Brændende fornemmelse på tungespidsen

Brændende mundsyndrom (stomalgi, glossodyni, hyposalgi) er en brændende fornemmelse i spidsen af tungen eller dens laterale dele, som i alvorlige tilfælde dækker hele tungen, tandkødet, ganen og mundhulen. Normalt er denne lidelse forårsaget af hypothalamisk dysfunktion - medfødt eller erhvervet. Hypothalamisk dysfunktion forårsager øget aktivitet i det sympatoadrenale system. De vigtigste kliniske tegn er:

• obligatoriske funktioner:
  • paræstesi i tungen (prikken, prikken, tryk);
  • belægning på tungen og tørhed;
  • øget brændende fornemmelse efter at have spist irriterende mad;
  • forsvinden af brændende fornemmelse ved indtagelse af ikke-irriterende mad;
• valgfrie funktioner:
  • små revner på tungen;
  • hævelse af tungen med tandmærker langs kanterne;
  • hypertrofi eller atrofi af filiforme papiller;
  • hypertrofi af lymfefolliklerne ved tungens rod;
  • mild smerte ved palpering af tungen;
  • nedsat smagsfølsomhed;
  • smerter ved palpation af kæbeleddene.

Differentialdiagnose af denne patologiske tilstand skal udføres med:

• skade på glossopharyngeale og linguale nerver, pterygopalatinganglion, cervikale knuder i den sympatiske stamme, hvilket forårsager uudholdelig (sjældent brændende) paroxysmal smerte i den ene halvdel af tungen, der spreder sig til det omgivende væv eller hele halvdelen af ansigtet;
• glossitis, som er karakteriseret ved moderat smerte under spisning, tale, palpation; hyperæmi og hævelse af tungen, plak, områder med afskalning, erosion eller sår;
• B12- og folatmangelanæmi, hvor patienter klager over smerter og en brændende fornemmelse i tungen og dens karakteristiske ændringer: en lys rød, glat og skinnende ("lakeret") tunge.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]