Dermazin

Dermazin er et kemoterapeutisk middel af antibakteriel type, der anvendes til behandling af dermatologiske sygdomme. Det tilhører gruppen af sulfonamider.

[1]

Indikationer Dermazina

Det bruges til at forhindre udviklingen af infektioner eller behandling af forbrændinger, sår, slid samt tryksår og sår af overfladisk type, der har svag udstødning. Det bruges også til at forhindre mulig infektion i forbindelse med hudtransplantation.

Udgivelsesformular

Slip i form af fløde i rør med et volumen på 50 g. Inden i pakken - 1 rør med fløde.

[2]

Farmakodynamik

Dermazin er en lokal kemoterapeutisk medicin med antimikrobielle egenskaber. Cremen bruges til behandling af inficerede sår (blandt sådanne forbrændinger).

På sårets overflade nedbrydes sølvsulfadiazin-substansen. I denne proces forekommer en kontinuerlig og langsom frigivelse af sølvionerne indeholdt deri. Disse elementer syntetiseres fra bakterielt DNA, og samtidig nedsætter væksten og væksten af mikrobielle celler uden at påvirke de subkutane lag og hudceller.

Cremen har et stort udvalg af antimikrobielle virkninger, som omfatter næsten alle typer bakterier, der fremkalder infektion af forbrændinger og andre sårlæsioner på huden.

Minimumsværdien af aktivt lægemiddel LS, der er nødvendigt for at bremse visse vigtige mikrober (in vitro):

• ≤50 pg / ml: bakterier, såsom Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter kloaksvaberprøver, Escherichia coli, Proteus, og foruden Morgan bakterie tsitrobakter, Providencia, pyogenisk streptokokker og Corynebacterium diphtheria fra Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bakterier, såsom Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterokokker og Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofytter, Aspergillus gul dampning med Aspergillus og Candida albicans.

For mikroorganismer, Herella, herpes og Rhizopus nigricans er dette tal ≤10 μg / ml.

Stoffet kan passere ind i ekssudatet og det døde væv. Denne effekt er meget vigtig, fordi systemiske antibiotika ikke har effekt i forhold til bakteriernes flora inde i det nekrotiske væv.

Farmakokinetik

Ved langvarig behandling af forbrændinger i store områder af kroppen kan stoffet absorberes i kroppen. Indholdet af sulfonamidet inde i serum er proportional med størrelsen af brændingsområdet såvel som mængden af den påførte creme. Den pigmentering (argirose), der udvikles som følge af sølvaflejring, er ubetydelig, da det aktive stof i LS har systemisk absorption.

Ca. 60% af den indtagne medicin udskilles uændret sammen med urinen. Halveringstiden er 10 timer. Hos personer med anuria kan dette tidsinterval forlænges til 22 timer.

[3]

Dosering og indgivelse

Lægemidlet bruges til lokal ekstern behandling. Et passende behandlingsregime er foreskrevet under hensyntagen til dybden og arealet af patientens sår.

Før proceduren er det nødvendigt at rengøre sår / brændeoverfladen. Derefter udføres påføringen af cremen (et lag på ca. 2-4 mm) på skadestedet. Påfør medicinen med en steril spatel eller en hånd, hvorpå du først skal lægge en steril handske. Du kan også bruge en steril gaze klud, der behandles med creme og påføres såret. For læsioner af moderat type er den første procedure tilstrækkelig til dagen, og i mere alvorlige tilfælde kræves 2 behandlinger om dagen.

Før hver ny procedure er det nødvendigt at vaske området med en forbrænding med en opløsning af natriumchlorid (0,9%) eller desinfektionsmiddel - for at fjerne rester af den anvendte fløde tidligere samt ekssudat. Efter afslutning af behandlingen er det tilladt at lægge et bandage på såret.

Dosisstørrelser afhænger ikke af patientens alder. Påfør cremen til fuld heling af det berørte område, eller indtil såret er klar til den nødvendige kirurgiske operation. Når du bruger Dermazin uden en læge, er det nødvendigt at konsultere ham, hvis der ikke er nogen ændring i patientens tilstand i slutningen af syvende behandlingsdag.

Der er ingen pletter fra cremen på tøj. 

Ved forstyrrelser i leveren eller nyrerne.

I tilfælde af flødebehandling af et stort område af huden er det nødvendigt at overvåge lever- og nyrefunktionen samt blodtællinger (niveauet af blodkomponenterne). Også patienten skal drikke rigeligt med alkalisk drikke.

[7]

Brug Dermazina under graviditet

Betragtning af det lille antal studier, såvel som risikoen for (systemisk anvendte sulfonamider forskyde dele bosiddende på syntesen bilirubin med albumin (i plasma), fordi, som den nyfødte kan udvikle hyperbilirubinæmi eller bilirubin encefalopati) Dermazin forbudt at anvende under graviditet. Stoffet af sølv sulfadiazin bør også omhyggeligt indgives til kvinder, der er i graviditetsplanlægningen.

Det er kendt, at sulfonamider forstærker sandsynligheden for, at en nyfødt har et nukleart gulsot, således at fløden ikke kan anvendes ved laktation.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• intolerance overfor sulfanilamider med sølv sulfadiazin og ud over andre elementer af lægemidlet;
• tilstedeværelsen af porfyri;
• manglen på G6PD stof på grund af genetiske faktorer (i tilfælde af flødebehandling af store områder af huden kan hæmolyse udvikle sig);
• forbrændinger og purulente sår med rigelig udstødning (manglende anvendelsesegnethed);
• premature spædbørn, såvel som nyfødte og børn under 3 måneder (på grund af risikoen for atomenergi).

[4]

Bivirkninger Dermazina

Brug af cremen kan forårsage sådanne bivirkninger:

• reaktioner af hæmatopoietisk system: udvikling af leukopeni og en stigning i serum-osmolalitet. Transient leukopeni kræver ofte ikke tilbagetrækning af medicin eller andre særlige procedurer. Det er nødvendigt at spore patientens blodværdier;
• manifestationer på den del af det subkutane lag og dermatologiske patologier: fremkomsten af rødme, brændende, irritation og kløe, og derudover den øgede følsomhed, udslæt, smerter under påføring og erhvervelse af hud nuancer af grå, når det udsættes for sollys (udvikling argyrosis). Desuden udvikler fotosensitivitet, hudnekrose, kontaktform af dermatitis, hyperpigmentering samt rhinitis med astma, som er allergisk.

På grund af den langvarige behandlingstid for forbrændinger med et stort område af skade (især alvorlige forbrændinger), udvikles de bivirkninger, som er karakteristiske for den interne modtagelse af sulfadiazin. Blandt dem opkastning, glossitis og kvalme med diarré, samt konvulsioner, hovedpine og ledsmerter. Hertil kommer, at voksende følelse af forvirring, trombotsito- eller leukopeni, anæmi med eosinofili, funktionel lidelse af leveren eller hendes død, sygehus feber og tubulointerstitiel nefritis. Måske udseendet af krystaluria, erythema nodular type, dermatologiske reaktioner og allergier, TEN og Stevens-Johnsons syndrom. Der var også en udvikling af kolestatisk hepatose, exfoliativ form for dermatitis og vitamin B9 mangel.

Systemisk absorption af lægemiddelkomponenten fører sjældent til forekomsten af negative reaktioner forbundet med den systemiske anvendelse af sulfonamider.

[5], [6]

Overdosis

Som følge af overdosering af stoffer kan der forekomme negative reaktioner, der er karakteristiske for systemisk anvendelse af ethvert sulfonamid. Langvarig brug af stoffet i høje doser kan øge sølvindekset inde i serumet. Men alle disse værdier kommer tilbage til normal efter afslutningen af behandlingen.

Hos patienter med alvorlig forbrænding i tilfælde af langvarig behandling var der en signifikant stigning i serum-osmolalitet. Denne lidelse kan udvikle sig på grund af forøget resorption gennem den berørte hud af det sammensatte element af lægemidlet, propylenglycol.

Terapi tager sigte på at fjerne krænkelser. Det kan også kræve overvågning af blodtal og nyrefunktion. Absorberet sulfadiazin udskilles effektivt ved peritonealdialyse eller hæmodialyse.

[8], [9]

Interaktioner med andre lægemidler

I tilfælde af en kombination af sølv sulfadiazin med enzymprodukter, som renser sår, er det muligt at inaktivere sidstnævnte.

Når det kombineres med cimetidin, kan der være flere tilfælde af leukopeni.

Under behandling med omfattende forbrændinger, når den aktive bestanddel af Dermasin er nået på terapeutisk niveau inde i serum, skal det tages i betragtning, at effektiviteten af systemiske lægemidler kan ændres.

[10]

Opbevaringsforhold

Dermazin bør opbevares utilgængeligt for børn. Temperaturværdien i rummet er ikke mere end 25 ° С.

[11],

Holdbarhed

Dermazin må anvendes i 3 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.