Candidiasis af okolonogevyh ruller og negle

Candida onychia og paronychia er de hyppigste former for overfladisk candidiasis forårsaget af svampe af slægten Candida. Dette er en betinget patogen, spontan dimorf svampe, som er fakultative anaerober.

De findes i luft, jord, på grøntsager, frugt, kager. Disse svampe er medlemmer af den normale tarmmikroflora, mundslimhinde, af ydre kønsorganer og områderne op til de naturlige åbninger, som er forbundet med de naturlige reservoirer af svampe af slægten Candida. I udviklingen af sygdommen spiller en vigtig rolle, der bidrager til en svækkelse af værtens immunforsvar. Endogene faktorer, der fører til udviklingen af svampeinfektion, indbefatter endokrine lidelser (hypercortisolisme, diabetes, fedme, hypothyroidisme og hypoparathyroidisme), svære systemiske sygdomme (lymfom, leukæmi og andre.), Medfødte og erhvervede immunosuppressive tilstande, herunder HIV infektion. I øjeblikket er den mest almindeligt bidrage til udviklingen af candidiasis modtager antibakterielle midler med en bredspektret virkning.; systemiske kortikosteroider, cytostatika, orale præventionsmidler. Adskillige eksogene faktorer kan også føre til udvikling af candidiasis. Disse indbefatter feber og høj fugtighed, føre til hudmaceration, mikrotraumer hudskader kemikalier og al. Udviklingen af candidal onychia og paronychia kan lette hyppige hudberørende børster med vand, jord, samt med opløsninger indeholdende glucose, fructose og andre sukker, for eksempel i konfektureindustrien.

Symptomer på candidiasis af okolonogennyh højder og negle

I modsætning til onychomycosis forårsaget af filamentøse svampe, med candidiasis onyxis finder primær læsion af sømvalsen sted. Inflammatorisk candidiasis paronychia er præget af erytem og ødem i sømvalsområdet. I fremtiden forsvinder epokchiet, og den edematøse sømvalsen overhaler neglen. Når man trykker på sømvalsen fra under, kan den fremstå som en purulent udledning. Gradvist er neglepladen involveret i processen, hvis forandring altid begynder med den proximale del. Neglen tykner, bliver kedelig, snavset-grå eller endog mørkbrun i farve, tværgående furver vises, nogle gange peger indtryk.

Diagnose af candidiasis af okolonogennyh højder og negle

Klinisk diagnose af candidiasis paronychia og onychia skal bekræftes af mikroskopiske og kulturelle studier. En vigtig rolle i diagnosticeringen af candidiasis er spillet ved væksten af kolonititerne under flere plantninger i flere dage eller sygdommens fremgang.

Differentiel diagnose af candidiasis af okolonogennyh højder og negle

Candidiasis paronychia skal differentieres fra streptokok paronychia. Nederlaget for sømplader i candidiasis kan ligne onychomycosis forårsaget af filamentøse svampe, såvel som psoriasis af negle og peri-nasale riller.

Behandling af candidiasis af okolonogennyh højder og negle

Når de isoleres candida onychia anbefale eksterne midler med antifungale aktivitet: polyenantibiotika - natamycin (Pimafutsin) azoler - clotrimazol (. Clotrimazol, Konesten, Candid et al), Ketoconazol (Nizoral), miconazol (Daktarin), bifonazol (Mikospor), econazol . (levare), isoconazol (travogen) osv i læsioner noggevyh plader vist systemisk antimykotisk behandling med azoler med gruppe (fluconazol - Diflucan, itraconazol - Orungal). Der bør også være en detaljeret analyse af årsagerne til sygdommen og afskaffelse af disponerende faktorer.

Patientstyring med onychodystrofi

Korrekt og omfattende styring af patienter med onychodystrofi er yderst vigtigt, da denne tilstand er en baggrundsbetingelse for den efterfølgende udvikling af onychomycose. Patienter anbefales passende pleje af negleplader. Mest foretrukne manicure og pedicure uden brug af metalværktøjer og uden at skære eponymisk med saks (den såkaldte "europæiske" manicure). Til dette formål skal du bruge træpinde og sav. Til hurtig fjernelse af de keratinerede områder af eponymien anvendes specielle geler eller cremer med keratolytiske midler (salicylsyre, mælkesyre osv.), Som foreskrives ikke kun før procedurerne, men også mellem dem. Anbefalede hardware metoder til manicure og pedicure. Også vist er specielle fugtgivende cremer til negleplader og forskellige beskyttende og stramme belægninger.

Obligatorisk er et blidt regime: Undgå kontakt med aggressive væsker, overfladeaktive stoffer i hjemmet og på arbejdspladsen, brug beskyttelseshandsker.

I terapi under anvendelse af de midler og metoder, som forbedrer mikrocirkulationen ben (nikotinsyre præparater, belladonna, agapurin, forskellige fysioterapeutiske procedurer), vitaminer, jernpræparater, zink. I de senere år blevet meget populære kombinationsbehandlinger (Inna - tæthed af hår, "Inna Laboratorium" BYuT-tabs charme, "Ferrosan", særlige piller Merz, "Merz" osv). Hvis oniostrofi er en manifestation af enhver dermatose, er aktiv terapi af den underliggende sygdom angivet.

I tilfælde af vedvarende onychomadesis eller med et æstetisk formål, med udtalt deformation af neglepladerne, kan moderne negle med anvendelse af polymercoating anvendes). Når man vælger en teknik, er det nødvendigt at huske den mulige intolerance af en række komponenter, der udgør særlige lim eller kunstige belægninger (formaldehydharpikser, akrylater osv.).

Det skal understreges, at kun kompleks og langvarig terapi af onychodystrofi kan være effektiv i denne patologi.