Fibrinase

Fibrinase er et lægemiddel, der almindeligvis anvendes i tilfælde af muskuloskeletale dysfunktion.

Det aktive stof i lægemidlet er serratiopeptidase, et proteolytisk enzym udvundet fra en ikke-patogen tarmmikrobe – Serratia type E15. Denne komponent har intense antiinflammatoriske, fibrinolytiske og antiødematøse egenskaber. Den reducerer smerte betydeligt ved at blokere processerne med frigivelse af smerteaminer, der findes i betændt væv.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Fibrinase

Det bruges i følgende situationer:

• sygdomme af kirurgisk karakter - ledbåndsbrud eller forstuvninger, dislokationer med brud, samt hævelse efter plastikkirurgi;
• patologier, der påvirker åndedrætsorganerne - flydendegørelse af sputum med efterfølgende lettelse af dets udskillelse fra luftvejene;
• sygdomme forbundet med ØNH-organer – letter processen med at fjerne sekreter fra bihulerne;
• epidermale læsioner – inflammatoriske dermatoser i den aktive fase;
• patologier, der påvirker mælkekirtlerne og de kvindelige kønsorganer – tilstoppethed og hæmatomer i mælkekirtlerne.

Udgivelsesformular

Elementet frigives i tabletter - 10 stk. i en celleplade. I en æske - 1, 3 eller 10 plader.

[ 3 ]

Farmakodynamik

Serratiopeptidase reducerer direkte kapillærudvidelse og regulerer kapillærpermeabilitet - ved at hydrolysere histamin med bradykinin og serotonin. Samtidig blokerer lægemidlet stoffer, der hæmmer plasmins aktivitet, hvilket resulterer i en fibrinolytisk effekt. Serratiopeptidase hjælper med at reducere niveauet af inflammatoriske ledere af polypeptidoprindelse (bradykinin) og fibrin i et kronisk inflammatorisk fokus, men har ikke en signifikant effekt på levende proteiner (f.eks. albuminer med α- og γ-globuliner).

Den enzymatiske aktivitet af det aktive element er ti gange højere end indikatorerne for α-chymotrypsin. Medicinen trænger let ind i betændte områder, lyserer dødt væv med dets metaboliske elementer, reducerer hyperæmi og øger samtidig antibiotikas aktivitets- og penetrationshastighed.

Proteolyse af strukturelle proteiner i sputumet gør det muligt for enzymet at forbedre dets reologiske egenskaber og hjælpe med dets fjernelse.

Derudover reducerer serratiopeptidase viskositeten af næsesekreter og spyt, hvilket gør dem lettere at fjerne.

[ 4 ]

Farmakokinetik

Ved oral indtagelse absorberes lægemidlet uændret i tarmen. Det inaktiveres ikke af mavesaft og trænger ind i kredsløbssystemet i en enzymatisk aktiv form. Plasma Cmax-værdier registreres efter 1 time.

Syntesen sker med blod α-2-makroglobuliner i forholdet 1:1. Denne proces maskerer den enzymatiske antigenicitet, samtidig med at den enzymatiske aktivitet opretholdes. Det er ikke underlagt metaboliske processer.

Udskillelse af den aktive komponent sker med galde og i små mængder gennem nyrerne.

Dosering og indgivelse

Medicinen anvendes til voksne - oralt i en portion på 10-20 mg efter måltider. Maksimalt 30 mg af stoffet er tilladt pr. dag. Tabletterne synkes uden at tygges, mens de skylles med almindeligt vand (1 glas).

Varigheden af behandlingscyklussen og doseringen af Fibrinase vælges individuelt under hensyntagen til sygdommens dynamik og dens natur.

[ 15 ], [ 16 ]

Brug Fibrinase under graviditet

På grund af manglende klinisk information ordineres Fibrinase ikke til ammende og gravide kvinder.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• alvorlig intolerance over for den aktive komponent eller andre elementer i lægemidlet;
• forstyrrelse af blodets koagulationsfunktion.

[ 11 ]

Bivirkninger Fibrinase

Vigtigste bivirkninger:

• læsioner i åndedrætsorganerne, mediastinum og brystbenet: udskillelse af blodig sputum, næseblod, eosinofil lungebetændelse i den akutte fase;
• problemer med fordøjelsesfunktionen: opkastning, anoreksi, diarré, ubehag i den epigastriske region og kvalme;
• immunforstyrrelser og læsioner i de subkutane lag og epidermis: tegn på intolerance, herunder kløe, udslæt og hyperæmi.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Overdosis

Forgiftning forårsager følgende symptomer: anoreksi, kvalme, ubehag i den epigastriske region og opkastning. Nogle gange kan der forekomme blod i sputumet eller blødning.

Symptomatiske behandlingsprocedurer udføres.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Medicinen øger den hastighed, hvormed NSAID'er og antibiotika trænger ind i betændte væv.

Kombineret brug med antikoagulantia fører til en forstærkning af sidstnævntes aktivitet. Derfor bør en sådan kombination anvendes med ekstrem forsigtighed og under lægeligt tilsyn.

[ 21 ], [ 22 ]

Opbevaringsforhold

Fibrinase skal opbevares utilgængeligt for små børn. Temperaturindikatorer - ikke højere end 25°C.

Holdbarhed

Fibrinase kan anvendes inden for en periode på 2 år fra frigivelsesdatoen for det terapeutiske stof.

Ansøgning til børn

Lægemidlet kan ikke anvendes i pædiatri (kliniske data mangler).

[ 23 ]

Analoger

Lægemidlets analoger er Serox, Wobenzym, Serta med Serrata og Phlogenzym.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]