Femoral arterie

Femoralarterien (s. femoralis) er en fortsættelse af den ydre iliacarterie, passerer under inguinale ligament (gennem vaskulærlakunen) lateralt i forhold til venen med samme navn, følger den iliopektineale fure nedad og er (i femoraltrekanten) kun dækket af fascia og hud. Her kan femoralarteriens pulsering mærkes, hvorefter arterien går ind i adduktorkanalen og forlader den i knæhasefolden.

Følgende grene udgår fra lårbensarterien:

1. Den superficielle arterie epigastriske (a. epigastrica superficialis) passerer gennem etmoidfascien ind i det subkutane væv og går derefter op til den forreste bugvæg; den forsyner den nedre del af aponeurosen i den ydre skrå muskel i maven, det subkutane væv og huden. Arterien, der er placeret subkutant, når navleregionen, hvor den anastomoserer med grenene af den øvre epigastriske arterie (fra den indre thorakale arterie).
2. Den superficielle arteria circumflexa iliaca (a. circumflexa iliaca superficialis) løber lateralt parallelt med ligamentet i lysken til den anterior superior iliac spine og forgrener sig i de tilstødende muskler, hud og superficielle inguinale lymfeknuder. Den anastomoserer med arteria circumflexa depidae (fra arteria iliaca externa) og med den ascenderende gren af arteria laterale, der omgiver femur.
3. De ydre genitale arterier (aa. pudendae externae, i alt 2-3) udgår gennem det subkutane mellemrum (hiatus saphenus) under lårets hud og afgiver de forreste genitale grene (rr. scrotales anteriores) til pungen hos mænd og de forreste labiale grene (rr. labiales anteriores) til de store skamlæber hos kvinder.
4. Den dybe lårbensarterie (a. profunda femoris) er den største gren af lårbensarterien og udgår fra dens bageste halvcirkel, 3-4 cm under lyskebåndet. Arterien løber først lateralt, derefter nedad og bagud (bag lårbensarterien). Bagudgående penetrerer arterien mellem lårets mediale vastusmuskel og adduktormusklerne, hvor dens terminale grene ender. Følgende arterier forgrener sig fra den dybe lårbensarterie:
   1. Den mediale cirkumfleks femoralarterie (a. circumflexa femoris medialis) løber medialt bag a. femoralis, går dybt mellem iliopsoas- og pectineusmusklerne, går rundt om den mediale side af lårbenshalsen og afgiver de ascenderende, transversale og dybe grene. Den transversale gren (r. transversus) går til de lange og korte adduktormuskler, gracile og externa obturatormusklerne. Den ascenderende gren (r. ascendens) forsyner blod til musklerne, der er fastgjort til lårbenets større trochanter. Den dybe gren (r. profundus) passerer posteriort mellem lårets externa obturatormuskler og quadratusmuskler, afgiver muskelgrene til adduktormusklerne og grenen af acetabulum (r. acetabularis), som går til hofteleddets kapsel. Den mediale cirkumfleks femoralarterie anastomoserer med grene af a. obturatoris, a. laterale cirkumfleks femoralarterie og a. perforatoris højre (fra a. dybe femoralarterie);
   2. Den laterale circumflex femoralisarterie (a. circumflexa femoris lateralis) forgrener sig fra den dybe femoralisarterie helt i begyndelsen og løber mellem sartorius- og rectus femoris-musklerne foran og iliopsoas-musklerne bagved. Nær lårbenets større trochanter deler arterien sig i en ascenderende og en descenderende gren. Den ascenderende gren (r. ascendens) forsyner gluteus maximus-musklen og tensoren i den brede fascia, idet den anastomoserer med grenene fra glutealarterierne. Den descendensende gren (r. descendens) forsyner sartorius- og quadriceps-musklerne. Mellem lårets laterale og intermediære vastus-muskler går den til knæleddet, i anastomoser med grenene fra poplitealarterien;
   3. De perforerende arterier (aa. perforantes, første, anden og tredje) er rettet mod bagsiden af låret, hvor de forsyner biceps, semitendinosus og semimembranosus muskler. Den første perforerende arterie går til lårets rygmuskler under pectineus-musklen, den anden - under den korte adduktormuskel og den tredje - under den lange adduktormuskel. Disse arterier forsyner musklerne og huden på bagsiden af låret og anastomoserer med grene af arteria poplitea.
5. Den nedadgående genikulære arterie (a. descendens genicularis) udgår fra lårbensarterien i adduktorkanalen, passerer til lårets forreste overflade gennem senespalten i adductor magnus-musklen sammen med den subkutane nerve og går derefter ned til knæleddet, hvor den deltager i dannelsen af knæledsnetværket (rete articulare genus).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]