Corkya dysarthria

Der er ret specifikke krænkelser af talfunktioner, som i klinisk neurologi defineres som dysartri. En af sorterne af denne neurologiske lidelse er den såkaldte kortikale dysartria. Dette er ikke en isoleret sygdom, men en taleforstyrrelse, der manifesteres med organisk skade på visse områder af hjernebarken. Ifølge ICD-10 har den kortikale dysartria koden R47.1, det vil sige den er tildelt R-klassen - til symptomer, tegn og abnormiteter, der ikke er forbundet med nogen specifik diagnose.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Årsager kork dildoer

Årsagerne til kortikal dysartri (eller cortisk dysartri) er patologiske forstyrrelser i de kortikale områder, der er involveret i reguleringen af reproduktion af talelyde.

[7], [8], [9], [10]

Risikofaktorer

Provokere skade premotor cortex frontal gyrus og corticale dysartri kan forårsage skader i hovedet, dannet neoplasi (cancer), hjerne, samt infektionssygdomme: meningitis, encephalitis, mideoverført Lyme-sygdom (Lyme sygdom), hjerne echinococcosis.

[11], [12], [13], [14]

Patogenese

Patogenese artikulation lidelser hos denne type dysartri forbundet med delvist tab af neurotransmitterfunktioner ramte områder af cortex, som er placeret i bunden af frontallappen af hjernen - til den primære motor (premotor) cortex ringere frontal gyrus (gyrus frontalis ringere).

Disse områder består af pyramideformede neuroner modtager signaler fra de sensoriske systemer og i afhængighed deraf genererer svarsignaler og subkortikale nervefibre sender deres motoriske neuroner i rygmarven, hvilket sikrer bevægelsen af hænder og fingre, samt alle muskler, tilvejebringelse ledforbindelse (dannelsen af lyde ). I sådanne muskler indbefatter shiloyazychnaya, sublingual, shilopodyazychnaya, yazychnoglotochnaya, yazychnonebnaya, podborodochnoyazychnaya, chelyustnopodyazychnaya et al.

Når de ovennævnte sektioner af hjernebarken påvirkes, er der en krænkelse af disse muskleres innervering og en begrænsning af mobiliteten af tungen og læberne, hvilket gør udtalen af lyde ekstremt vanskelig.

Kortikal dysartri er et af symptomerne på akut slagtilfælde (iskæmisk slagtilfælde), blødning i hjernen (hæmoragisk slagtilfælde) sygdom Charcot (Lou Gehrig sygdom), eller amyotrofisk lateral sklerose syndrom (sygdom), Huntingtons, multipel sklerose, cerebral parese hos børn (spastisk lammelse) .

[15], [16], [17], [18], [19]

Symptomer kork dildoer

Kendetegnende symptomer på kortikale dysartri manifesteret i krænkelser af udtalen af de fleste af lydene i første omgang, konsonanter (labial, lingual, dental, okklusiv, frikativ, etc.) til ledforbindelsen af hvilket er særligt vigtigt for den normale funktion af den større mobile artikulatorer - tunge og læber. Der er hyppige udeladelser eller udskiftning af lyde. Som et resultat bliver tale uklart for andre.

Der er også tempo-rytmiske forstyrrelser i tale (mangel på flydende), selv om der er åbenbar afmatning på grund af længere udtaltning (strækning) af visse lyde, stavelser og hele ord. Fra siden ser det ud til, at det er svært for en højttaler at flytte sin tunge og læber, og det svarer til virkeligheden. Det faktum, at en overtrædelse af innervation af de involverede i reproduktion af lyde, artikulation af deres måde (den rigtige rækkefølge af bevægelser af artikulation organer) muskler har det nødvendige niveau af automatik. Når der ikke findes patologier, udvikles denne automatisme naturligt i barndommen.

Ved den måde, de første tegn på kortikale dysartri udtrykt bremse talehastighed, udskiftning eller spring lyde (verhneyazychnyh, slidset, eksplosive, sydende), når udtalen som kræver maksimal mobilitet artikulation muskler. Og også ved at reducere lydniveauet, hvorfor lydens lydstyrke falder, og der er en kedelig udtale "i næsen" (nasal).

Da forstyrrelser i cortex af frontallapperne i hjernen påvirker funktionen af neuroner, der er ansvarlig for arbejdet i andre muskelgrupper (især den proximale øvre ekstremitet) skal tale symptomer på kortikal dysartri ofte ledsaget af sådanne sygdomme i centralnervesystemet såsom paræstesi, spasticitet og stivhed i forskellige muskler, og begrænsningen mobilitet. For eksempel i cerebral parese er endnu ikke tale om små børn (i alderen 1,5-2 år) tegn på kortikale dysartri (som alle andre) er vist i en meget lav stemme aktivitet. Dette hæmmer selvfølgelig den normale udvikling af tale.

På træk ved symptomer i cerebral parese læses - Børns cerebral parese

Konsekvenserne af kortikale dysartri påvirke den generelle tilstand af det centrale nervesystem af børn patienter og medføre komplikationer såsom betydelig begrænsning af ordforråd, nedsat opmærksomhed og evnen til at huske, nedsat læsning og skrivning, bevægelse og psyko-emotionelle forstyrrelser.

Og hos voksne er konsekvenserne ofte udtrykt i en deprimeret tilstand på grund af kommunikationsproblemer og et betydeligt fald i verbal kommunikation.

Diagnosticering kork dildoer

Ifølge neuropatologer er diagnosen cortical dysarthria forbundet med visse vanskeligheder, og en grundig undersøgelse er nødvendig for at identificere den egentlige årsag til taleforstyrrelser.

Ud over anamnese og fiksering af specialiteterne i artikulationen (som udføres med inddragelse af en taleterapeut), kan det være nødvendigt:

• elektroencefalogram (EEG) - til bestemmelse af niveauet af nerveledning og måling af styrke og hastighed for hjernens elektriske signaler;
• CT eller MR i hjernen, hoved og nakke - for at identificere områder af skade på hjernestrukturer og ledende nervefibre;
• blod- og urintest (på dem kan du bestemme forekomsten af infektion og betændelse);
• spinal punktering (en undersøgelse af en prøve af cerebrospinalvæske kan detektere alvorlige infektioner, sygdomme i centralnervesystemet samt kræft i hjernen eller rygmarven);
• Neuropsykologisk testning (hjælper med at fastslå niveauet af kognitive evner og forståelse af tale samt læsnings- og skrivefærdigheder).

[20], [21], [22]

Differential diagnose

Uden alle ovenstående er differentialdiagnose af denne neurologiske lidelse ikke mulig.

Børn med cerebral parese (som med spastisk og med hemiparese form) især diagnosticere kortikal dysartri vanskelig, som i denne sygdom er det ikke kan ses i sin reneste form: i de fleste tilfælde, ud over patologiske forandringer i cortex af frontallappen af hjernen ikke er tilstrækkeligt udviklet eller beskadiget cerebellum, strukturerne af medulla oblongata, ekstrapyramidale systemfibre osv.

Behandling kork dildoer

Økologiske læsioner i cerebral cortex er i de fleste tilfælde ikke til behandling, og hvis de er medfødte, så er de terapeutiske metoder helt magtesløse. I en sådan situation er den eneste måde at korrigere den kortikale dysartria, som behandles af taleterapeuten.

Den vigtigste opgave med tale terapi er at udvikle et artikulatorisk apparat. Specielle øvelser til artikulatoriske muskler og øvelser for at artikulere den måde lyde hjælper med at reducere sværhedsgraden af taleforstyrrelser og øge talevidenskaberne i lys og moderate grader af kortikale dysartria.

Læs også - Overtrædelse af tale- og sprogudvikling i barnet og post-stroke-staten

Vejrudsigt

Hvis det kliniske billede af en sygdom er en neurologisk lidelse er til stede som kortikal dysartri, derefter, ifølge eksperter, er prognosen ikke så let givet: hjernebarken - er for "alvorlig" område for urimelige antagelser. Selv den gode nyhed er, at denne form for taleforstyrrelser er ikke dødelig, men meget ubehageligt med hensyn til tilpasning i samfundet.