Cefutil

Cefutil er et antibakterielt lægemiddel til systemisk brug. Det tilhører 2. generations cefalosporin-undergruppen. Det har en antibakteriel virkning.

Cefuroxim axetil er en oralt administreret form af cefuroxim (et bakteriedræbende cefalosporin); komponenten er resistent over for de fleste β-laktamaser og udviser aktivitet mod en bred vifte af gramnegative og grampositive bakterier.[ 1 ]

Cefuroxims bakteriedræbende virkning er forbundet med undertrykkelsen af bindingsprocesserne i mikrobielle cellers membran. [ 2 ]

Indikationer Cefutil

Det bruges til følgende lidelser:

• sygdomme i halsen, ørerne og bihulerne;
• lungehindebetændelse, tracheitis og bronkitis;
• urethritis med pyelonefritis og blærebetændelse;
• kolpitis og cervicitis;
• impetigo og furunculosis, såvel som streptodermi;
• aktiv gigt og bursit;
• patologier, der påvirker galdevejene.

Udgivelsesformular

Lægemidlet fremstilles i tabletter på 0,125, 0,25 og 0,5 g.

Farmakodynamik

Lægemidlet udviser høj aktivitet mod stafylokokker (inklusive penicillinresistente stammer), Proteus, Moraxella, Streptococcus, Clostridia med gonokokker, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella og Haemophilus parainfluenzae.

Campylobacter, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus og Listeria monocytogenes er resistente.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes det i tarmen, hydrolyseres i slimhinden og trænger derefter ind i blodbanen. Plasma Cmax-værdier ses efter 2-3 timer.

Lægemidlet trænger godt ind i alle væv, overvinder BBB og placenta. Halveringstiden er 60-90 minutter. Proteinsyntesen ligger inden for 35-55%.

Det udskilles via nyrerne inden for 24 timer. I tilfælde af dialyse falder cefuroximniveauerne.

Dosering og indgivelse

Tabletterne tages oralt efter måltider (for at forbedre absorptionen).

Til behandling af de fleste infektioner, der opstår uden komplikationer (pyelonefritis og bronkitis), anvendes medicinen i en dosis på 0,25 g 2 gange dagligt. Hvis infektionen er alvorlig, øges den daglige dosis til 1 g, fordelt på 2 doser. Blærebetændelse kræver brug af 125 mg 2 gange dagligt. Cyklusvarigheden er inden for 5-7 dage.

I tilfælde af lungebetændelse administreres først (i løbet af 3 dage) intramuskulære injektioner, og derefter overføres patienten til den orale form af lægemidlet - 0,5 g 2 gange dagligt.

Til behandling af ukompliceret gonoré tages 1 g af lægemidlet én gang.

Ved flåtbåren borreliose tages 0,5 g af stoffet to gange dagligt.

Personer med nyreinsufficiens og ældre kan bruge medicinen i doser på højst 1 g pr. dag.

De fleste infektioner behandles ved at tage 0,125 g af medicinen to gange dagligt. Hvis infektionen er alvorlig, tages 0,25 g to gange dagligt. Teenagere over 12 år får ordineret voksendoser.

• Ansøgning til børn

Tabletterne kan ordineres til børn over 3 år.

Brug Cefutil under graviditet

Cefutil anvendes med forsigtighed i 1. trimester.

Kontraindikationer

Kontraindiceret til brug i tilfælde af alvorlig intolerance over for lægemidlet og eventuelle cephalosporiner.

Bivirkninger Cefutil

Vigtigste bivirkninger:

• erythema multiforme, kløe, anafylaksi, serumsyge og urticaria;
• opkastning, mavesmerter, diarré og kvalme;
• candidiasis;
• svimmelhed og hovedpine;
• forhøjede transaminaseniveauer;
• hepatitis eller gulsot;
• leukopeni, neutro- eller trombocytopeni og eosinofili.

Overdosis

I tilfælde af forgiftning udvikles kramper og psykomotorisk agitation.

Det er nødvendigt at udføre maveskylning, tage sorbenter og udføre symptomatiske foranstaltninger. Det aktive stof i lægemidlet kan udskilles ved hæmodialyse.

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidler, der sænker pH-niveauerne, mindsker cefuroxims biotilgængelighed.

Brug af Cefutil sammen med probenecid og phenylbutazon øger plasmaniveauerne af dets aktive stof.

Medicinen svækker effekten af oral prævention.

Brug i kombination med diuretika (ethacrynsyre eller furosemid), colistin, amphotericin, aminoglykosider og polymyxin øger sandsynligheden for udvikling af nyresvigt.

Kombination med aminoglykosider fører også til nyredysfunktion.

Det er forbudt at bruge lægemidlet sammen med chloramphenicol, makrolider og tetracykliner.

Kombination med erythromycin kan føre til et fald i antibakteriel aktivitet.

Kontraindiceret til brug sammen med NSAID'er på grund af høj risiko for blødning.

Opbevaringsforhold

Cefutil må opbevares ved temperaturer på højst 25 °C.

Holdbarhed

Cefutil kan anvendes i en periode på 3 år (tabletvolumen 0,125 og 0,25 g) og 4 år (tabletvolumen 0,5 g) fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske produkt.

Analoger

Analogerne af lægemidlet er Taxocef, Cefuroxim, Ketocef med Kimacef, Axetine og Zinacef.

Anmeldelser

Cefutil betragtes som et godt lægemiddel - dets fordele omfatter lav toksicitet, sjælden udvikling af bivirkninger, brugervenlighed og moderat pris. Høj medicinsk effekt og brugervenlighed giver lægemidlet bred popularitet blandt patienter. Men samtidig modtager det ret modstridende anmeldelser. Dette kan sandsynligvis være forbundet med patologiens alvorlige karakter og bakteriernes resistens over for dette antibiotikum.