Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Øsofagogastroduodenoskopi
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Målene med øsofagogastroduodenoskopi er at påvise læsioner i slimhinderne i spiserøret, maven og tolvfingertarmen ved akutte og kroniske infektionssygdomme, andre sygdomme eller komplikationer. Udførelse af terapeutiske foranstaltninger. Evaluering af behandlingens effektivitet.
Indikationer for øsofagogastroduodenoskopi
Planlagt EGDS er indiceret:
- hvis der er mistanke om skade på spiserøret, mavesækken eller tolvfingertarmen;
- at vurdere behandlingens effektivitet;
- at udføre medicinske procedurer;
- at korrigere den udførte terapi.
Nød-EGDS er indiceret:
- i tilfælde af blødning fra den øvre mave-tarmkanal;
- hvis der er mistanke om perforation af spiserøret, mavesækken og tolvfingertarmen;
- hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i den øvre mave-tarmkanal;
- i tilfælde af spiserørsstenose at indsætte en sonde i maven med henblik på ernæring;
- til differentialdiagnose af mavesygdomme og akutte kirurgiske sygdomme.
Kontraindikationer for øsofagogastroduodenoskopi
Der er ingen absolutte kontraindikationer for EGDS.
Spiserørssygdomme, der gør det umuligt at føre et endoskop ind i maven, eller som udgør en øget risiko for perforation (øsofagusforbrænding, arforsnævring, aortaaneurisme osv.). Ved brug af moderne endoskoper er risikoen lavere, men ikke udelukket. En relativ kontraindikation er patientens generelle alvorlige tilstand på grund af den underliggende eller samtidige sygdom, der udgør en direkte trussel mod patientens liv.
Forberedelse til øsofagogastroduodenoskopi
Spis en let aftensmad aftenen før (eksklusive fødevarer, der fremmer luftdannelse - mælk, frugt, grøntsager).
Hvis der ikke er afføring i 3 dage eller mere før undersøgelsen, er det nødvendigt at lave et udrensende lavement.
Undersøgelsen udføres strengt på tom mave.
Patienten bør forklares princippet bag denne metode og undersøgelsens stadier; det bør afgøres, om patienten har en allergi over for de lægemidler, der skal anvendes til smertelindring.
Metodologi til esophagogastroduodenoskopi-forskning
EGDS udføres ved hjælp af den generelt accepterede metode.
Udstyr - fibrogastroskop (gastrofibroskop, gastroskop, fibroskop) - et endoskop med fleksibel fiberoptik.
Evaluering af resultatet
EGDS muliggør differentialdiagnose med gulsot af ikke-infektiøs ætiologi, onkologiske processer i den øvre mave-tarmkanal, for at afklare arten af læsioner ved HIV-infektion (øsofageal candidiasis, lymfom, Kaposis sarkom), opisthorchiasis, fascioliasis, helicobacteriosis og andre infektiøse og parasitære sygdomme, for at identificere åreknuder i levercirrose af viral ætiologi.
Komplikationer
Brugen af et fibrogastroskop sikrer den praktiske sikkerhed ved undersøgelsen. Hvis undersøgelsesteknikken imidlertid ikke overholdes, er det muligt at beskadige væggene i spiserøret, mavesækken og tolvfingertarmen, og endda perforere dem. I disse tilfælde er akut kirurgisk indgreb nødvendigt.
De mest almindelige komplikationer er generelle, forårsaget af intolerance over for de lægemidler, der anvendes til præmedicinering og anæstesi. Nogle gange forekommer blødning efter en slimhindebiopsi eller efter en polypektomi, fjernelse af et fremmedlegeme, som ikke kræver kirurgisk indgreb.
[ Hvor gør det ondt?