Brystcyste

En brystcyste kan være et enkelt patologisk hulrum, eller der kan dannes flere cyster i kirtlen.

I mælkekirtlen diagnosticeres både godartede cyster og formationer, der indeholder fedtholdige eller atypiske celler. En fedtformation er et almindeligt lipom, der udvikler sig på grund af blokering af talgkanalerne. Det kan blive betændt, men udgør ikke en trussel mod helbredet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager brystcyster

• Forstyrrelser og dysfunktioner i hormon- og endokrine systemer, både aldersrelaterede og forårsaget af lægemiddelbehandling (præventionsbehandling, hormonbehandling for gynækologiske sygdomme).
• Cysten kan være forårsaget af en funktionsfejl i æggestokkene (PCOS – polycystisk ovariesyndrom).
• Cysten er provokeret af endokrine lidelser, kronisk dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.
• Neoplasmer kan fremkaldes af inflammatoriske processer i kønsorganerne – betændelse i æggelederne, æggestokkene (adnexitis).
• En cyste kan skyldes en inflammatorisk proces i livmoderens indre lag – endometritis.

Symptomer brystcyster

Kvindebrystet er strukturelt disponeret for ophobning af flydende indhold i kanalerne, da det består af specifikt fibrøst, fedtholdigt og kirtelvæv. Som regel er alle cyster, der udvikler sig i brystet, relativt harmløse, da de er en slags reaktion på hormonelle forandringer forbundet med kvindens alder. En brystcyste manifesterer sig muligvis ikke klinisk i mange år, men når den vokser, opstår der smertefulde fornemmelser og en brændende fornemmelse, især i begyndelsen af menstruationscyklussen.

En cyste er en godartet formation, der næsten aldrig bliver ondartet, dvs. ikke omdannes til en onkologisk proces. En betændt cyste i brystkirtlen eller en stor formation, der indeholder pus, øger dog risikoen for en onkologisk proces betydeligt. Kræft kan udvikle sig på baggrund af kronisk mastopati, hvor et af symptomerne er en cyste i kirtlen.

En brystcyste kan variere i størrelse – fra et par millimeter til gigantiske størrelser på over 5-7 centimeter.

I den første udviklingsfase, især i den reproduktive alder, manifesterer små, enkelte neoplasmer sig ikke med smerte eller ubehag og bestemmes ved ultralydsscanning af brystkirtlerne (mammografi) under rutinemæssige undersøgelser. Hvis en brystcyste begynder at vokse i størrelse eller blive tættere, kan den palperes med fingrene. Derfor er mange medicinske og offentlige organisationer for nylig begyndt at fremme metoder til selvundersøgelse (palpation) af brystkirtlerne, hvilket reducerer risikoen for, at neoplasmer degenererer til maligne former, betydeligt og gør det muligt at påbegynde behandling i de tidlige stadier af den patologiske proces. Blandt de vigtigste symptomer, der er karakteristiske for en brystcyste, er følgende:

1. Små knuder i brystet, der kan mærkes med fingrene. Disse formationer er mobile, små at røre ved (omtrent på størrelse med en kirsebærkerne) og har en rund form.
2. Smertefulde knuder, der forårsager let ubehag ved palpering.
3. Formationer, der stiger i størrelse med menstruationscyklussens begyndelse.
4. Efter afslutningen af den månedlige cyklus bliver knuderne mærkbart mindre og mindre følsomme.
5. Hvis cysten vokser i størrelse og overstiger 3-4 centimeter, er det synligt med det blotte øje, da både brystets form og dets størrelse ændrer sig.
6. Hvis cysten bliver betændt og suppurerer, kan temperaturen stige, og lymfeknuderne i armhulerne kan forstørres.

Selvom en brystcyste betragtes som en godartet formation, kan den være en af de ledsagende provokerende faktorer, der forårsager en mere alvorlig sygdom - den onkologiske proces. Så snart en kvinde opdager uforståelige knuder i brystet, bør hun straks kontakte en gynækolog og gennemgå en mammografiprocedure. Tidlig diagnose hjælper med at eliminere den patologiske proces relativt hurtigt og smertefrit og reducere risikoen for at udvikle brystkræft.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Forms

Cyster er opdelt i typiske og atypiske. I typiske formationer er hulrummets vægge ret glatte og indeholder ikke yderligere indeslutninger. En atypisk brystcyste er karakteriseret ved flere små formationer inde i kapslen, på hulrummets vægge.

Cyster opdeles i enkelt- og flerkammerformationer. De farligste er polycystiske formationer, som kan kaldes cystisk fibroadenomatose, Velyaminovs sygdom (et forældet udtryk, såvel som Reclus sygdom). Polycystisk sygdom udvikler sig ofte til omfattende flerkammerformationer, der fylder mere end halvdelen af brystet.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnosticering brystcyster

Diagnose af mælkekirtlerne udføres på to måder - gennem uafhængig månedlig undersøgelse og gennem professionelle diagnostiske metoder.

Alle repræsentanter for den smukke halvdel af menneskeheden bør regelmæssigt foretage en uafhængig undersøgelse af brystet - palpation. Hvis der opdages små sæler, er det nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen af cyster ved hjælp af mammografi. Selv hvis en kvinde har begået en fejl og spillet sikkert og forvekslet hævelse af brystkirtlen forårsaget af en nylig menstruation med en cyste, vil en undersøgelse under alle omstændigheder ikke være overflødig. Palpationsteknik:

• En grundig visuel undersøgelse for at se efter usædvanlige knuder, ændringer i bryststørrelse, rødme og udflåd fra brystvorterne.
• Palpation udføres i liggende eller siddende stilling.
• Hver kirtel skal palperes, helst med begge hænder, startende fra brystvorteområdet, og derefter, bevægende fra den øvre fjerdedel af brystet med uret, skal du palpere hele kirtlen.
• Palpation udføres med bevægelser fra midten til periferien.
• Hvis der er mistanke om kompaktion, skal palpation udføres med den ene, modsatte hånd, den anden skal sænkes ned for at undgå spændinger i brystmusklerne.
• Ud over kirtlerne bør du kontrollere tilstanden af lymfeknuderne i armhulerne og over kravebenet.

Hvis en uafhængig undersøgelse afslører knuder, der ligner en cyste, bekræftes diagnosen af en gynækolog - mammolog ved hjælp af yderligere, mere specifikke undersøgelsesmetoder - røntgen, mammografi, ultralydsscanning og om nødvendigt MR (magnetisk resonansbilleddannelse) af brystkirtlen. Hvis lægen har mistanke om en cyste med interne indeslutninger (papillomer), kan der udføres en biopsi, som udføres ved hjælp af en ultralydsmaskine og en sensor, der styrer processen med aspirationspunkturering. Pneumocystografi, en metode specielt udviklet til diagnosticering af cyster, har været anvendt i gynækologisk praksis i over 60 år. En cyste i brystkirtlen kan være meget lille, ikke mere end en centimeter, og denne metode giver dig mulighed for at opdage selv sådanne små formationer. Derudover gør pneumocystografi det muligt at studere det indre indhold af hulrummet, dets vægge og bestemme en effektiv behandlingsstrategi. Proceduren består af tre faser:

• Cysten punkteres, dens indhold aspireres med en speciel nål, og den cystiske væske undersøges for at detektere atypiske celler.
• Cysten fyldes med luft, som opløses efter 5-7 dage.
• Herefter er en mammografi obligatorisk.

Histologi af indholdet af simple cyster bestemmer som regel ikke tilstedeværelsen af cellemasse. Hvis histologisk undersøgelse afslører epitelceller i cystens indhold, kan dette indikere udviklingen af en tumorproces. Baseret på sammensætningen og tilstanden af den aspirationsvæske, der tages fra cysten, kan lægen bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af inflammation i cystehulen. I tilfælde af purulente cyster kan yderligere tests ordineres for at undersøge blodets og hormonsystemets tilstand.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandling brystcyster

Tidlig diagnostik muliggør som regel behandling af neoplasmer med medicin, der sigter mod at genoprette hormonsystemets funktioner. Hvis cysten allerede er dannet og opdages på mammografi som et synligt ekogent hulrum, udføres aspirationspunktur, og derefter skleroses det tømte hulrum ved at indgive specielle lægemidler.

Denne metode er indiceret, hvis brystcysten diagnosticeres som simpel, enkeltkammeret, uden patologiske tegn. Hvis polycystisk sygdom bestemmes, og histologi bekræfter tilstedeværelsen af atypiske epitelceller, udføres nogle gange en mere alvorlig operation - delvis resektion af kirtelsektoren. Sektorkirurgi involverer generel anæstesi og udføres på hospitalet. Denne metode til neutralisering af cysten er nødvendig for at eliminere risikoen for malignitet i neoplasmen og påvirker ikke kirtelfunktionen med hensyn til mulig amning.

En brystcyste er en almindelig sygdom, der diagnosticeres i gynækologisk klinisk praksis. Neoplasmer omdannes næsten aldrig til en onkologisk proces, men de kan forværre inflammatoriske sygdomme som mastopati og adenomatose, så de bør identificeres og behandles rettidigt.