Fansidar

Fansidar er et specifikt anti-malarial stof. Kodning ifølge ATC: P01BD51.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikationer Fansidar

Fundsidar bruges til malaria, især for en sygdom forårsaget af P. Falciparum, som er resistent over for andre antimalariale lægemidler.

Fansidar anvendes ikke som lægemiddel til langsigtet profylakse. Sidstnævnte er kun mulig i de områder, der er identificeret som endemiske for malaria, følsomme for Fundidar, og også i nærværelse af kontraindikationer eller fravær af andre antimalariale lægemidler.

Det er muligt at ordinere lægemidlet til parasitære patologier - for eksempel til behandling af toksoplasmose eller til forebyggende formål fra pneumocystis læsioner.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Udgivelsesformular

Fansidar fremstilles i form af fladcylindriske tabletter af lysegul eller gråagtig nuance, som ikke har en særskilt specifik lugt. Den ene side af tabletten indeholder indskriften ROCHE med en sekskantet figur. På den modsatte side er der en krydsformet snit til dosering.

De aktive indholdsstoffer i Fundir er sulfadoxin og pyrimethamin.

Papkassen indeholder fra 1 til 4 ikke-fastklemte pakninger med 3 tabletter hver.

[13], [14], [15]

Farmakodynamik

Lægemidlet Fundsidar har en virkning på aseksual intra-erythrocyt malarial plasmodia. En vellykket kombination af de aktive ingredienser i dette lægemiddel kan undertrykke aktiviteten af enzymer, der deltager i produktionen af folinsyre inden for parasitterne.

Følsomme stammer, der er resistente overfor chloroquin, er følsomme overfor Candida. Men i det sydøstlige Asien og det sydamerikanske kontinent kan du møde andre stammer, der har udviklet modstand mod stoffet. Af denne grund bruges Fan-sidar i de listede regioner såvel som i øst og i centrum af Afrika meget nøje.

Blandt andet bruges stoffet til infektiøse læsioner af toksoplasma og pneumocyste.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Farmakokinetik

Efter en enkelt administration af Fansidar stiger niveauet af aktive ingredienser i plasma i 4 timer.

Bindingen til plasmaproteiner er ca. 90%. Komponenterne af lægemidlet trænger ind i placenta og udskilles ved laktation.

Halveringstiden er lang nok og varierer fra 100 til 200 timer. Udskillelse udføres hovedsageligt af nyrerne.

Hos personer, der lider af nyresvigt, kan fjernelse af stoffet fra kroppen betydeligt falde.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Dosering og indgivelse

Fansidar taget efter spisning, presset med vand og uden at tygge.

• I ukompliceret malaria tages stoffet en gang:
  • børn, der vejer op til 10 kg - ½ tabletter;
  • børn, der vejer op til 20 kg - 1 tablet;
  • børn, der vejer op til 30 kg - 1 ½ tabletter
  • børn på op til 45 kg - 2 tabletter;
  • voksne, der vejer op til 45 kg - 2 tabletter;
  • voksne vejer mere end 45 kg - 3 tabletter.
• I det komplicerede forløb af malaria ordineres kinin i 2-10 dage, hvorefter en engangsmodtagelse af Fancidar er forbundet. Sådan behandling forhindrer genudvikling af sygdommen.
• For at forebygge malaria anvendes følgende behandlingsregimer:
  • børn, der vejer op til 10 kg - ½ tab. En gang hver anden uge
  • børn på op til 30 kg - 1 fane. En gang hver anden uge
  • børn på op til 45 kg - 1 ½ fane. En gang hver anden uge
  • voksne vejer op til 45 kg - 1 ½ fane. En gang hver anden uge
  • voksne vejer mere end 45 kg - 1 fane. En gang om ugen.

For forebyggende formål skal den første tablet tages 7 dage før rejsen til den endemiske zone. Herefter skal receptionen af Fanshidar fortsættes i hele opholdstiden plus 1-1½ måneder efter at have forladt zonen.

Profylaktisk modtagelse kan ikke vare længere end 24 på hinanden følgende måneder.

• Med den uafhængige modtagelse af Fanzidar som førstehjælp, kan lægemidlet tages en gang ved anvendelse af den første skema, der er foreslået ovenfor.
• Ved behandling af toksoplasmose ordineres voksne patienter 2 tabletter en gang hver 7 dage i seks uger.

[37], [38], [39]

Brug Fansidar under graviditet

Tilstrækkelige data, der giver mulighed for at bedømme sikkerheden hos Fundsidar under graviditet, nr. Af denne grund er lægemidlet kun foreskrevet i nærværelse af ubetinget vidnesbyrd, hvorved den positive og muligvis negative virkning af Fanhidar vurderes.

Før forebyggende medicin er kvinder i reproduktiv alder ordineret præventionsmedicin, som også skal tages inden for 90 dage efter den sidste dosis Fanishar.

Når du tager amning, er medicin ikke tilrådeligt: det anbefales at barnet skifter til kunstig mad.

Kontraindikationer

Fundsidar har nogle begrænsninger til brug i form af kontraindikationer:

• høj følsomhed over for lægemidlets indholdsstoffer
• diagnosticeret megaloblastisk anæmi som følge af mangel på folinsyre;
• graviditet og amning
• nyfødte og spædbørn op til 2 måneder.

Profylaktisk modtagelse anbefales ikke til personer med svære nyre- og leverlæsioner med bloddyscrasia.

[30], [31]

Bivirkninger Fansidar

Fancidar i standarddoser overføres normalt som regel. Men nogle gange er der bivirkninger, som straks skal rapporteres til lægen:

• overdreven følsomhed i form af udslæt, kløe, rødme i huden, hævelse;
• anæmi, eosinofili;
• tyngde i maven, dyspepsi, pancreatitis
• apati, depression, irritabilitet, søvnforstyrrelser, krampeanfald;
• nefrit, krystaluria;
• træthed, myasthenia gravis, hovedpine, feber, hoste, vejrtrækningsbesvær
• perikarditis, myocarditis

[32], [33], [34], [35], [36]

Overdosis

Tegn på overdosering af Fancidar er:

• mangel på appetit
• smerte i hovedet
• angreb af kvalme og opkastning;
• ophidset tilstand
• kramper;
• Ændringer i blodets sammensætning (anæmi, leukopeni);
• betændelse i mundslimhinden og tungen
• Tilstedeværelsen af krystaller i urinen.

Når der opstår skarpe symptomer, anbefales det straks at skylle maven eller fremkalde opkastning for at sikre en tilstrækkelig mængde væske. Ved udvikling af konvulsiv syndrom bør diazepam eller barbiturater anvendes.

I en måned efter påvisning af tegn på overdosering er en medicinsk kontrol af lever og urinproduktion nødvendig.

[40], [41], [42], [43], [44]

Interaktioner med andre lægemidler

Det er nødvendigt at undgå kombinationen af Fanshidar med sådanne lægemidler som Trimethoprim og Chloroquine. Sådanne kombinationer kan øge sandsynligheden for og alvorligheden af bivirkninger.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Opbevaringsforhold

Fanshidar kræver ikke særlige opbevaringsbetingelser, bortset fra at lægemidlet ikke bør være i syne hos børn.

[54], [55], [56], [57]

Holdbarhed

Fancidar kan opbevares under passende forhold ikke længere end 5 år.

[58], [59], [60]