Daktol

Dactol henviser til cytotoksiske antibiotika, som er beregnet til behandling af kræft. Lægemidlet er kraftigt, og derfor er det nødvendigt under konstant overvågning af specialisten under behandlingen. Den maksimale effektive dosis, som vil give mindst bivirkninger, skal beregnes af en læge med tilstrækkelig erfaring med sådan behandling.

Indikationer Daktol

Dactol er tildelt når:

• sarkom Evingsa,
• trofoblastisk sygdom hos gravide kvinder,
• rhabdomyosarcoma,
• Wilms-tumoren,
• ikke- seminifer testikelcarcinom,
• såvel som i recidiverende eller metastaserende solide tumorer.

[1], [2], [3], [4]

Udgivelsesformular

Dactol er tilgængelig i form af et pulver, hvorfra en injektionsopløsning fremstilles. Kartonen indeholder en flaske pulver til en enkeltdosis.

Farmakodynamik

Dactol henviser til antitumorlægemidler fra gruppen af actinomyciner. Lægemidlet inhiberer multiplikationen af patologiske celler og har også en immunosuppressiv virkning.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Dactol binder til vævsproteiner, stoffets stofskifte forekommer næsten ikke, det vigtigste aktive stof - dactinomycin - akkumuleres i nukleare celler, trænger ind i placenta.

Halveringstiden er 36 timer. Udskilning fra kroppen er langsom (30% af lægemidlet udskilles inden for syv dage).

I uændret form udskilles 50% af lægemidlet med galde, 10% - med urin.

Lægemidlet trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren.

[10]

Dosering og indgivelse

Dactol ordineres individuelt afhængigt af størrelse og placering af tumor, tolerabilitet og behandlingsregime.

Den højeste dosis pr. Dag bør ikke være mere end 15 mg / kg legemsvægt. Ved beregning af dosis tager patienterne, der lider af fedme, hensyn til kroppens tørvægt, dvs. Uden hensyntagen til fedt.

Doseringen af stoffet i barndommen er ikke anderledes.

Det gentagne behandlingsforløb udføres ikke tidligere end tre uger, forudsat at alle bivirkninger forsvinder.

For at forberede opløsningen skal du bruge rent vand til injektion (1,1 ml). Pulveret opløst i vand er et koncentrat (ca. 500 mg / ml), som skal tilsættes til isotoniske opløsninger af glucose eller natriumchlorid. 

Dactol kan indgives alene eller samtidigt med andre lægemidler, som undertrykker tumorvækst og også anvendes som supplement til kirurgisk behandling. Lægemidlet kan føres gennem skibene i den øvre eller nedre ekstremitet, hvilket vil reducere sandsynligheden for bivirkninger væsentligt.

Ved behandling af patienter med fedme, såvel som tilfælde af kemoterapi eller stråling i fortiden anbefales mindre doser af lægemidlet.

[15]

Brug Daktol under graviditet

Dactol er i stand til at forårsage arvelige mutationer, en krænkelse af embryonal udvikling, og har også en toksisk effekt på embryoet. Gravide kvinder kan ordineres Dactol af en læge, hvis fordelene ved behandling af moderen er større end de mulige bivirkninger for fosteret.

Oplysninger om muligheden af lægemidlet udskilles i modermælk er ikke, men i betragtning af, at de fleste af narkotika er i stand til at trænge ind i modermælken, samt alvorlige bivirkninger hos spædbørn, bør amning afbrydes i udnævnelsen Daktol.

Kontraindikationer

Dactol er kontraindiceret i tilfælde af øget modtagelighed af organismen for dactinomycin eller andre bestanddele af lægemidlet.

Også lægemidlet anvendes ikke i vandkopper, herpes zoster, deprimeret knoglemarvfunktion, leversvigt, forhøjet urinsyre i blodet.

Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 6 måneder, gravide og ammende kvinder.

[11], [12], [13]

Bivirkninger Daktol

Dactol har en toksisk virkning på kroppen. I de første uger af behandlingen kan kun kvalme og opkast forekomme, med tiden tilstanden kan forringes betydeligt, men efter behandling forsvinder bivirkningerne.

Efter initiering af behandling kan forekomme svaghed, feber, nedsat calciumniveauer, væksthæmning (hos børn), muskelsmerter, betændelse i slimhinder (mund, hals, mave, tarme), nedsat synke, lungebetændelse, mavesmerter, fordøjelsesbesvær stol.

Det er også ofte observeret en krænkelse af leveren, et fald i hæmoglobin, leukocytter, blodplader osv.

Hududslæt, acne, pigmentering af huden (især efter bestråling) kan forekomme.

Med unøjagtig administration kan lægemidlet beskadige blødt væv, hvilket kan føre til hævelse, rødme og nedsat mobilitet af leddet.

[14]

Overdosis

Daktol når overskridelse af den anbefalede dosering kan forårsage kvalme, opkastning, forstyrret stol, mucosal inflammation, hæmatopoiese udtalt suppression proces, akut nyresvigt. Hvis lægemidlet er overdoseret, er et dødbringende resultat muligt.

Ved overdosering udføres symptomatisk og støttende behandling.

Under behandlingen skal overvågning af nyrer, lever, knoglemarv.

[16]

Interaktioner med andre lægemidler

Dactol i kombination med andre antitumorlægemidler, præparater af myelotoksisk virkning eller strålebehandling har en stærkere terapeutisk virkning.

Samtidig kombination af Dactol med uricosoriske lægemidler kan fremkalde nyreskade.

Dactol med doxorubicin kan øge kardiotoksisk virkning.

Effektiviteten af vitamin K under behandling med Dactol kan falde. 

[17]

Opbevaringsforhold

Dactol bør opbevares på et tørt sted, hvor direkte sollys ikke når. Lægemidlet skal opbevares ved en temperatur på højst 25 ⁰ C og beskyttet mod børn.

Specielle instruktioner

Dactol kan fordreje resultaterne af biologiske prøver, som er tildelt til at detektere koncentrationen af antibakterielle stoffer i blodplasmaet. Strålebehandling i kombination med behandling med Dactol kan føre til en stigning i bivirkninger fra knoglemarv og fordøjelsessystem.

Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge funktionerne i leveren, nyrerne, koncentrationen af urinsyre i blodplasmaet.

Holdbarhed

Dactol er egnet i to år fra produktionsdatoen, forudsat at emballagens opbevaringsforhold og integritet ikke krænkes.

[18]