Epicondylitis: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Epikondylitis betragtes som en degenerativ proces, der er lokaliseret i leddet og fører til ødelæggelse af muskeltilhæftningen til knoglen. Som følge af dens forekomst observeres inflammatoriske forandringer i det omgivende væv og strukturer.

Årsagerne til epikondylitis er stereotype bevægelser i leddet, som gentages meget ofte, især i nogle erhverv eller sportsgrene. Glem desuden ikke traumatisk skade: det kan være et slag, et fald eller at løfte og bære en tung genstand.

Den internationale klassifikation af sygdomme omfatter klasser og underklasser af nosologiske enheder, hvormed det er muligt at fordele alle sygdomme afhængigt af det specifikke system og organ, der er involveret i processen.

Således refererer epikondylitis i ICD 10 til klasse 13, hvilket indebærer sygdomme i bevægeapparatet med bindevæv. Yderligere refererer epikondylitis ifølge klassifikationen til sygdomme i blødt væv med koden M60-M79, især til andre entesopatier M77.

Ved diagnosticering af epikondylitis bruger ICD 10 en opdeling i medial M77.0 og lateral M77.1 epikondylitis. Derudover koder klassifikationen, afhængigt af processens lokalisering i et bestemt led, hver nosologisk enhed separat.

[ 1 ]

Årsager epicondylitis

Årsagerne til epikondylitis er baseret på tilstedeværelsen af en konstant traumatisk faktor i leddet, hvilket resulterer i betændelse i ledstrukturerne og det omgivende væv. Oftest forekommer sådanne ændringer hos professionelle atleter, især tennisspillere er i risiko, såvel som hos personer med erhverv som massører, bygningsarbejdere, gipsere og malere. Listen over erhverv kan tilføjes til dem, der kræver vægtløftning.

Årsagerne til epikondylitis bekræfter, at mænd lider af denne sygdom oftere end kvinder. Kliniske manifestationer kan først opstå efter 40-årsalderen. For professionelle sportsentusiaster opstår deres symptomer meget tidligere.

Traumatisk epikondylitis

Traumatisk epikondylitis er i sig selv karakteriseret ved tilstedeværelsen af mikrotraumer på det sted, hvor muskler og sener er fastgjort til knoglen. Sygdommen observeres oftest hos tungt arbejdende eller atleter. Derudover omfatter provokerende faktorer deformerende artrose i albueleddet, patologiske tilstande i ulnarnerven eller osteochondrose i rygsøjlen i den cervikale region.

Traumatisering observeres i processen med konstant udførelse af den samme type arbejde med daglig forværring af situationen. Beskadigede strukturer kan ikke hurtigt regenerere sig, især efter 40 år, derfor erstattes mikrotraumer af bindevæv.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Posttraumatisk epikondylitis

Posttraumatisk epikondylitis udvikler sig som følge af forstuvninger, dislokationer eller andre patologiske processer i leddet. Epikondylitis ledsager naturligvis ikke altid disse tilstande. Men hvis der under dislokationen opstår et mindre traume på senen og enden af musklen i ledområdet, øges risikoen for at udvikle posttraumatisk epikondylitis. Sandsynligheden øges især, hvis anbefalingerne efter dislokationer ikke følges i rehabiliteringsperioden. Hvis en person begynder at arbejde intensivt med dette led umiddelbart efter fjernelse af ledfiksatoren, kan posttraumatisk epikondylitis betragtes som en komplikation af den underliggende patologiske proces.

Symptomer epicondylitis

Betændelsen og de destruktive processer er baseret på små rifter i muskler og sener ved fastgørelsespunkterne til knoglen. Som følge heraf observeres en begrænset forekomst af traumatisk periostitis. Forkalkninger og bursit i ledposerne er også almindelige.

Epikondylitis i leddet, eller rettere dens udbredelse, er ikke tilstrækkeligt undersøgt på grund af det faktum, at folk sjældent søger hjælp, når de første kliniske tegn opstår. De bruger hovedsageligt folkemedicin, og kun i mangel af positiv dynamik i behandlingen konsulterer de en læge. Derudover stilles diagnosen "epikondylitis i leddet" ikke altid, da symptomerne og det radiografiske billede ligner det kliniske billede af de fleste patologiske processer i leddene.

Sygdommens stadier bestemmer de kliniske symptomer på epikondylitis. Sygdommens hovedsymptom anses for at være smertesyndrom af varierende intensitet og varighed. Nogle gange kan de smertefulde fornemmelser være af brændende karakter. Senere, når man går over i det kroniske stadie, bliver smerten øm og kedelig. Dens intensivering ses ved udførelse af bevægelser, der involverer leddet. Derudover kan smerten sprede sig langs hele musklen, der er fastgjort til knoglen i det berørte led. Symptomerne på epikondylitis har et tydeligt lokaliseret smertefokus med en skarp begrænsning af leddets motoriske aktivitet.

[ 6 ], [ 7 ]

Kronisk epikondylitis

Kronisk epikondylitis er en ret almindelig patologisk tilstand. Den akutte fase omfatter udtalte manifestationer med høj intensitet og konstant tilstedeværelse. Den subakutte fase er karakteriseret ved forekomsten af kliniske tegn under eller efter fysisk anstrengelse på det berørte led. Men kronisk epikondylitis har et bølgelignende forløb med periodiske remissioner og tilbagefald. Dens varighed bør overstige 6 måneder.

Med tiden bliver smerten ømme, og hånden mister gradvist sin styrke. Svagheden kan nå et niveau, hvor en person ikke engang kan skrive eller tage noget i hånden. Dette gælder også for knæet, hvor der opstår ustabilitet i gangen og halthed.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Forms

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Epikondylitis i albueleddet

Denne sygdom kan påvirke et stort antal menneskelige led, blandt hvilke epikondylitis i albueleddet er en meget almindelig patologi. I bund og grund er dette forekomsten af en inflammatorisk proces i albueområdet på grund af langvarig eksponering for en provokerende faktor. Som følge heraf opstår traumer og forstyrrelser i muskelstrukturen på det sted, hvor den er fastgjort til leddet.

Epikondylitis i albueleddet kan være intern og ekstern, da betændelsen udvikler sig forskellige steder. Den inflammatoriske proces er ikke spontan, men har visse årsager til dens udvikling. De mest modtagelige for sygdommen er personer med følgende specialer: professionelle atleter, for eksempel dem, der løfter vægte, kettlebells, boksere og tennisspillere; dem, der arbejder i landbruget - traktorførere, malkepiger, samt byggespecialisering - gipser, maler og murer.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Lateral epikondylitis

Alle kender en sport som tennis. Men ikke alle ved, at regelmæssig træning og konkurrencer kan fremkalde lateral epikondylitis i albueleddet. Sygdommen har et andet navn - tennisalbue.

På trods af dette er det i de fleste tilfælde de personer, der spiller tennis uprofessionelt, der lider, fordi de ikke overholder bestemte regler og anbefalinger for at slå til og håndtere en ketsjer. Under spillet slår ketsjeren til bolden ved hjælp af strækbevægelser i underarmen og hånden. Dermed opstår der muskel- og senespændinger i håndens ekstensorer, som er fastgjort til overarmsmusklens laterale epikondyl. Som følge heraf opstår der minimale ligamentrupturer, hvilket fremkalder lateral epikondylitis.

Medial epikondylitis

"Golferalbue" er den såkaldte mediale epikondylitis. I forbindelse med dette navn er det ikke svært at gætte, at hovedårsagen til sygdommen er en sport - golf. Dette betyder dog ikke, at medial epikondylitis ikke har andre årsager til udvikling. Blandt dem er det nødvendigt at fremhæve regelmæssigt gentagne stereotype bevægelser fra andre sportsgrene eller professionelle træk. For eksempel kast, kuglestød, samt brugen af forskellige instrumenter og selvfølgelig traumer. Generelt kan absolut enhver påvirkning af ledstrukturerne, som fører til en krænkelse af strukturen af muskler og sener, blive en udløser for udviklingen af en patologisk proces.

Alle ovenstående bevægelser udføres af håndleddets og fingrenes fleksorer, hvis muskler er fastgjort til humerus mediale epikondyl via en sene. Under påvirkning af traumatiske faktorer opstår mikrotraumer og som følge heraf inflammation med hævelse, smertesyndrom og nedsat motorisk aktivitet.

Lateral epikondylitis

Afhængigt af lokaliseringen af den inflammatoriske proces opdeles sygdommen i intern og ekstern epikondylitis. Det primære karakteristiske og kliniske symptom er smerter i det berørte område af leddet. På grund af visse egenskaber ved smertesyndromet er det muligt at foretage en differentialdiagnose mellem epikondylitis og andre destruktive sygdomme i leddet.

Albueleddet begynder kun at gøre ondt, når der opstår fysisk aktivitet i det, nemlig strækning af underarmen og roterende bevægelser af underarmen udad. Hvis lægen passivt udfører disse bevægelser, det vil sige bevæger personens hånd uden deltagelse af hans muskler, så opstår der ikke smerte. Således, når man passivt udfører en bevægelse med epikondylitis, opstår der ingen smerte, hvilket ikke observeres ved gigt eller slidgigt.

Ekstern epikondylitis kan manifestere sig under en bestemt test. Det kaldes "håndtrykssymptomet". Baseret på navnet er det allerede klart, at smerter opstår under et normalt håndtryk. Derudover kan de observeres under supination (håndfladen drejes opad) og strækning af underarmen, uanset belastningen. I nogle tilfælde kan selv det at løfte en lille kop kaffe provokere udviklingen af smertesyndrom.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Epikondylitis i skulderen

Epikondylitis i skulderen ses oftest på højre hånd, da den er mere aktiv (hos højrehåndede). Sygdommens begyndelse er forbundet med forekomsten af ømme, dumpe smerter i området omkring skulderens epikondyl. Deres konstante natur observeres kun under aktive bevægelser, og i hvile er der ingen smerter. Senere aftager de ikke og ledsager hver bevægelse. Derudover bliver selv let palpation af epikondylen uudholdelig.

Herefter fremkalder epikondylitis i skulderen en øget svaghed i led og arm, helt op til det punkt, hvor man ikke kan holde et krus. Som følge heraf er en person ude af stand til at bruge værktøj på arbejdet. Den eneste stilling, hvor smerten aftager lidt, er en let bøjning af albuen i absolut hvile.

Ved undersøgelse af det berørte led bemærkes hævelse og let puffiness. Ved forsøg på at palpere området opstår der smerte. Den samme reaktion observeres, når man forsøger at udføre aktive bevægelser uafhængigt.

[ 26 ], [ 27 ]

Medial epikondylitis

Medial epikondylitis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af smerte i området omkring den mediale overflade af humerus epikondylen. I de fleste tilfælde kan en person præcist angive smertens placering. Kun nogle gange kan den sprede sig i retning af den berørte muskel. Smerten bliver særligt intens, når man forsøger at dreje håndfladen nedad og bøje underarmen.

Intern epikondylitis kan involvere ulnarnerven. Den har også tendens til at blive kronisk med periodiske eksacerbationer og remissioner.

Epikondylitis i knæleddet

Epikondylitis i knæleddet udvikler sig af de samme årsager som i albueleddet. Patogenesen er baseret på konstant minimalt traume på muskelstrukturer på det sted, hvor de er fastgjort til knoglen. Som følge heraf observeres inflammation og destruktive fænomener i det berørte led.

Grundlæggende er hovedårsagen til sygdommen identificeret - det er professionel sport. I denne henseende kaldes epikondylitis i knæleddet også "svømmerknæ", "hopperknæ" og "løberknæ". Faktisk er hver baseret på én destruktiv proces, men adskiller sig i nogle træk.

Således "svømmerknæ", hvis smerte udvikler sig som følge af valgusretningen af knæbevægelsen under processen med at skubbe benet væk fra vandet under brystsvømning. Som følge heraf er der en strækning af knæleddets mediale ligament, hvilket bidrager til forekomsten af smerte.

"Jumperknæ" antyder tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i knæskallen. Basketball- og volleyballspillere er mest modtagelige for sygdommen. Smertefulde fornemmelser opstår i den nederste del af knæskallen på det sted, hvor ledbåndene er fastgjort. Sygdommen opstår som følge af en konstant virkende traumatisk faktor, hvorefter vævet ikke har tid til at regenerere og genoprette sin oprindelige struktur.

"Løberknæ" er en meget almindelig patologisk proces, der rammer næsten en tredjedel af alle atleter, der løber. Smertesyndromet opstår som følge af kompression af nerveenderne i knæskallens subkondrale knogle.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnosticering epicondylitis

For at stille en korrekt diagnose er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse, studere de anamnestiske data i detaljer, nemlig at spørge, hvordan sygdommen begyndte, hvor længe siden disse symptomer opstod, hvordan de forværredes, og hvordan smertesyndromet blev lindret. Takket være en korrekt indsamlet anamnese om sygdommen kan lægen allerede på dette stadium mistænke en eller flere patologier.

Diagnose af epikondylitis omfatter Thomson- og Welt-testen. Thomson-symptomet udføres som følger: den ømme arm placeres lodret på bordet, lænet op ad albuen. Derefter bevæges knytnæven væk fra en, og når den vender tilbage til sin oprindelige position, modstår undersøgeren denne bevægelse. Som følge heraf begynder smerte at blive mærket i albueleddet.

Diagnose af epikondylitis ved hjælp af Welch-symptomet involverer at forsøge at dreje håndfladen opad med armen strakt fremad, som i fægtning. Oftest er det ikke engang muligt at strække armen helt ud på grund af forekomsten af smertefulde fornemmelser i området omkring den laterale epikondyl af humerus i albueleddet.

Røntgenbillede for epikondylitis

Ved langvarigt sygdomsforløb, især i forbindelse med tidligere traumer i albueleddet, skal epikondylitis differentieres fra en fraktur af epikondylen. Dens primære manifestation er hævelse i frakturområdet, hvilket ikke er til stede ved epikondylitis.

Røntgenbilleder anvendes i sjældne tilfælde til epikondylitis, nogle gange i flere projektioner på samme tid. Man kan endda bruge computertomografi. Disse metoder er dog ikke informative nok. Visse ændringer i billedet er først synlige efter en lang periode, når osteofytter og andre ændringer i cortex dannes.

[ 32 ], [ 33 ]

Behandling epicondylitis

Behandling af epikondylitis bør have en kombineret tilgang. For at bestemme den nødvendige terapimængde er det nødvendigt at tage højde for graden af strukturelle ændringer i sener og muskler i hånd- og albueleddet, nedsat motorisk aktivitet i leddene og varigheden af den patologiske proces. Hovedopgaverne i behandlingsretningen er at eliminere smerter i inflammationsfokus, genoprette lokal blodcirkulation, genoptage den fulde motoriske aktivitet i albueleddet og forhindre atrofiske processer i underarmsmusklerne.

Behandling af epikondylitis med folkemedicin

Behandling af epikondylitis med folkemedicin bør begynde med en konsultation med en læge, da risikoen for at udvikle bivirkninger stadig altid er til stede, på trods af at naturlige stoffer og urter anvendes i større grad.

Mælkekompresser med propolis fremstilles ved at opløse 5 g forknust propolis i hundrede milliliter varm mælk. Derefter skal en serviet lavet af flere lag gaze lægges i blød i denne blanding og pakkes rundt om det berørte led. Lav derefter en kompress ved hjælp af cellofan og et lag vat, og lad den sidde i 2 timer.

Restorativ salve til ledbånd og periosteum er lavet af naturlig svinefedt. Først smeltes den (200 g) i et vandbad, fedtet separeres og bruges som base for salven. Derefter knuses 100 g frisk kulsukkerrod og blandes med varmt fedtstof. Blandingen omrøres, indtil der opnås en homogen, tyk masse. Den resulterende salve opbevares i køleskabet. Til en procedure kræves cirka 20 g af den medicinske blanding. Før brug skal den varmes op i et vandbad og lægges i blød i en serviet lavet af flere lag gaze. Derefter virker behandlingen, ligesom en almindelig kompres, i cirka 2 timer. Behandling af epikondylitis med folkemedicin kan både lindre de vigtigste kliniske symptomer på sygdommen og genoprette strukturen af det beskadigede led.

Gymnastik til epikondylitis

Gymnastik til epikondylitis sigter mod gradvis strækning af det dannede bindevæv for at genoprette leddets funktion. Uden lægemiddelintervention vil fysiske øvelser naturligvis ikke være lige så effektive som med deres kombination, men resultatet vil stadig være mærkbart.

Gymnastik til epikondylitis udføres med aktive og passive bevægelser med den sunde hånd. Alle øvelser skal være skånsomme for at undgå at forværre situationen og yderligere skade leddet. Derudover inkluderer det særlige kompleks ikke styrkeøvelser, da de ikke er indiceret til behandling af epikondylitis. Desuden er brugen af gymnastik kun tilladt efter konsultation med en læge og efter at sygdommens akutte stadium er aftaget.

Øvelser for epikondylitis

Øvelser mod epikondylitis er specielt udviklet til behandling og rehabilitering af sygdommen. Det er derfor nødvendigt at bøje og strække underarmen med skulderbæltet ubevægeligt; med armene bøjet ved albuerne skal du knytte dine næver; skiftevis skal du udføre cirkulære bevægelser med skuldre og underarme i modsatte retninger; når du har forbundet hænderne, skal du bøje og strække albueleddet.

I mangel af kontraindikationer og med lægens tilladelse kan du udføre øvelser for epikondylitis såsom "mølle" eller "saks".

[ 34 ], [ 35 ]

Salve til epikondylitis

Salve til epikondylitis har en lokal effekt, hvilket gør det muligt at have en antiinflammatorisk, smertestillende og antiødematøs effekt på det berørte led. Salver kan indeholde både ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter og hormonelle lægemidler.

En salve til epikondylitis baseret på kortikosteroider har en kraftig effekt på at reducere hævelse og inflammation. For eksempel salver med betamethason og bedøvelsesmiddel. Denne kombination lindrer en person fra smertesyndrom og en bristende fornemmelse i det berørte område af underarmen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske salver til epikondylitis

Ikke-steroide antiinflammatoriske salver til epikondylitis bruges til at reducere aktiviteten af kroppens inflammatoriske reaktion på seneskader på det sted, hvor den er fastgjort til knoglen. Blandt de mest almindelige og anvendte er: orthofen salve, ibuprofen og indomethacin. Derudover findes der et stort antal geler baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom diclofenac, nurofen og piroxicam.

Ikke-steroide antiinflammatoriske salver til epikondylitis er ret nemme at bruge. I løbet af dagen er det nødvendigt at påføre en vis mængde af produktet på det berørte område af leddet. Sådanne salver anbefales dog ikke som monoterapi, da sygdommen kræver kombineret behandling.

Behandling af epikondylitis med Vitaphone

Vitaphone er et vibroakustisk apparat, der bruger mikrovibrationer til terapeutiske formål. Virkningsprincippet på det berørte område bestemmes af påvirkningen af forskellige lydfrekvenser. Som et resultat aktiveres lokal blodcirkulation og lymfestrøm. Behandling af epikondylitis med Vitaphone er mulig selv i den akutte fase. Det hjælper med at reducere smerter, hvilket forbedrer en persons livskvalitet.

Behandling af epikondylitis med Vitaphone har visse kontraindikationer. Disse er onkologiske neoplasmer i ledområdet, svær åreforkalkning, tromboflebitis, akut stadium af infektionssygdomme og feber.

Diprospan til epikondylitis

Trods den udbredte brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er diprospan fortsat det foretrukne lægemiddel mod epikondylitis. På grund af betamethason i form af natriumphosphat og dipropionat opnås den terapeutiske effekt hurtigt og i ret lang tid. Effekten af diprospan skyldes dets tilhørsforhold til hormonelle midler.

Diprospan til epikondylitis giver en stærk antiinflammatorisk, immunsuppressiv og antiallergisk effekt. Administrationen af lægemidlet bør svare til den ønskede effekt. Hvis en generel effekt er nødvendig, administreres lægemidlet intramuskulært, hvis det er lokalt - derefter i det omgivende væv eller inde i leddet. Der findes også salver, men de har ikke navnet "diprospan", men indeholder hovedkomponenten - betamethason.

[ 36 ]

Bandage til epikondylitis

Ledimmobilisering er en af hovedbetingelserne for kompleks behandling af epikondylitis. Der er mange måder at immobilisere det berørte område på, hvoraf en er en bandage til epikondylitis.

Den anvendes i den øvre tredjedel af underarmen og giver stærk immobilisering. Bandagen aflaster det sted, hvor den betændte sene er fastgjort til knoglen, ved hjælp af en målrettet kompressionseffekt på musklerne. Takket være en speciel fastgørelsesanordning kan du justere graden af kompression.

Bandagen til epikondylitis har en tæt elastisk krop, der giver den nødvendige trykfordeling. Den er meget bekvem at bruge og forårsager ikke ubehag.

[ 37 ], [ 38 ]

Stødbølgebehandling til epikondylitis

Stødbølgebehandling af epikondylitis betragtes som en moderne metode til behandling af sygdommen, da dens effektivitet i at genoprette tabt ledfunktion længe er blevet bevist. Denne type terapi giver kortere behandlingsperioder for epikondylitis, som er baseret på skader på senerne på stedet for deres fastgørelse til knoglen.

Stødbølgebehandling er især vigtig for atleter, da de skal komme sig hurtigt efter skader. Metodens essens er baseret på levering af akustiske bølger med en bestemt frekvens til det berørte område af leddet. Derudover øges den lokale blodgennemstrømning mange gange takket være den. Som et resultat genoprettes normal metabolisme, kollagenfibersyntese, lokal blodcirkulation og vævsmetabolisme aktiveres, og processen med regenerering af den cellulære sammensætning i det berørte område iværksættes.

Trods sin høje effektivitet har chokbølgebehandling til epikondylitis nogle kontraindikationer. Blandt dem er det værd at fremhæve graviditetsperioden, den akutte fase af infektionssygdomme, tilstedeværelsen af ekssudat i læsionen, osteomyelitis, nedsat blodkoagulationsfunktion, forskellige patologier i det kardiovaskulære system og tilstedeværelsen af en onkologisk proces i anvendelsesområdet for denne type terapi.

Albuebeskytter til epikondylitis

Albuebeskytteren til epikondylitis giver moderat fiksering og kompression af senerne i håndens ekstensor- og fleksormuskler. Derudover udfører den massagebevægelser på underarmens muskulære struktur.

Albuebeskytteren har en elastisk ramme med en silikonepude og et fastgørelsesbælte, der fordeler trykket jævnt på musklerne. Den er universel, da den passer til højre og venstre hånd med forskellige diametre.

En albuebeskytter til epikondylitis er meget praktisk, da den forhindrer overdreven ledlabilitet, hvilket har en negativ effekt under behandlingsprocessen.

Ortose til epikondylitis

En ortose til epikondylitis bruges til at reducere belastningen på muskelsenerne, hvor de er fastgjort til knoglen. Takket være den lindres smerten, og det berørte leds funktion normaliseres.

En ortose til epikondylitis har sine egne kontraindikationer, nemlig iskæmi (utilstrækkelig blodforsyning) til det beskadigede lem. Dens anvendelse er effektiv både alene og i kombination med glukokortikosteroider. På grund af dens kompression af underarmsmusklerne sker der en omfordeling af belastningen på håndens fleksorer og ekstensorer, og senens spændingskraft ved fastgørelsen til humerus falder. Ortosen anvendes i den akutte fase af epikondylitis.

Kirurgi for epikondylitis

Konservativ behandling fører i de fleste tilfælde til stabil remission og lange perioder uden eksacerbation. Der er dog nogle tilstande, hvor epikondylitis-kirurgi udføres.

Indikationer for implementeringen er hyppige tilbagefald af sygdommen med levende kliniske manifestationer og lange akutte perioder, utilstrækkelig eller fuldstændig ineffektivitet af lægemiddelbehandling. Derudover er det nødvendigt at tage hensyn til graden af muskelatrofi og kompression af de omgivende nervestammer. Med en stigning i symptomerne på disse tilstande er kirurgi for epikondylitis indikeret.

Fysioterapi til epikondylitis

Fysioterapi til epikondylitis er en af de vigtigste metoder til behandling af sygdommen. Det omfatter:

• hydrocortison-ultrafonoforese, hvor ultralydsbølger gør huden mere permeabel for medicinske stoffer, hvilket resulterer i, at hydrocortison trænger ind i de dybere lag af huden;
• kryoterapi, som involverer påvirkning af en kuldefaktor på det berørte område af leddet, normalt med en temperatur på -30 grader. Takket være lave temperaturer lindres smertesyndrom og delvis hævelse på grund af inflammation;
• pulserende magnetisk terapi bruger et lavfrekvent magnetfelt, hvilket resulterer i aktivering af blodforsyningen til det betændte område med acceleration af metabolisk proces og regenerative evner;
• Diadynamisk terapi er karakteriseret ved virkningen af lavfrekvente monopolære pulserende strømme, hvorved der opnås en større blodforsyning til væv, og tilførslen af ilt og næringsstoffer øges;
• Chokbølgefysioterapi til epikondylitis involverer påvirkning af en akustisk bølge på de berørte områder af ledvævet, hvilket øger blodtilførslen til det berørte led, reducerer smertesyndromet og reducerer resorptionen af fibrøse foci. Denne type terapi anvendes som fysioterapi til epikondylitis, når andre behandlingsmetoder ikke har haft nogen effekt.

Forebyggelse

Epikondylitis er en af de sygdomme, der kan forebygges ved at følge visse anbefalinger. Derudover hjælper de ikke kun med at forhindre forekomsten af epikondylitis, men reducerer også risikoen for tilbagefald. Forebyggelse af epikondylitis består af følgende:

• Før du begynder noget arbejde, skal du først varme dine led op;
• overholdelse af reglerne for udførelse af professionelle bevægelser i sport og ophold i en behagelig stilling på arbejdet;
• Glem ikke daglig massage og motion i nærvær af en træner.

Medicinsk forebyggelse af epikondylitis består af regelmæssig indtagelse af vitamin- og mineralkomplekser samt behandling af kroniske inflammatoriske foci. Hvad angår foranstaltninger til at forhindre tilbagefald, er det mest effektive her brugen af fiksatorer og elastiske bandager på det beskadigede led. I løbet af arbejdsdagen er det nødvendigt at skabe de bedst mulige betingelser for at undgå stress på det berørte led.

Vejrudsigt

Prognosen for epikondylitis er gunstig, da det ikke er livstruende. Hvis man følger forebyggelsesreglerne, kan man opnå langvarig remission af sygdommen. Når de første symptomer på sygdommen opstår, anbefales det at konsultere en specialist for konsultation, diagnose og behandling af epikondylitis. Derudover kan sygdommen undgås, hvis man følger visse anbefalinger fra den første dag, man dyrker sport eller arbejder. Epikondylitis er ikke en uundersøgt patologisk tilstand, og dens behandling er ret effektiv i disse dage, så udsæt den ikke.