Bulbit mave og tolvfingertarm: hvad er det, symptomer, behandling, kost

Bud slimhinde i mave-tarmkanalen daglig fare for at blive beskadiget for skarpe eller hårde, nok pulveriseret mad, aggressive kemikalier i fødevarer og lægemidler, alkohol, patogener og andre irriterende stoffer. Som et resultat af deres negative indvirkning på slimhinden kan der dannes begrænset eller diffust foki for betændelse, hvormed der er dannet erosioner og sår. Hvis den indre overflade af maven påvirkes, diagnostiserer lægerne gastritis, og hvis slimhinden i duodenalsåret er beskadiget, er duodenitis diagnosticeret. I sidstnævnte tilfælde, når betændelsen er lokaliseret kun i den indledende (pæreformet, bulbær) § 12 sår på tolvfingertarmen, gastroenterologer siger bulbita udvikling. Bulbit er igen betragtes som en af de mest almindelige sorter af duodenitis.

[1], [2]

Epidemiologi

Blandt duodenale patologier betragtes duodenitis som den mest almindelige sygdom. Til gengæld er bulbitis en af de hyppigst diagnosticerede duodenitis, da den i mange tilfælde udvikler sig mod en baggrund af gastrit, den mest almindelige patologi i mave-tarmkanalen.

Ill med bulbitis kan være i enhver alder, fordi nogle patologier, der forårsager stagnation i mave-tarmkanalen og slimhindeindretningssygdomme, er genetisk betingede, hvilket betyder, at processen stammer fra barnets fødselsdato, er ikke lys. Bulbit hos børn har de samme årsager og former som hos voksne. Kun tilgangen til behandling af sygdommen kan variere.

Med hensyn til seksuelle præferencer er kvinder i denne plan mindre heldige end mænd. Ofte er bulbits diagnosticeret hos kvinder, hvis alder er inden for 20-40 år.

Årsager bulbyta

Årsagerne til udviklingen af en sådan ubehagelig patologi som bulbits er i mange henseender ligner de faktorer, der forårsager udseendet af en af de hyppigst diagnosticerede sygdomme - gastritis. Og det er ikke overraskende, fordi puden i duodenalsåret faktisk er en fortsættelse af mavesvingen (dermed det uofficielle navn på patologien - bulbot maven).

Den mest populære årsag til bulbitis, som i tilfælde af gastritis, er den negative virkning af bakteriel infektion. Helicobacter pylori, som enhver sygdomsfremkaldende mikroorganisme, kommer ind i fordøjelseskanalen kan på kort tid forårsage en inflammatorisk proces i nogen af dens afdelinger, herunder bulbar.

Men for at Helicobacter pylori har slået rod og er aktivt multiplicere i maven eller tolvfingertarmen 12 (PDK), er det nødvendigt, at der opretholdes surt miljø. Normalt bugspytkirtlen er bekymret over at reducere surheden af maveindholdet, på vej til KDP, der producerer specielle stoffer - bicarbonater. Hvis der er nogen fejl i mavetarmkanalen, mad, krydret med saltsyre af mavesaften, aggressive lever hemmeligheder og pancreas nødvendige for fordøjelsen, falder i pæren duodenum uden korrektion syre niveauer, og derfor kan irritere, forårsager dens betændelse og erosive processer på den.

En anden temmelig almindelig årsag til udvikling af bulbitis er kongestive hændelser i fordøjelseskanalen. Saltsyre og specielle enzymer, der er rigt krydret halv-fordøjet mad ind i duodenum, begynder langsomt at erodere ikke kun bolus, men den omgivende slimhinde, der forårsager inflammatoriske og erosive processer i det. En årsag stagnation af mad i maven og duodenum kan være så svage intestinale peristaltik, og fosterskader duodenum og tarmene, at fremme dannelsen af løkker i dem, hvor stagnerende mad.

Der er også risikofaktorer for udviklingen af bulbits, som ikke altid forårsager sygdommen, men deres tilstedeværelse gør sygdommens sandsynlighed meget højere. Her for eksempel følelsesmæssige labilitet og stressfulde situationer, der fører til udmattelse af nervesystemet og provokerende spasmer af karrene i forskellige organer, der forstyrrer blodcirkulationen af blod i dem. Dette kan forårsage vaskulære rupturer og blødninger i pæren af DPC, omkring hvilken inflammation dannes. Desuden bidrager stressede situationer til øget sekretion af catecholaminer, som er mediatorer af inflammatoriske reaktioner.

Bulbite kan udvikle sig mod en baggrund med nedsat immunitet, hvilket giver gode muligheder for at aktivere infektiøse og inflammatoriske processer. Hans udseende kan bidrage til en række alvorlige sygdomme, som reducerer immunitet og kræver indtag af medicin, der kan have en irriterende effekt på maveslimhinden. Akut angreb bulbita kan provokere og regelmæssig indtagelse af alkoholiske drikke, antibiotikum, hyppig indtagelse af fast føde (og endda med kemiske tilsætningsstoffer). Udviklingen af akut bulbitis ses undertiden i dysenteri og salmonellose. Viral hepatitis fra gruppe A kan også provokere en patologi.

Ikke så almindeligt årsager bulbita betragtes patologier, såsom Crohns sygdom, Zollinger-Ellison syndrom, nedarvet cøliaki (atrofi af tarmslimhinden), parasitangreb, giardiasis, afsløring hulrum KDP fremmedlegeme, operationen i bughulen, overspisning, en tilstand overtrædelse og kost .

Patogenese

Ovennævnte faktorer og patologier kan ikke, men påvirker tilstanden af slimhinde i pæren af DPC. Det kan blive skadet af eksterne produkter og kemikalier samt at blive offer for fordøjelsesenzymer produceret inde i kroppen eller forstyrrelse af metaboliske processer i organets væv.

Bakterieinfektion bidrager også til udviklingen af bulbit, fordi det ikke kun irriterer duodenes slimhinder ved at producere enzymer, der forårsager betændelse, men øger også følsomheden for virkningerne af andre aggressive faktorer.

I princippet kan bulbitis begynde uden påvirkning af Helicobacter pylori. Tross alt vil den øgede surhed i maven, hvis ikke med den, forårsage irritation og betændelse i ikke kun maveslimhinden, men også pæren af DPC, som er i umiddelbar nærhed af pylorus. Men om Helicobacter pylori er inkluderet i denne proces, afhænger i vid udstrækning af tilstanden af immunitet.

Nærheden af maven og tolvfingertarmen er grunden til, at betændelse breder sig fra maven ind i pæren 12 sår på tolvfingertarmen, og bulbit i de fleste tilfælde er diagnosticeret parallelt med gastritis. Med andre ord kan ubehandlet gastrit nemt blive en årsag til udvikling af bulbitis.

Faktorer som tilstedeværelsen af bakteriel infektion og parasitter i kroppen kan ikke kun forårsage sygdommen, men også give det et kronisk kursus i mangel af ordentlig behandling. Men forværringen af bulbits er som regel provoceret ved brug af alkohol og orale former for medicin, brugen af akutte eller faste fødevarer, stressende situationer.

Symptomer bulbyta

Bulbit, som en af sygdommene i mave-tarmkanalen, har en specifik symptomatisk karakteristik ved alle disse sygdomme. Disse er epigastriske smerter, en følelse af tyngde i maven, kvalme, nogle gange med opkastning, dyspeptiske fænomener (halsbrand, hævning, oppustethed), afføringssygdomme. Patienter lider af en forringelse i appetitten eller omvendt en irrepressibel sult, som får dem til at spise, indtil kvalme fremkommer.

Det ser ud til, at hvis symptomerne på inflammatoriske patologier i mave-tarmkanalen er så ens, hvordan kan en læge ordinere en diagnose, så yderligere forskning kan føre i en bestemt retning? Hvordan skelne øjepærer fra samme gastritis med alle de forskellige manifestationer, eller mavesår i maven og tolvfingret?

Faktisk har bulbitten en vis symptomatologi, som hjælper lægen til at genkende sygdommen uden at gennemføre særlige undersøgelser. Ikke engang symptomatologien selv, men dets egenartets egenskaber.

Så de første tegn på bulbitis er smerter i den epigastriske region. Du kan forvente deres udseende på ethvert tidspunkt af dagen. Ofte klager patienter, at smerte under "skeen" torturerer dem om natten. Der er smertersyndrom, normalt ikke umiddelbart efter et måltid, og efter 1,5-3 timer efter det. Selv om der ikke kun forekommer inflammation, men også erosion på slimhinden, kan smerten manifestere sig meget tidligere (15-20 minutter efter at have spist) eller vises på tom mave.

Karakteristika for smerte i bulbitten har ikke visse indikatorer. I starten af sygdommen kan det være mindre smerte med lokalisering i overlivet. Men senere begynder de at give i højre (sjældent i venstre) hypokondrium eller koncentrere sig i navleområdet.

Patienter klager over smerter af anden art. Nogle oplever alvorlig akut eller paroxysmal smerte, andre har en mere smertefuld, ikke-ekspressiv karakter. Når processen er kronisk, forsvinder smerten i det hele taget helt, det er kun muligt at føle ubehagelige fornemmelser i epigastriumet kun under palpation.

Resten af symptomerne på GIT-patologier kan også manifestere sig på forskellige måder og i forskellige kombinationer. Ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af alle symptomerne, fordi de i vid udstrækning afhænge af samtidige sygdomme. For eksempel med de øgede surhedsgrader i mavesaften er de obligatoriske symptomer halsbrand og belching sur. Og i andre tilfælde kan halsbrand ikke være, men udryddelse vil få en bitter smag. Nogle patienter til stede med en bitter smag i munden, som ikke er relateret til fødeindtagelse, andre peger på baggrund af et symptom på dårlig ånde, uanset tilstanden af tænderne, udseendet af plak på tungen, der peger på problemer med fordøjelsen.

Symptomatisk, karakteristisk for inflammatoriske patologier i fordøjelsessystemet, kan forekomme efter en halv time efter at have spist. Selv om det til tider er dets udseende noteret meget tidligere eller senere.

Der kan også være andre symptomer. Svaghed, hovedpine, svimmelhed, udslæt, rystelser i hænder og hele kroppen, diarré, på baggrund af forstyrrelse af det endokrine system og excitation af de vegetative CNS-centre mv På samme neurologiske symptomer er karakteristiske for en senere periode, og synes et par timer efter et måltid.

[3]

Niveauer

Bulbit, som enhver inflammatorisk sygdom i fordøjelseskanalen, kan forekomme i to former: akut og kronisk. Dette vil også bestemme symptomerne på sygdommen.

Akut bulbitis opstår normalt på baggrund af at tage irriterende mad, alkohol, medicin. Nogle gange kan det provokere dysenteri eller salmonellose.

Akut erosiv bulbitis begynder med smerte syndrom (smerter kan være akut og stærk, give tilbage eller smerte), der fremkommer om natten eller på en tom mave, og også en kvart time efter at have spist. Når man går på den ulcerative form eller på baggrund af hæmoragisk bulbitis, kan udseende af blodårer i afføringens masser noteres.

Kronisk bulbitis er primært præget af tilstedeværelsen af neurologiske symptomer. Smerter i kronisk erosiv bulbit er ikke udtrykt i naturen og fremstår hovedsagelig om natten. Men i mangel af erosioner er smertefornemmelser overhovedet ikke fraværende (kun håndgribelig), begrænset til tyngdepauser og raspiraniya i maven. Men der er et signifikant fald i immuniteten, der er symptomer på kronisk træthed, mod sultens baggrund er der en rystelse i kroppen og en stærk svaghed.

For patologins kroniske forløb er perioder med forværring og remission karakteristiske. Bulbit i remissionstrinnet må ikke manifestere sig overhovedet eller være begrænset til angreb af halsbrand og dyspepsi.

I begyndelsen af sygdommen diagnostiserer lægerne normalt bulbit 1 aktivitetsgrad. Dette tyder på, at sygdommen kun dækker de øverste lag af slimhinde i DPC. Der er ardannelse og hærdning af slimhindevæv, som ikke ledsages af en markant symptomatologi. Nogle gange er der svage smerter i epigastrium, halsbrand, kvalme, forstoppelse.

Så længe patienten ikke er mærket paroksysmal komprimering eller akut smerte udstrålende til ryggen, som i pancreatitis, bitterhed i munden og sure opstød, læger mistanke om en moderat bulbit. I dette tilfælde viser patienten tegn på generel utilpashed og ubehagelige fornemmelser i underlivet.

Når der er generelle symptomer på gastrointestinale patologier og karakteristiske neurologiske symptomer, indikerer dette, at bulbit passerer til næste trin. For den udtrykte bulbite er karakteriseret ved udseendet af symptomer på medium og høj intensitet, hvilket kræver mere seriøs behandling med brug af smertestillende medicin.

[4]

Forms

Ligesom populær gastritis betegnes den inflammatoriske patologi af lunkenpæren i duodenum "bulbit", og der er mange sorter, hvoraf den mest almindelige er overfladebulbit. Denne form for sygdom er ikke forgæves anses for at være den nemmeste, fordi de dybere lag af slimhinden af KDP endnu ikke påvirkes af inflammation og symptomer betyder ikke stærke smertestillende angreb og en markant forringelse af den generelle tilstand af patienten.

Symptomer på catarrhal bulbit reduceres til kramper i maven, øget gasproduktion, kvalme, svaghed. Nogle gange på baggrund af sygdommen kan der være angreb af hovedpine.

Diagnosen "focal surface bulbitis" indikerer, at betændelsen ikke dækker hele den indre overflade af pæren af DPC, men nogle af dens områder. I dette tilfælde har symptomatologien af den spildte og lokaliserede form af patologi ingen særlige forskelle (bortset fra at lokalisering af smerte kan skifte lidt).

En let form for kronisk inflammation er catarral bulbitis. Dens symptomer ligner manifestationerne af forskellige patologier i DPC, men selv under en exacerbation har sygdommen ikke nogen tydeligt udtrykte symptomer. Smerter moderat spasmodisk, nogle gange kvalme og afføring lidelser. Hvis den inflammatoriske proces har begrænset lokalisering eller flere foci, vil diagnosen lyde som en fokal catarralbulbit.

En erytematøst Bulba sige, hvis væggene i slimhinderne DPK dannede hævede røde pletter, dækket med små sår, som har en tendens til at bløde, hvilket resulterer i fækal og opkast kan detektere spor af blod. For fokal erythematøs bulbit er udseendet af begrænsede røde pletter af oval form, som kan lokaliseres på forskellige steder i pæren af DPC, typisk. Det kan være som et sted og lidt.

Oftest udvikler erythematøs bulbitis som følge af overgangen af den bakterielle eller inflammatoriske proces fra maven til den indledende afdeling af PDC. Sygdommen går meget ofte og hurtigt i kronisk form.

Erosiv bulbitis er en anden almindelig form for betændelse i duodenal slimhinden, som er karakteriseret ved et mere alvorligt kursus. På samme tid kan der ses overfladiske sår (revner, ridser), der er omgivet af et hævet væv, der samler sig i folder.

Symptomologien af erosiv bulbit svarer til dens øvrige arter. Men smerterne fremstår lidt tidligere, efter 1 eller 2 timer efter at have spist. Morgen og nattesmerter er ret intense. Kvalme kan ledsages af opkastning og angreb af svimmelhed. Der er halsbrand og belching ufordøjet mad.

Hvis i stedet for sår senere fundet ulcera (dybere sår, spændende de forskellige lag af slimhinden og vævet under den), forårsager en stærk smerte både fastende og postprandiale bulbit kaldet eroderende og ulcerativ. Samtidig er der stor fare for blødning i PDK, og så er afføringen og opkastet malet mørkt rød eller sort.

Reflux-bulbit, analogt med tilbagesvaling gastritis, opstår, hvis indholdet af duodenum (med gastritis-mave) på grund af nogle grunde ændrer bevægelsesretningen til det modsatte. I en normal tilstand bevæger mad langs esophagus ned til maven, og derfra kommer det ind i PDK og resten af tarmen. Med refluksbulbit kan mad komme tilbage til maven på grund af svagheden (reduceret tone) af sphincteren placeret ved dens udløb. Symptomer på denne patologi svarer til manifestationer af overfladeformen af bulbit.

Granular bulbite er diagnosticeret, når der findes små røde bakker, der ligner korn, på den betændte slimhinde. I diameteren af tuberklet ikke mere end 5 mm. I første omgang, kan sygdommen ikke minde mig selv, men at sprede sig yderligere til andre dele af fordøjelseskanalen, bliver det symptomatisk: smerte forekomme næsten umiddelbart efter et måltid, de er ledsaget af kvalme og opkastning.

Cicatricial pære, eller mere præcist cikatrisk og ulcerativ deformation af pære af DPC, opstår som følge af forkert behandling af ulcus i tolvfingertarmen. På overfladen af slimhinden i sårets sted danner der grove ar, hvilket forværrer peristaltikken og permeabiliteten af orgelet.

Hyperplastisk bulbit - en patologi, der forekommer mod baggrunden af langvarig betændelse i slimhinden, som erhverver en knobbyform. Tuberøsiteten indikerer hyperplasi, dvs. Spredning af væv. Patologien selv er ikke så farlig, men man kan ikke udelukke udviklingen af ondartede tumorer, fordi ukontrolleret cellevækst kan skyldes onkologiske årsager.

Atrophic bulbite siges, når der er en udtynding af slimhinden med forstyrrelser i PDK. I dette tilfælde patienter klager over hyppige sure bøvser med stykker af ufordøjet mad, vægt og rumlen i maven og tarmene, epigastriske smerter, lidelser i stolen. Men atrofisk form for patologi foregår altid af subatrofisk bulbit, dvs. En lettere form af sygdommen uden symptomer på gastrointestinale sygdomme. Klager hos patienter kun for mild malaise. Det er meget svært at opdage en sygdom på dette stadium, især da det skrider frem hurtigt, og erhverver mere udtalte former.

Den forsømte form for atrofi i duodenal slimhinden kaldes hypertrofisk bulbitis. Hvis uregelmæssigheder udvikler sig på overfladen af atrofieret slimhinder, og papillomlignende neoplasmer taler om en våd bulbit.

Nodulær (eller nodulær) bulbitis er udseendet på slimhinden af små knuder (granulær bulbit) eller vesikler (follikulær bulbitis). Dette er ikke en separat type patologi, men snarere et kendetegn ved den kliniske manifestation af visse arter af bulbit.

Follikulær (lymfoid) bulbitis opstår på baggrund af en utilstrækkelig reaktion af lymfoidvæv. På overfladen af slimhinde i DPC findes mange små vesikler, som brister, bliver til små sårdannelser.

Hvis sygdommen bærer en specifik symptomatologi af forskellige typer bulbit, kaldes den blandet bulbit. Så med follikulær bulbit kan du detektere ikke kun vesikler, men også sår, hvilket indikerer en blandet form for patologi.

[5]

Komplikationer og konsekvenser

Det ser ud til, at hvilken skade for kroppen kan medføre betændelse i et tyndtarmområde på 5 cm, hvis længden af mave-tarmkanalen er ca. 9 meter? Faktisk er alt ikke så simpelt. Enhver betændelse fører til afbrydelse af driften af kroppen, og derfor lider og hele fordøjelsesprocessen: kroppen ikke modtager de nødvendige næringsstoffer til det, men det er mættet med giftstoffer på grund af forsinkelsen og rådnende mad, nedsat immunitet. Mindsket immunitet medfører aktivering af bakterielle infektioner i kroppen, gør det muligt for cancerceller at udvikle sig osv. Sådanne er de grimme konsekvenser af betændelse i en ubetydelig del af fordøjelseskanalen.

Hvad angår komplikationerne af bulbits, er alt her alt for langt fra skyet. For det første, i mangel af ordentlig behandling under indflydelse af aggressive faktorer truer enhver form for patologi på et eller andet tidspunkt sig til en erosiv bulbit. Og fra denne form for bulbit til mavesår er DPK allerede inden for rækkevidde.

Blødninger med erosiv bulbitis og blødning med forværring af sin kroniske form bliver farlige, ikke kun for helbredet, men også for patientens liv. Og hvad kan vi sige om ulcus perforering, når indholdet af de indledende afsnit af tarmen kommer ind i bughulen, hvilket udviklingen af betændelse uden for mave-tarmkanalen (peritonitis). Behandling af denne tilstand kræver øjeblikkelig operation, fordi det handler om patientens liv, et minut forsinkelse, og en person kan ikke reddes i tide.

På baggrund af ovenstående kan vi konkludere: rettidig behandling af bulbits er den eneste rigtige chance for at undgå farlige konsekvenser, som ikke kun kan forværre livskvaliteten, men også forkorte det.

[6]

Diagnosticering bulbyta

Diagnostiske bulbits kan næppe betegnes som et simpelt spørgsmål. Alligevel er symptomatologien af sygdommen ikke specifik. Det er typisk for enhver inflammatorisk patologi i mave-tarmkanalen. Derfor vil enhver detaljer, som lægen vil fange under den fysiske undersøgelse og undersøgelse af patientens klager, være af værdi.

Den kroniske kurs af en bulbite er generelt en separat samtale. Manglende karakteristiske symptomer og godt helbred under remission er ikke en impuls for at besøge en læge. Sygdommen kan påvises ved en tilfældighed, når patienten får en røntgenundersøgelse, ultralyd af abdominal- og bækkenorganerne eller gastroskopi til en anden sag.

Smerte i epigastrium med forværring af bulbitis er ustabil og lokaliseret, hvilket kan forvirre selv en gastroenterolog med erfaring. Men ved en palpation er årsagen til smerter fundet hurtigt nok på en muskelspænding i området DPK. Smerter i hvile kan gives, og i ryggen, og i den højre øvre kvadrant, og i navlen området, men med pres på det syge organ billedet bliver straks klart, og kredsen af "mistænkte" begrænset pære DPK.

For at bekræfte den inflammatoriske proces i kroppen hjælper blodprøver. Komplet blodtælling vil overstige antallet af leukocytter og Biokemi - forøgelse reaktivt protein produceres af leveren, samt ændringer i niveauet af fordøjelsesenzymer produceres af bugspytkirtlen.

Sammen med blod og urintest vil lægen sandsynligvis også ordinere en analyse af afføring. Erosiv og erosiv ulcerøs form af bulbita er præget af hæmoragier i organets hulrum, hvilket igen fører til påvisning af erythrocytter i fækalmasser. Ja, og en blodprøve i dette tilfælde vil variere i niveauet af erythrocytter og hæmoglobin.

Da en hyppig årsag til gastritis og bulbitis er en bakteriel infektion, og især Helicobacter pylori, vil der være behov for tests til bestemmelse af sygdomsårsagsmidlet. Det er rigtigt, at denne specifikke analyse udføres under gennemgangen af instrumentel undersøgelse af mave og tolvfingertarmen (fibrogastroduodenoskopi eller forkortet FGDS). Samtidig bestemmes surhedsniveauet i mavesaften, og om nødvendigt trækkes et stykke væv (biopsi) til morfologisk undersøgelse (for at bekræfte eller udelukke onkologi).

Til påvisning af sygdomsårsagsmidlet kan yderligere undersøgelser udføres: PCR-analyse, respiratorisk test, ELISA for antistoffer mod patogenet.

Ud over den grundlæggende metode til instrumentel diagnostik af gastrointestinale patologier, som anses for at være en EGF, er andre populære metoder til intern organforskning foreskrevet. Vi taler om røntgen- og ultralydundersøgelse af fordøjelsessystemet. Radiografi udføres med brug af kontrastmidler. Ved hjælp af fluoroskopi kan man ikke kun se en stigning i organet, men også krænkelser af peristaltiske, stillestående og spastiske fænomener. Ultralydet giver dig mulighed for at se betingelsen for KDP og tilhørende organer, bestemme lokalisering af inflammation og identificere det kroniske forløb af bulbitis.

Som for endoskopi (EGD), når de udtrykkes bulbit observeret usædvanligt billede, et fænomen der er kendt som semulje: mod rødmende hud ødematøst sted fine hvidlige knuder tydeligt ses, med en diameter på mindre end 1 mm. De er lette at se på grund af farvernes kontrast og på grund af slimhinden i slimhinden i læsionen.

Differential diagnose

Differentiel diagnostik udføres med det formål at udelukke gastrointestinale sygdomme med lignende symptomer, og først og fremmest gastrit og pankreatitis. Ætsende gastritis skal differentieres fra mave og duodenale sår.

[7], [8], [9]

Behandling bulbyta

Fordøjelsessystemet giver mad til en række organer og systemer i menneskekroppen. Og for at forhindre, at systemet svigte, er det nødvendigt at opretholde helheden af alle dets organer.

Bulbita behandling, samt eventuelle andre gastrointestinale sygdomme, involverer en integreret tilgang til løsning af problemet. Fra begyndelsen, er patienter opfordres til at opgive dårlige vaner (primært fra rygning, drikke alkohol, overspisning, spise tørre rationer) fører til normal tilstand, og arten af magt (det skal være en fuld, regelmæssig og muligvis fraktioneret), normalisere psyko-følelsesmæssige tilstand. Derudover kan du begynde at modtage anti-inflammatorisk urtete, saft og kartoffel congee der beskytter den gastrointestinale slimhinde fra aggressiv påvirkning af negative faktorer.

For milde former af sygdommen, hvis årsag ikke er en bakteriel infektion, undertiden er det nok nok. Når udtrykt bulbit i den komplekse behandling nødvendigvis omfatter brug af medicin og fysioterapi.

Fysioterapeutisk behandling af bulbit omfatter sådanne procedurer: magnetoterapi, UHF-stråling, udsættelse for ultraviolette bølger, smertsyndrom - lægemiddelelektroforese. Sanatoriumbehandling og drikkevand af mineralvand "Borjomi", "Truskavets" osv. Er også vist.

Operativ behandling ordineres primært i tilfælde af erosiv bulbitis med tendens til blødning. Dette er enten en ligering af et blodkar med blødning fra det eller vagotomi med undertrykkelse af vagusnervens stilk for at reducere produktionen af saltsyre.

Lægemiddelterapi

Mange former for bulbit kræver ikke kun ændringer i livsstil og kost, men stofbehandling. Drogbehandling i dette tilfælde er også mangesidig, da den forfølger flere vigtige mål samtidigt.

Eftersom bulbit indikerer betændelse i duodenum, er det obligatorisk recepter, lindrer inflammation ved at reducere surheden af det interne miljø og lette arbejdet for fordøjelsessystemet. Til dette formål kan de tildeles til enzym præparater, såsom "Vobenzim", "Seroks", "enzistal" et al., Samt antacida ( "Almagel", "Fosfalyugel", "Gastal", "Maalox", etc.). .

Ofte blandt antacida, læger foretrækker stoffer til de to første lægemidler. "Almagel" samt "Fosfalyugel" er ofte ordineret til enhver gastrointestinal patologi, herunder på Bulba, når man hurtigt vil reducere surheden i maven, fordi syren er en af de irritanter som provokerer en inflammatorisk reaktion.

Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, opløsning og suspension. Tag det, du har brug for en halv time før måltider 3 til 6 gange om dagen. I intervallet mellem spise og medicin er det uønsket endda at drikke vand. Enkeltdosis af lægemidlet - fra 1 til 3 måleskefler af opløsningen (1-2 poser eller tabletter). Behandlingsforløbet er fra 10 til 15 dage.

Lægemidlet ikke indgives intolerance dets komponenter, Alzheimers sygdom, alvorlig lever- og nyresygdomme med mistænkt akut blindtarmsbetændelse, ulcerativ colitis, hæmorider, kronisk diarre, og nogle andre patologier. Det er uønsket at anvende ved thoraxfodring. Børn ordinerer kun lægemidlet ifølge lægens indikationer i en begrænset dosis (1/3 eller ½ voksne norm).

Blandt bivirkningerne er: mavesmerter, smagsforstyrrelser, forstoppelse, kvalme, opkastning, betingelser forbundet med overskud af mineraler, der udgør lægemidlet.

Antibiotika i bulbit er ikke obligatoriske lægemidler, da deres udnævnelse kun er tilrådeligt, hvis der er en bakteriel infektion, dvs. Mikroorganisme Helicobacter pylori, som er en hyppig årsag til fordøjelsessystemet i fordøjelsessystemet.

Til bekæmpelse af H. Pylori infektion anvendte antibiotika i forskellige grupper. "Amoxicillin", "clarithromycin" "metronidazol", "Tetracycline" osv Men i sammensætningen monoterapi antimikrobielle midler anvendes sjældent, sædvanligvis praktiseres forskellige antibiotiske regimer, hvor, samtidig beskæftiget to antibiotikum og lægemidler, der regulerer surhedsgraden i mavesyren.

Den mest populære i denne henseende er lægemidlet "Amoxicillin", som i tilfælde af bulbit, der er forbundet med Helicobacter pylori, er en af hovedkomponenterne i sygdomsbehandlingsregimen. Oftest bruges den sammen med "Clarithromycin", mindre ofte med "Metronidazol", fordi den fælles brug af stoffer er fyldt med udviklingen af yderligere bivirkninger.

En enkeltdosis af et antibiotikum i de fleste skemaer er 250-500 mg.

Det er forbudt at anvende lægemidlet til infektiøs mononukleose, lymfocytisk leukæmi, virusinfektioner, høfeber, såvel som til allergisk diatese og bronchial astma. Der er ingen mening om at tage orale antibiotika, hvis patienten har svær opkastning og diarré. Foreskrive ikke lægemidlet og overfølsomheden over for penicillin og cephalosporinserier.

For at reducere modstanden af amoxicillin er det undertiden kombineret med clavulansyre. Denne kombination kan forværre tilstanden hos patienter med leverpatologier.

Ordninger med metronidazol anvendes ikke til behandling af patienter med sygdomme i nervesystemet og hæmatopoietiske sygdomme.

Blandt bivirkningerne kan identificeres: allergiske reaktioner, herunder alvorlige lidelser i mave-tarmkanalen og nyrerne (i kombination med metronidazol), udviklingen af superinfektioner.

I integrerede kredsløb behandling af bakterielle og ikke-bakterielle bulbita nødvendigvis tilstedeværende lægemidler, som forøger pH-værdien af mavesaft. This antacida, histamin H ₂ -receptorer ( "Ranitidine" "Famotidin" "gastrosidin" et al.), Protonpumpehæmmere ( "Omez" "Omeprazol" "Lansoprazol" "Pantoprazol" et al.). Også vist er modtagelse bismuth præparater ( "Novobimol", "De-Nol" et al.).

"Omez" - et af de mest foreskrevne lægemidler til inflammatoriske patologier i mave-tarmkanalen. Det bremser syntesen af saltsyre, som følge af, at mavesaft har en lavere surhedsgrad og ikke irriterer mave og duodenal slimhinden.

"Omez" i bulbit kan ordineres i en dosis på 20-40 mg. Den daglige dosis tages i 1-2 doser en halv time før måltider, idet tabletterne vaskes med vand.

Kontraindikationer for lægemidlet lidt. Det er ikke ordineret i barndommen under graviditet og amning. Det er forbudt at tage medicin, selv om det er overfølsomt for dets bestanddele.

Bivirkninger er sjældne. Grundlæggende er det en overtrædelse skammel (forstoppelse eller diarré), og smag perception, kvalme, smerter i epigastriet, følelse af udtørring af munden, hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser. Muskelsvaghed og muskelsmerter kan også observeres, lejlighedsvis stigende lysfølsomhed, synsstyrke, allergiske reaktioner.

Smertepiller er ordineret hovedsageligt med erosiv bulbit, ledsaget af svær epigastrisk smerte. Til smertelindring er egnede som analgetika (fx almindelig gamle "Baralgin") eller spasmolytika ( "No-spa", "Spazmalgon", "drotaverin" et al.).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Alternativ behandling

Bulbite er en af de inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen, og da alle organerne i fordøjelsessystemet er sammenkoblet, er deres behandling i mange henseender ens. Hvad angår alternativ behandling, vil de samme opskrifter være nyttige for bulbitter, som anvendes til behandling af gastrit med høj surhedsgrad.

Først og fremmest er det friskpresset kartoffelsaft, som anbefales at blive taget på tom mave 2 til 3 gange om dagen. På et tidspunkt skal du drikke ½ kop saft.

For at beskytte mod den aggressive virkning af mavesaft er nyttig indtag af usaltede bouillon af korn. Perfekt egnet ris og havregryn (flager), hvorfra slimede bouillon opnås.

Propolis har en meget god effekt på gastrointestinale sygdomme. Dens tinktur på alkohol kan købes på apoteket eller udarbejdes uafhængigt (et propolis, der vejer ca. 60 g, kræver en uge i 350-400 g alkohol). Før du drikker, slip 20 dråber tinktur i vand eller mælk (lidt over ½ kop) og drik i mellem måltider. Gør dette tre gange om dagen i en måned.

Gode resultater er også tilvejebragt af naturlægemidler. Anbefales i stedet for te at tage et afkog eller infusion af kamille og mynte, i stedet for kompot - hyben sirup (1 kg frugtplanter og sukker, 1,5 liter vand) tre gange om dagen i 1 spiseskefuld

Gode resultater opnås også ved infusion af japansk Sophora frugt (1 tsk knust råmateriale hæld et glas kogende vand og insistere på 15 minutter). Pitot til et glas infusion 3 gange om dagen.

[17], [18], [19], [20]

Homøopati

En nyttig handling i ikke-helicobacter pylori-associerede bulbits er også tilvejebragt af homøopati, hvis brug anses for mere sikker for sundhed end traditionel medicin. Med forbehold af, at lægemidlet er ordineret korrekt, og dets administration udføres i overensstemmelse med lægens anvisninger.

Et af de lægemidler, som homøopater foreskriver for bulbitten, er Kaliumbichromicum i 6 fortyndinger. Tag det anbefalet til 5 granulater om morgenen og om aftenen eller med smerte. Spis ikke mens du spiser.

I homøopatiske apoteker kan du købe og tilberedte vismut, men du behøver kun at tage dem efter høring af en læge.

Til fjernelse af ubehagelige symptomer vil være nyttige Agaricus (neurologiske symptomer), Ensian (dyspepsi), Atsidum atsetikum (abstinenssymptomer forbundet med mavesyre). Sidstnævnte lægemiddel er ordineret og med erosiv bulbit, da det hjælper med at stoppe blødningen.

Kost med pære

Kost ernæring i sygdomme i mave-tarmkanalen, som omfatter og bulbits, er en slags terapeutiske procedurer. Hvis du ignorerer kravene i kosten, vil behandlingen ikke give de forventede resultater.

Kost i bulbit kan ikke kaldes hård. Der er dog nogle begrænsninger. Det vigtigste er at udelukke fra diætprodukter og -retter, der kan have en irriterende effekt på indersiden af mave og tolvfingertarmen eller stimulere en stigning i udskillelsen af saltsyre. Forbudte produkter omfatter: bevarelse, krydderier, kaffe, stærk te, alkohol, sure frugter og bær, røget produkter. Affald bør være fra stegte fødevarer og krydrede retter. Forbruget af salt bør minimeres.

Som med andre sygdomme i fordøjelseskanalen anbefales fraktioneret ernæring. Mad bør tages i små portioner 5-6 gange om dagen.

Præference gives til flydende første retter, gelé, slimede bouillon (afkog af ris, havre, hørfrø). Frugter, bær og compotes af dem med bulbit hjælper med at mætte kroppen med vitaminer, men det er kedeligt at sikre, at de ikke er for sure.

Når sygdommen forværres, kan du hovedsageligt spise flydende retter, der efterhånden tilsættes til menuen æg, blødkogt, damp omelet, viskos grød, bagt frugt. Blandt de tilladte produkter i bulbit kan man identificere: fedtfattig hytteost og creme fraiche, gårsdagens hvide brød og kiks fra det, kikskager, kostkød og fisk, pasta. Tilsæt ikke til mad og lidt smør.

Melk i bulbit er ikke kun forbudt, men også nyttig, fordi det forbedrer tarmens funktion. Du kan drikke op til 5 glas mælk om dagen. Imidlertid anbefales det at koge før brug.

Eksempel på menu med pære:

• 1. Morgenmad: damp omelet med grøntsager, kamille te
• 2. Morgenmad: bagt æble, lidt senere grøn te med mælk
• Frokost: grøntsagssuppe med ris, kartoffelmos med dampkotelet
• Eftermiddagsmad: kikskiks, komposit
• 1. Middag: dampet fisk, ris grød, mælk gelé
• 2. Middag: Pære Mos kartofler, mild te med mynte

Forebyggelse

Da bulbitis - primært er en betændelse i slimhinden i den oprindelige tarm, bør forebyggelsen af sygdommen sigte mod at forhindre udviklingen af inflammatoriske processer i fordøjelsessystemet.

Meget ofte udvikler patologi sig under påvirkning af øget surhedsgrad af mavesaft, hvilket betyder, at for at forhindre irritation af PDC er det nødvendigt at tage stoffer, som fremmer stigningen i pH i indholdet i maven, der bevæger sig hen imod tolvfingertarmen. Hvis det sure miljø i maven fremkalder udviklingen af gastritis, bør den straks behandles, så patologien ikke spredes til nærliggende organer.

Tilstedeværelsen i kroppen af en bakteriel infektion, og især Helicobacter pylori, kræver hasteforanstaltninger for at bestråle det. Og efter at have passeret antibiotikabehandling, er det obligatorisk at gennemføre en test, der viser effektiviteten af behandlingen.

For at blokere vejen for Helicobacter pylori-infektion i kroppen, skal du grundigt vaske ikke kun dine hænder, men også, hvis det er muligt, fødevarer, der anvendes til mad.

De sædvanlige foranstaltninger til forebyggelse af mange sygdomme er en sund og aktiv livsstil, motion, gå udendørs, opgive dårlige vaner og tage forebyggende medicinske undersøgelser. Alt dette hjælper med at styrke immuniteten og lader ikke en chance for en bakteriel infektion for dens udvikling.

[21]

Vejrudsigt

Prognosen for sygdommen afhænger af, hvor lang tid patienten bad om hjælp. En stor rolle er givet til lægenes nøjagtighed. Det sværeste at behandle er den erosive form af bulbit, som kræver en streng diæt og alle mulige forholdsregler for at beskytte slimhinden mod irritation. Ellers løber sygdommen ind i ulcus af DPC.

For så vidt angår militærtjeneste betragtes bulbit ikke som en patologi, der er genstand for undersøgelse på punkt a og b i sygdomsskemaet med mulighed for udsættelse og frigivelse fra tjeneste i hæren. Dvs. Selvom diagnosen "erosive bulbits" er usandsynlig at blive frigivet fra militær told. Medmindre patologi har hyppige eksacerbationer (mere end 2 gange om året), mens den syredannende funktion i mave-tarmkanalen er stærkt forøget og ikke kan behandles. Udsættelse fra hæren er også underlagt dem, der har en langvarig dispensarbehandling.