Enterocolitis

Blandt sygdommene i mave-tarmkanalen er enterokolitis den mest almindelige. Ved denne lidelse udvikles en inflammatorisk proces samtidigt i tyndtarmen og tyktarmen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hvad forårsager enterokolitis?

• forskellige tarminfektioner;
• ubalanceret og forkert ernæring (forbrug af fede og krydrede fødevarer samt alkohol);
• langvarig brug af antibakterielle lægemidler;
• fødevareallergi;
• forskellige patologier i mave-tarmkanalen;
• lidelser i immunsystemet;
• metabolisk forstyrrelse;
• intestinal dysbakteriose;
• akut vitaminmangel.

Sygdommens patogenese

Enterokolitis viser sig, når en infektion trænger ind i fordøjelseskanalen, udtømmer og beskadiger den. Hvis tarmens normale funktion forstyrres, kan der udvikles en kronisk form af sygdommen, hvorved tarmslimhinden bliver endnu mere sårbar over for forskellige mikroorganismer. Sygdommen klassificeres efter følgende tegn:

• Eksponering for bakterielle infektioner (bakteriel enterokolitis).
• Helmintinfektion (parasitisk enterokolitis).
• Forgiftning med kemikalier eller lægemidler (toksisk enterokolitis).
• Forkert ernæring (alimentær enterokolitis).
• Hyppig og langvarig forstoppelse (mekanisk enterokolitis).
• Komplikation af gastrointestinale sygdomme (sekundær enterokolitis).

Hvordan manifesterer enterokolitis sig?

Symptomerne på sygdommen er smerter, oppustethed og rumlen i maven, forstoppelse eller diarré, luft i maven, kvalme. Der opstår en belægning på tungen, smerten kan variere fra svær til moderat. Smerten kan være koncentreret i navleområdet eller diffus. Ofte opstår smerten efter at have spist (efter halvanden til to timer), med enhver motorisk aktivitet og fysisk anstrengelse, før afføring. Ved enterokolitis kan slim, urenheder fra fødevarer og blodige masser være til stede i afføringen.

Diagnostik

Akut enterokolitis diagnosticeres ud fra generelle sygdomssymptomer, blodprøver, bakteriologisk analyse af afføring og rektoskopi. Kronisk enterokolitis diagnosticeres ud fra generelle sygdomssymptomer samt koloskopi, som er en af de mest præcise metoder til at undersøge tyktarmens tilstand. Denne procedure gør det ikke kun muligt at undersøge tarmslimhinden, men også at analysere dens kontraktilitet, tonus osv. Enterokolitis diagnosticeres også ved hjælp af røntgenundersøgelse.

[ 5 ], [ 6 ]

Behandling af enterokolitis

Til behandling af enterokolitis i alvorlige tilfælde ordineres antibakterielle lægemidler og sulfonamidlægemidler. Det skal tages i betragtning, at antibiotika kan have en negativ effekt på tarmslimhinden. I tilfælde af forværring af kronisk enterokolitis forårsaget af infektion ordineres lægemidler som phthalazol, phthazin og etazol. Phthalazol tages i de første to til tre dage med 1-2 g hver fjerde til sjette time, i de følgende dage reduceres dosis til det halve. Ethazol - 1 g fire til seks gange dagligt. Phthazin - på den første dag tages lægemidlet to gange dagligt med 1 g, i de følgende dage - 0,5 g to gange dagligt. Furazolidon anvendes i vid udstrækning til behandling af enterokolitis af infektiøs oprindelse - lægemidlet ordineres normalt med 0,1-0,15 g (to til tre tabletter) fire gange dagligt. Varigheden af indtagelsen af lægemidlet kan, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, være fra fem til ti dage. Det er også muligt at bruge lægemidlet cyklisk - 0,1-0,15 g fire gange dagligt (fra tre til seks dage), derefter en pause på tre til fire dage, hvorefter lægemidlet tages i henhold til den foregående ordning. En vigtig plads i behandlingen af kronisk enterokolitis indtages af lægemidler til normalisering af tarmmikrofloraen. Efter antibakteriel behandling anbefales det at bruge lægemidler, der indeholder lactobaciller og fremmer normaliseringen af tarmmikrofloraen - Linex (to kapsler tre gange dagligt), Lactovit (to til fire kapsler to gange dagligt fyrre minutter før måltider), Bificol. Bificol tages en halv time før måltider. Den minimale behandlingsvarighed er to uger. Før lægemidlet tages, skal det fortyndes i kogt vand under hensyntagen til doseringen. For at normalisere tarmmotiliteten i tilfælde af stærke smerter er antikolinerge lægemidler (atropinsulfat, metacin) og antispasmodika (papaverin, noshpa) indiceret. Som en del af den komplekse behandling ordineres også calciumpræparater, vitamin- og mineralkomplekser og et refleksoterapiforløb. Ved ubalance i vand-elektrolytter gives intravenøse injektioner af natriumkloridsaltvand, panangin (20 ml tre gange dagligt) og calciumgluconat. Ved alvorlige former for enterokolitis med overvejende skade på tyndtarmen, som ikke reagerer på ovenstående behandlinger, ordineres steroidbehandling, for eksempel prednisolon (15-30 mg dagligt).

Fysioterapibehandling

Formålet med fysioterapeutisk behandling er at normalisere kompenserende og regulatoriske mekanismer. Det tilrådes at udføre UV-bestråling, diatermi ved hjælp af højfrekvent vekselstrøm og termiske procedurer. Ved kronisk enterokolitis ledsaget af forstoppelse ordineres elektroforese af antispasmodika - magnesium, papaverin, platifillin.

Traditionel behandling af enterokolitis

I folkemedicinen bruges følgende midler til at behandle enterokolitis ledsaget af forstoppelse: tilsæt fuglekirsebær og blåbærfrugter til en del egebark, træk med kogende vand og drik et halvt glas tre gange om dagen tredive minutter før måltider. Du kan også lave et afkog af skumfidusrod ved at tilsætte fennikelfrugter, havtornbark og lakridsrod. Drik et halvt glas om aftenen en time efter at have spist. Ved kolik, diarré og akut betændelse anbefales det at tage følgende afkog: bland kamilleblomster med calamusrodstængel, tilsæt en del baldrian og fennikelfrugter. Hæld den resulterende blanding i et glas varmt kogt vand og tag et halvt glas varmt tre gange om dagen efter måltider. Pebermynte hjælper mod opkastning, kvalme og mavesmerter. En skefuld mynte fortyndes i et glas varmt kogt vand, trækkes i en time, og den færdige infusion drikkes en spiseskefuld ad gangen med tre timers mellemrum. Ved brekningsrefleks kan du drikke en tredjedel af glasset på én gang. Timianinfusion har også en god effekt: en skefuld timian fortyndes i et glas varmt kogt vand og trækkes i en time. Derefter filtreres infusionen og tages halvtreds gram tre gange om dagen. Lægeurter er meget vigtige i behandlingen af enterokolitis. De kan normalisere tarmmotilitet, reducere inflammation og lindre smerter.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kost til enterokolitis

Den terapeutiske kost til enterokolitis skal være afbalanceret og kalorierig med et højt proteinindhold. Dens hovedformål er at normalisere tarmfunktionen og forhindre komplikationer. For at genoprette normal afføring bør du indtage mineralvand, sort brød, surmælk og fødevarer, der indeholder plantefibre. Ved hyppig afføring anbefales det at indtage mosede fødevarer, stærk sort te, havregryn, gelé og usødet varm hybeninfusion.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Hvordan forebygger man enterokolitis?

For at forhindre enterokolitis er det nødvendigt at spise ordentligt og afbalanceret; hvis der opstår infektiøse patologier, skal der udføres øjeblikkelig behandling; medicin, især antibakterielle midler, bør ikke misbruges.

Prognose for sygdomsudfaldet

Med rettidig og kvalificeret behandling forårsager enterokolitis ikke negative konsekvenser og komplikationer. Hvis sygdommen forsømmes, kan enterokolitis blive kronisk og forårsage stofskifteforstyrrelser, fordøjelsesforstyrrelser og gastrointestinal motilitet. Hvis symptomer på sygdommen opstår, bør du konsultere en gastroenterolog.