Hepadif

Gepadif er et leverbeskyttende lægemiddel.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Hepadifa

Det anvendes i kombinationsbehandlinger for følgende lidelser:

• hepatitis i akut eller kronisk stadium;
• alkoholisk leversygdom;
• levercirrose;
• forgiftning forbundet med langvarig brug af antitumor- eller antituberkulosemedicin;
• fedtleversygdom;
• eksogene forgiftninger.

Udgivelsesformular

Den medicinske komponent frigives i form af et lyofilisat til fremstilling af infusionsvæske; 5 eller 10 hætteglas i pakken.

Derudover sælges lægemidlet i gelatinekapsler i mængder på 10, 30, 50 eller 100 stk. pr. pakke.

Farmakodynamik

Gepadif er et komplekst lægemiddel, der virker på grund af aktiviteten af dets bestanddele. Det stimulerer biosyntetiske og fedtstofskifteprocesser, forhindrer udviklingen af hepatocytnekrose, stabiliserer proliferationen af hepatocytter og genopretter en stabil leverfunktion og produktionen af specifikke enzymer.

Adenosin er en komponent af nukleinsyrer med coenzymer, såvel som næsten alle celler placeret inde i kroppen; det er et endogent nukleosid, der hjælper med at regulere hæmatopoietiske processer. Komponenten reducerer tonen i den glatte muskulatur i cellemembraner inde i vaskulærlejet og stabiliserer processerne med at forsyne hepatocytter med ilt.

Vitaminer fra B-underkategorien (såsom pyridoxin med riboflavin og cyanocobalamin) deltager i redoxreaktionen og bindingen af de vigtigste aminosyrer (tryptofan med methionin, såvel som cystein osv.), og derudover stabiliserer de metabolismen af fedtstoffer med proteiner og kulhydrater. Samtidig hjælper vitaminer med at stimulere erytropoiesen.

Den antitoksiske fraktion, som indeholder udskiftelige og derudover essentielle aminosyrer, giver medicinen antioxidant og afgiftende aktivitet.

Carnitin deltager i nedbrydningen af fedtsyrer, hjælper med at regulere fedtstofskiftet og forbedrer fødeoptagelsen. Stoffet stimulerer galdeproduktionen, fremmer fordøjelsen og letter optagelsen af kulhydrater, der er nødvendige for at opretholde en stabil mikroflora i tyndtarmen. Samtidig øger lægemidlet cellulær følsomhed over for insulin og hjælper med at udskille det fra kroppen.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Efter oral indtagelse af kapsler frigives komplekset af aktive elementer i lægemidlet i tolvfingertarmen. Absorptionen af carnitin med vitaminer samt den antitoksiske fraktion og adenin påvirker hele tyndtarmen (primært jejunum og ileum).

Medicin fordeles via leveren i tarmene og nyrerne. De højeste riboflavinniveauer registreres i nyrerne, myokardiecellerne og leveren. Metaboliske processer, der involverer pyridoxin, forekommer i leveren, og distributionen udføres i leveren, muskelvævet og nervesystemet.

Udskillelse af metaboliske produkter sker hovedsageligt gennem nyrerne.

Efter intravenøs administration af lægemidlet gennem en pipette, fordeles dets elementer i nyrerne med lever, hjerne, muskelvæv og kardiomyocytter. Metaboliske processer forekommer også i leveren, og udskillelsen af metaboliske produkter sker gennem nyrerne.

[ 5 ], [ 6 ]

Dosering og indgivelse

Kapslerne skal tages oralt, synkes hele og skylles med almindeligt vand. Behandlingscyklussens varighed og doseringsregimet vælges af den behandlende læge.

En voksen bør tage 2 kapsler af lægemidlet 2-3 gange dagligt. Et barn over 7 år ordineres 3 kapsler om dagen, fordelt på 3 doser.

Hvis du har problemer med at synke kapslen, kan du opløse indholdet i juice eller almindeligt vand. Tag ikke kapslen med mælk, og opløs den ikke i mælk.

Hvis patienten af en eller anden grund ikke kan tage Gepadif-kapsler, ordineres han intravenøs administration af medicinen.

Brug af intravenøse injektioner af medicin.

Voksne skal administrere 8,625 mg/kg pr. dag (dette svarer normalt til volumen af 1 flaske). Denne dosis skal administreres én gang dagligt.

Før infusionen skal pulveret opløses i 5% glukose (0,5 l).

[ 8 ]

Brug Hepadifa under graviditet

Der er ikke rapporteret om bivirkninger ved brug hos gravide eller ammende kvinder, men hvis lægemidlet ordineres til sådanne patienter, skal risikoen og fordelene for kvinden og barnet eller fosteret vurderes nøje.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• erytrocytose, erytem, såvel som tromboembolisme eller nefrolitiasis;
• tilstedeværelsen af allergi over for elementerne i lægemidlet;
• tilstedeværelsen af et sår i mave-tarmkanalen (især læsioner i den akutte fase).

Bivirkninger Hepadifa

Hepadif tolereres ofte uden komplikationer. Der kan dog nogle gange være negative symptomer: kvalme, forstoppelse, hovedpine, diarré, fordøjelsesbesvær, opkastning og derudover angioødem, urticaria, gulfarvning af urinen og udslæt.

[ 7 ]

Overdosis

Lægemiddelforgiftning forårsager opkastning, polyneuropati, diarré og forstærkning af styrken og hyppigheden af negative symptomer.

For at eliminere lidelserne udføres maveskylning, aktivt kul administreres sammen med saltvandsafføringsmidler, og symptomatiske procedurer udføres også.

Interaktioner med andre lægemidler

Riboflavin må ikke kombineres med streptomycin, da dette vitamin svækker egenskaberne af antibakterielle lægemidler (såsom doxycyclin med tetracyclin, lincomycin og oxytetracyclin).

Gepadifs metaboliske processer, især dets virkning på hjertet, svækkes under påvirkning af amitriptylin, tricykliske antistoffer og imipramin.

Pyridoxin reducerer effektiviteten af levodopa og forekomsten af bivirkninger ved brug af isoniazid eller andre lægemidler mod tuberkulose.

Absorptionsgraden af cyanocobalamin påvirkes af cimetidin, calciumtilskud, alkoholholdige drikkevarer og PAS.

[ 9 ], [ 10 ]

Opbevaringsforhold

Gepadif skal opbevares utilgængeligt for børn. Temperaturindikatorer er under 25°C.

[ 11 ]

Holdbarhed

Gepadif kan anvendes inden for 5 år fra fremstillingsdatoen for det farmaceutiske produkt.

Ansøgning til børn

Bør ikke ordineres til børn under 7 år.

Analoger

Analoger af lægemidlet er lægemidlerne Octamin Plus, Heptral, Tavamin, Carnitin med Carniten, og derudover Heptor, Stimol, Alimba og Agvantar med Elkar. Listen omfatter også Carnivit, Steatel, Le Carnita og Carnigel.

Anmeldelser

Gepadif har et bredt terapeutisk område og bruges ofte i kombination med andre lægemidler for at understøtte leverfunktionen. Anmeldelser af dets effektivitet er ret modstridende, fordi lægemidlet, når man tager hensyn til sygdommens type, sværhedsgraden af den eksisterende læsion samt samtidig behandling med andre lægemidler, kan føre til udvikling af helt andre virkninger. Negative manifestationer udvikler sig sjældent, primært afføringsforstyrrelser eller kvalme.