en 1L - mulige ændringer i puls tryk, blodtab på mere end 2n - udvikling hæmoragisk shock, reduceret tryk, tab af bevidsthed, reduktion eller fuldstændigt fravær af reflekser.

Diagnose af melena

Melena opdages først ved undersøgelse af patientens afføring.

Hvis denne undersøgelse ikke er mulig, men tidligere har der været tilfælde af sort afføring, såvel som på ansigtet af symptomerne på en intern indre blødning, en rektal undersøgelse og undersøgelse af afføring indsamlet fra tarmvæggene er foreskrevet.

Ved undersøgelse af afføring bør tage hensyn til patientens kost, da mørkfarvning af stolen kan skyldes anvendelsen af visse produkter (blåbær, rødvin, roer) samt på grund af visse lægemidler, især jern, i hvilket tilfælde afføring er ikke har en karakteristik for melena lak luster.

[6], [7], [8]

Behandling af melena

Melena kræver hurtig hjælp fra specialister. Ved de første tegn på blødning skal du ringe til en ambulance og gå til hospitalet.

Før ankomsten af en ambulance skal du ikke spise eller drikke noget (undtagen koldt vand).

På maven kan du sætte en varm vandflaske fyldt med koldt vand.

På hospitalet får patienten en hastende endoskopisk undersøgelse, som i de fleste tilfælde hjælper ikke kun med at identificere blødningskilden, men også for at eliminere den.

I tilfælde af kraftig blødning foreskrives blodtransfusioner og vitaminer.

Prognose for melena

Melena, såvel som blødning, som provokerede det, kan forårsage invaliditet samt føre til døden. Prognoser afhænger af rettidig påvisning af patologi og et sæt terapeutiske foranstaltninger for at eliminere det.

Melena eller sort afføring er en patologisk tilstand, hvor sorte afføring udskilles på grund af tilstedeværelsen af blod i maven, ændret ved virkningen af mavesaft. I de fleste tilfælde er sygdommen forårsaget af alvorlig indre blødning, hvilket kræver akut medicinsk indblanding.