^

Sundhed

A
A
A

Brystkræft hos mænd

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Mænd har også mælkekirtler, som er noget anderledes end kvinders, men de kan også udvikle ondartede tumorer.

Brystkræft diagnosticeres ikke ofte hos mænd. Man troede tidligere, at denne type kræft er værre for mænd, men nyere undersøgelser har vist det modsatte, og det viste sig, at begge køn har lige chancer for at blive raske. I ICD 10 er brystkræft opført under koden C50 (maligne neoplasmer i brystkirtlen).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Årsager af brystkræft hos mænd

De sande årsager til tumorer i brystkirtlerne hos mænd er fortsat uklare, men eksperter identificerer følgende risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af kræft. Brystkræft hos mænd, ligesom hos kvinder, afhænger af hormoner. Alder påvirker også udviklingen af onkologi - jo ældre en person er, desto større er risikoen for at udvikle kræft (normalt opdages kræft hos patienter over 68 år).

Patienter med "svær arvelighed" er i risikozonen - hver 5. patient, der får diagnosen brystkræft, har en nær slægtning, der lider af en lignende sygdom. Derudover har specialister fundet ud af, at med mutationer i BRCA2-genet er risikoen for at udvikle kræft betydeligt højere.

En anden risikofaktor anses for at være en ret sjælden arvelig sygdom – Klinefelter syndrom, som er karakteriseret ved et overskud af kvindelige kønshormoner, forstørrede brystkirtler, undertiden infertilitet og små testikler.

Risikofaktorer omfatter også:

  • strålingsemission
  • alkoholmisbrug
  • leversygdomme
  • tager hormonelle lægemidler (især kvindelige kønshormoner)
  • overvægt
  • fjernelse af testikler
  • arbejde i farlig produktion

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenese

Typisk begynder brystkræft hos mænd at udvikle sig i alderdommen, normalt på baggrund af gynækomasti.

Mandlige mælkekirtler betragtes som rudimentære organer, dvs. de har mistet deres funktion under den evolutionære udvikling. Nogle gange kan livsstil eller indtagelse af visse lægemidler forstyrre hormonbalancen i en mands krop og føre til en stigning i niveauet af kvindelige hormoner, hvilket forårsager vækst af mælkekirtlen (den ene eller begge).

Kræftprocessen begynder at udvikle sig hos mænd efter indtræden af mandlig overgangsalder (andropause), med testiklernes placering uden for pungen (ikke nedstigende, fraværende osv.), androgenmangel, testikelatrofi, hormonel ubalance. I patogenesen af onkologisk udvikling hos mænd bemærkes også en arvelig faktor, hyppige skader og metaboliske forstyrrelser.

Da mænd har små bryster, vokser tumoren hurtigt og spreder sig til tilstødende væv og metastaserer til lymfeknuderne.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomer af brystkræft hos mænd

Udviklingen af kræft hos en mand kan indikeres af forekomsten af en tumor i brystområdet, der er let at palpere, ømhed, tilbagetrækning eller rynket hud på brystvorten, sår, afskalning, rødme på huden i området omkring areola, brystvorten, kompaktering af de aksillære lymfeknuder på siden af tumoren.

Hvis der er mistanke om brystkræft hos mænd, ordineres yderligere tests for at bekræfte diagnosen.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Første tegn

Det første tegn på kræft kan være en knude i brystet, der er let at følse. Mænd har meget mindre brystkirtler end kvinder, så tumoren udvikler sig i de fleste tilfælde tæt på huden og kan opdages i de indledende stadier.

trusted-source[ 16 ]

Forms

Følgende kræftformer opdages hos mænd:

  • ikke-invasiv duktal karcinom - påvirker mælkekirtlens kanaler, strækker sig ikke ud over kirtlen og påvirker ikke fedtvæv, denne type kræft behandles kirurgisk, i de fleste tilfælde opnås en positiv effekt.
  • infiltrerende duktalkarcinom - tumoren vokser ind i fedtvæv og metastaserer.
  • infiltrativ lobulær kræft - påvirker lobulerne i brystkirtlen, fedtvævet og opdages ekstremt sjældent.
  • Pagets sygdom - tumoren påvirker kanalerne, brystvorterne eller areolaen.
  • Ødematøs-infiltrativ kræft er en meget aggressiv kræftform, der er ekstremt sjælden hos mænd.

trusted-source[ 17 ]

Komplikationer og konsekvenser

Brystkræft hos mænd kan metastasere til lever, lunger, knoglemarv og hjerne. Kræftforgiftning af kroppen og progression af selve sygdommen kan føre til døden på kort tid.

Den primære behandling for brystkræft er kirurgisk fjernelse af ikke kun brystkirtlen med tumoren, men også de tilstødende lymfeknuder. Fjernelse af lymfeknuder fører til forstyrrelse af lymfestrømmen, hvilket kan forårsage hævelse og begrænset mobilitet i armen, men ved at udføre et bestemt sæt øvelser kan du fuldt ud genoprette mobiliteten.

Efter strålebehandling eller kemoterapi kan huden blive skællende, rød og betændt. Efter en sådan behandling bør du undgå direkte sollys, begrænse kontakt med husholdningskemikalier, kosmetik (geler, lotioner, deodoranter) så meget som muligt og bære tøj lavet af naturlige stoffer for at undgå yderligere irritation.

Den væsentligste komplikation ved denne behandling er skaldethed, men efter behandlingsforløbets afslutning vokser håret gradvist ud igen.

Brystkræft hos mænd såvel som kvinder kræver langvarig behandling, og komplikationer efter den opstår næsten altid. Men med den rette tilgang og overholdelse af lægens anbefalinger genoprettes udseendet hurtigt efter behandlingsforløbet, og patientens tilstand normaliseres.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnosticering af brystkræft hos mænd

Under patientens undersøgelse antager specialisten udviklingen af brystkræft og ordinerer yderligere undersøgelser for at bekræfte diagnosen - mammografi, ultralyd, biopsi osv., som gør det muligt at fastslå processens malignitet og sygdomsstadiet.

Mammografi er en undersøgelse af brystet ved hjælp af røntgenbilleder, hvorefter en specialist kan bekræfte mistanken om kræft.

Ultralyd er en udbredt diagnostisk procedure, der bruges til at opdage mange sygdomme. Metoden er relativt billig, enkel og sikker, baseret på passage af ultralydbølger gennem kroppens væv og oprettelse af et billede på en computer, som bruges til at vurdere organernes og vævsstrukturens tilstand.

Hvis mammografi eller palpation afslører tilstedeværelsen af en tumor, viser ultralyd neoplasmens natur - en cyste eller en fast formation. Men denne metode tillader ikke at bestemme processens malignitet.

Brystvorteudflåd sendes til laboratorietest, som kan afsløre atypiske celler.

En biopsi giver dig mulighed for præcist at bestemme kræftprocessen. En tumorprøve tages til undersøgelse. Der er flere diagnostiske metoder, der anvendes afhængigt af tilfældet:

  • nålebiopsi – ved hjælp af en sprøjte "pumpes indholdet ud" af tumoren, som derefter sendes til laboratoriet for at identificere atypiske celler. Hvis tumoren ikke er palpabel, indsættes sprøjten under ultralyd- eller røntgenkontrol.
  • Stereotaktisk biopsi – involverer undersøgelse af flere områder af tumoren; hvis tumoren ikke er palpabel, udføres analysen under ultralyd- eller røntgenkontrol.
  • Incisionsbiopsi er i et vist omfang en kirurgisk procedure. Et forholdsvis stort stykke væv tages til undersøgelse, normalt ordineres denne metode, hvis en nålebiopsi ikke er informativ nok, eller hvis tumoren er ret stor. Formålet med denne metode er at stille en diagnose, men ikke en behandling, da kun en del af tumoren fjernes. Efter bekræftelse af diagnosen ordineres kirurgi for at fjerne tumoren.
  • Excisionsbiopsi er også en diagnostisk operation, hvor tumoren fjernes fuldstændigt fra brystkirtlen og sendes til laboratorietest. Diagnosen er ekstremt præcis, men ikke terapeutisk; efter bekræftelse af kræftprocessen ordineres en operation for at fjerne brystkirtlen.

Magnetisk resonansbilleddannelse ordineres for at bestemme tumorens forhold til dybere væv. MR-resultater hjælper kirurgen med at beslutte valget af kirurgisk indgreb og letter processen med tumorfjernelse.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Test

Brystkræft hos mænd kan også bekræftes ved en blodprøve.

For at bekræfte diagnosen kan en specialist bestille en genetisk blodprøve for at identificere mutationer i de gener, der er ansvarlige for normal celledeling.

Normalt ordineres en blodprøve for denne form for kræft for tumormarkørerne Ca-15-3, BRCA, CEA.

En genetisk blodprøve for BRCA ordineres, hvis patientens slægtninge har haft brystkræft. Testen giver mulighed for at bestemme graden af risiko for at udvikle en onkologisk proces. Men den diagnosticerer ikke sygdommen.

Blodanalyse for tumormarkører Ca-15-3 bruges til at diagnosticere brystkræft. Et højt niveau af Ca-15-3 i blodserum indikerer udviklingen af en patologisk proces og normalt metastase.

Denne analyse er ret vigtig og bruges også til at bestemme behandlingens effektivitet og tilbagefald.

CEA (bestemmelse af niveauet af kræftembryonalt antigen) gør det muligt at bestemme kræftprocessen på enhver lokalisering, denne analyse er den mest almindelige. Et ubetydeligt niveau af antigen er til stede i cellerne i bugspytkirtlen, leveren, mave-tarmkanalen.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Instrumentel diagnostik

Instrumentel diagnostik af brystkræft kan være invasiv og ikke-invasiv.

Invasive metoder, dvs. dem der kræver skade på hudens og vævets integritet, omfatter forskellige biopsimetoder, mens ikke-invasive metoder (dem der ikke beskadiger kroppens hud og væv) omfatter ultralyd, MR, CT osv.

I tidlige stadier kan en moderne diagnostisk metode også ordineres – positronemissionstomografi, som gør det muligt at opdage sygdommen tidligt og samtidig bestemme, hvor kræften metastaserer. Denne diagnostik gør det muligt at forhindre metastaser og starte et behandlingsforløb rettidigt.

Hvis patienten er i risikozonen (for eksempel genetisk disponeret for kræft), kan lægen anbefale en relativt ny diagnostisk metode - brug af radioisotoper. Denne procedure giver dig mulighed for at opdage sygdommen, før de første symptomer opstår, samt bestemme metastaser i alle organer (selv de mindste).

Differential diagnose

Det er relativt let at opdage brystkræft hos mænd; ved palpation kan en læge skelne kræft fra andre typer tumorer (fibroadenom, sarkom, cyste osv.). Kræftknuder er hårdere at røre ved, udvikler sig enkeltvis og er forbundet med hud og væv.

I nogle tilfælde, med dybtliggende cyster, fedtnekrose, inflammatoriske processer og abscesser, er yderligere undersøgelse nødvendig for at bekræfte kræft.

trusted-source[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Hvem skal kontakte?

Behandling af brystkræft hos mænd

Behandling af brystkræft hos mænd involverer de samme procedurer som for kvinder.

Behandlingen afhænger af det stadium, hvor sygdommen diagnosticeres (bestemt af tumorens størrelse og dens prævalens).

Behandlingen vælges af lægen under hensyntagen til kræfttypen, stadiet og patientens tilstand.

Oftest ordineres kirurgisk fjernelse af brystkirtlen (inklusive brystvorten).

Ved invasiv kræft fjernes også lymfeknuder fra armhulen.

Kemoterapi ordineres efter operation for at reducere risikoen for tilbagefald af sygdommen. Denne type terapi kan anvendes, når der opdages kræftceller i de fjernede lymfeknuder, hvis tumorstørrelsen er mere end 2 cm, hos unge patienter i de sene stadier af kræftprocessen.

Strålebehandling gives efter kemoterapi og hjælper med at reducere risikoen for spredning af kræftceller i kroppen.

Hormonbehandling ordineres for at blokere østrogen og forhindre væksten af unormale celler. Indtagelse af hormonelle lægemidler kan reducere sandsynligheden for tilbagefald.

Lægemidler

Et kemoterapiforløb kan omfatte lægemidler som cyclophosphamid (intravenøst, intramuskulært, doseringen vælges individuelt af lægen og justeres over tid under hensyntagen til den kliniske effekt), methotrexat (tabletter tages med 15-50 mg i 5 dage, normalt kræves flere forløb), fluorouracil (intravenøst hver anden dag, med en hastighed på 15 mg pr. 1 kg vægt).

Folkemedicin

Kræft behandles hovedsageligt med kirurgi eller de stærkeste kemoterapimidler. I nogle tilfælde kan behandlingen suppleres med folkemedicin, der vil bidrage til at styrke den generelle tilstand, hvilket er vigtigt under kemoterapi og postoperativ genopretning af kroppen.

Traditionel medicin anbefaler behandling af mandlig brystkræft med burresaft. For at tilberede den medicinske blanding skal du bruge 300-400 ml burresaft, 25 g mørk honning og saften fra 3 citroner. Placer alle komponenter i en mørk glasflaske.

Før behandlingen påbegyndes, anbefales det at undgå kød i en uge og lave et rensende lavement. Blandingen skal tages før sengetid, 15 ml i 12 dage.

Ved brystkræft anbefales det at tage propolis - 5 g før måltider. For at få den maksimale gavn af dette stof, skal du tygge det som tyggegummi.

Ifølge nogle data hjælper propolisolie også med at slippe af med brystkræft. Du kan selv tilberede sådan olie: bring 1 kg smør i kog, tilsæt 200 g propolis, lad det simre i 30 minutter ved svag varme, efter at indholdet har sat sig, afkøl og tag 15-20 g 3 gange om dagen.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ]

Urtebehandling

Nu kan du på apoteker finde tinkturer af lægeurter, der hjælper kroppen med at modstå kræft. Urter kan også bruges til badning, hvilket forbedrer velværet betydeligt. Til et bad kan du bruge celandine, burnet, bergenia, calendula, dild.

For at styrke den generelle tilstand og bedre modstandsdygtighed over for sygdommen kan du tilberede en medicinsk samling af burnet, motherwort, mælkebøtte, plantain, perikon, oregano, string, birk, følfod, timian, celandine, immortelle, røllike, immortelle, baldrianrødder, fennikel, salvie, brændenælde, angelica, eukalyptus, lind, kamille, centauri, calendula, fyr. Alle komponenter tages i lige store mængder, og 1 spsk. af blandingen brygges med 200 ml kogende vand. Efter 30 minutter sies infusionen og drikkes (kan opdeles i flere doser).

Behandlingsforløbet er 3 måneder; efter 2 uger kan behandlingen gentages om nødvendigt.

Traditionel medicin anbefaler behandling af mandlig brystkræft med giftstoffer - akonit (aconite), rød fluesvamp, sibirisk knyazhik. Men det skal huskes, at doseringen skal overholdes nøje, ellers kan der være katastrofale konsekvenser, og man kan ikke kombinere giftige planter, det er bedre at drikke dem i forløb på 3 måneder med en 2-ugers pause.

Tinktur af akonit dzhungarian: 20 g rødder, 500 ml alkohol (vodka), lad det trække i 14 dage og si. Tag nøje i henhold til skemaet: 1 dag - 1 dråbe, 2 dage - 2 dråber, 3 dage - 2 dråber (øg til 10), og gå derefter tilbage til 1 dråbe (dvs. 11 dage - 10 dråber, 12 dage - 9 dråber, 13 dage - 8 dråber osv.). Drik tinkturen før måltider 3 gange dagligt. Fortynd i 100 ml vand. Flere kure kan være nødvendige indtil fuldstændig helbredelse.

Homøopati

Homøopati involverer ikke behandling af en specifik sygdom, men af kroppen som helhed, styrkelse og genoprettelse af dens normale funktion, så patienten kan overvinde sygdommen på egen hånd.

Homøopatiske læger bruger en individuel tilgang til behandlingen af hver patient; i hvert tilfælde vælges specifikke lægemidler og doseringer under hensyntagen til samtidige sygdomme, patientens tilstand og stadiet af den onkologiske proces.

Homøopatisk behandling af brystkræft hos mænd kan omfatte indtagelse af Arsenicum Album (et velkendt middel blandt homøopater). Lægemidlet har antibakterielle, smertestillende og antiseptiske virkninger.

Selv i de senere stadier hjælper Arsenicum med at reducere smerter betydeligt og forbedre livskvaliteten for kræftpatienter.

Kirurgisk behandling

Brystfjerning er den mest almindelige behandling for brystkræft hos både kvinder og mænd.

Fjernelse af brystkirtlen (mastektomi) kan udføres på flere måder:

  • Maddens metode er den enkleste og mest skånsomme operation, som gør det muligt at bevare brystmusklerne og de aksillære lymfeknuder. Operationen ordineres i sygdommens indledende stadier, og fjernelse af Maddens brystkirtler kan også udføres forebyggende (for eksempel i tilfælde af genetisk prædisposition).
  • Patey-metoden involverer fjernelse af brystet, pectoralis minor-musklen og de aksillære lymfeknuder. Hvis operationen udføres tidligt i kræftens udvikling, kan kirurger fjerne én lymfeknude og sende den til laboratorietestning. Hvis den viser sig at være syg, vil der blive udført en anden operation for at fjerne de resterende lymfeknuder.
  • Halsteds metode - fjernelse af brystkirtlen, brystmusklerne, lymfeknuderne og tilstødende væv. I øjeblikket udføres en sådan operation ekstremt sjældent, da der efter en sådan intervention observeres en række alvorlige komplikationer, især deformation af brystet og nedsat armmobilitet.
  • Dobbelt mastektomi – fjernelse af begge bryster. Denne operation udføres normalt for at forhindre kræft i at udvikle sig i det andet bryst.
  • subkutan mastektomi - operationen ordineres primært til kvinder, da det efter den er lettere at udføre plastikkirurgi for at genoprette brystet. Denne metode ordineres efter histologi.

Forebyggelse

Da de nøjagtige årsager til brystkræft ikke er kendte, anbefaler eksperter at undgå risikofaktorer, der kan udløse tumorvækst.

Først og fremmest er det vigtigt at spise rigtigt – misbrug ikke usund mad (stegt, røget, syltet), spis mere frisk frugt og grøntsager, salat. Det anbefales at inkludere produkter i kosten, der neutraliserer virkningen af frie radikaler – tomater, løg, gulerødder, kål.

I langt de fleste tilfælde udvikler brystkræft hos mænd sig på baggrund af gynækomasti (forstørrelse af brystkirtlerne), som kan være forårsaget af at tage visse lægemidler (især hormonelle), endokrine sygdomme, stofmisbrug osv.

trusted-source[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Vejrudsigt

Brystkræft hos mænd har en bedre chance for at blive behandlet, hvis sygdommen opdages på et tidligt stadie (helbredelsesrate på op til 95 % af tilfældene).

Hvis sygdommen diagnosticeres på et senere stadie, er behandlingen normalt rettet mod at lindre symptomer (reducere smerter) og forbedre patientens livskvalitet. Terapi i dette tilfælde involverer at forlænge patientens liv så længe som muligt.

Brystkræft hos mænd diagnosticeres oftest i senere stadier, når tumorfjernelse og kemoterapi ikke hjælper med at håndtere sygdommen.

Normalt er sen diagnose forbundet med en mands holdning til sit helbred, da de fleste mænd tror, at brystkræft er en rent kvindelig sygdom og ikke er opmærksomme på forekomsten af de første symptomer på kræft.

trusted-source[ 43 ], [ 44 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.