Belogent

Belogent er et GCS til lokal brug og også en aminoglykosidaminocyclitol.

Indikationer Belogent

Lægemidlet er indiceret til følgende lidelser:

• atopisk, seboroisk, kontaktdermatitis, samt dermatitis, der udvikler sig på grund af allergiske reaktioner;
• eksem eller psoriasis;
• dermatoser med komplikationer i form af sekundær infektion;
• dissemineret neurodermatitis;
• myggedermatose;
• børnesår;
• lichen planus;
• anogenital kløe.

Udgivelsesformular

Det produceres i form af en salve eller creme til udvortes brug. Tubens volumen med medicinen er 15 eller 30 g. En pakke indeholder 1 tube.

Farmakodynamik

Betamethasondipropionat er et fluoridderivat af hydrocortison (syntetisk form). Det trænger hurtigt ind i huden og har kraftige lokale antiallergiske, antibakterielle, antiinflammatoriske og kløestillende egenskaber. Det hjælper med at fjerne årsagen til inflammation og forhindrer også frigivelsen af histamin og udviklingen af lokale manifestationer af en allergisk reaktion. På grund af den lokale vasokonstriktoriske effekt svækkes ekssudationsreaktioner.

Gentamicin er et aminoglykosidantibiotikum med visse bakteriedræbende egenskaber. Det er et antibiotikum med en bred vifte af medicinske virkninger. Det har en antibakteriel virkning på gramnegative mikroorganismer (Escherichia coli, såvel som Proteus), såvel som individuelle grampositive mikrober, herunder stafylokokker, som er resistente over for penicillin.

Det er ikke effektivt mod svampe, anaerobe bakterier og vira.

Farmakokinetik

Betamethasondipropionat undergår ikke biotransformation i huden. Absorption i kroppen fra huden er ubetydelig - ikke mere end 1%. Metabolisme sker i leveren, og udskillelse sker hovedsageligt med urin og også i mindre grad med galde. Absorptionen af den aktive komponent kan øges ved brug på sart hud, på folder samt på hud, hvis epidermis er blevet beskadiget eller hvor der er betændelse. Derudover forbedres absorptionen på grund af hyppig brug af lægemidlet, samt som følge af brug af lægemidlet på store områder af huden. Mere udtalt absorption af stoffet observeres hos unge patienter.

Gentamicinsulfat absorberes ikke på intakt hud, men hvis der er forbrændinger, læsioner eller sår på den, er systemisk absorption af lægemidlet mulig efter lokal brug. Efter at have passeret metabolismeprocessen udskilles stoffet uændret fra kroppen sammen med urinen.

Dosering og indgivelse

Salven påføres i et tyndt lag på de betændte områder, hvor lægemidlet forsigtigt gnides ind i huden. Salven kan påføres områder, hvor epidermis er fortykket, mere end 2 gange dagligt. Behandlingsforløbet varer højst 1 måned. Inden for et år efter afslutningen kan et gentagne forløb ordineres (kun ordineret af en læge). Det bruges til at behandle subakutte tilstande, kronisk dermatose og lichenificering.

Cremen bruges til at behandle akutte former for patologi, såvel som i nærvær af væske på huden.

[ 3 ]

Brug Belogent under graviditet

Under graviditet kan lægemidlet kun anvendes i særlige tilfælde, og den behandlende læge bestemmer, om det er passende at anvende det. Det skal tages i betragtning, at Belogent i dette tilfælde kan anvendes i en kort periode, og kun små områder af huden kan behandles med det.

Det er forbudt at behandle huden nær brystkirtlerne under amning.

Kontraindikationer

Blandt de vigtigste kontraindikationer for lægemidlet:

• hudinfektioner af viral oprindelse;
• tilstedeværelsen af sår i det område, der skal behandles med lægemidlet;
• hudreaktioner, der opstår efter vaccination;
• tilstedeværelsen af almindelig akne på huden;
• børn under 1 år;
• høj følsomhed over for gentamicin, såvel som betamethason og hjælpestoffer i lægemidlet;
• tilstedeværelsen af rosacea;
• trofiske sår;
• kutan tuberkulose;
• syfilitiske manifestationer på huden.

Bivirkninger Belogent

Som følge af brugen af Belogent kan følgende bivirkninger udvikle sig:

• udseendet af strækmærker på huden;
• udvikling af hypopigmentering eller urticaria;
• atrofiske forandringer i huden;
• lokal hudhyperæmi;
• udseendet af kløe eller svie;
• øget hårvækst på kroppen;
• aknelignende udslæt;
• udvikling af telangiektasi.

[ 1 ], [ 2 ]

Overdosis

Ved langvarig eller overdreven (i høje doser) brug på store hudområder, samt ved brug af en lufttæt forbinding, kan der forekomme overdosismanifestationer. I dette tilfælde er der en stigning i systemiske bivirkninger, der er karakteristiske for GCS-lægemidler (såsom glykosuri, hyperglykæmi og hyperkorticismesyndrom) eller gentamicin (nefrotoksiske og ototoksiske virkninger, som kan være særligt farlige, hvis patienten har nyresvigt).

I tilfælde af en enkelt overdosis af gentamicin blev der ikke observeret tegn på overdosis. Ved langvarig brug i for høje doser kan væksten af antibiotikaresistente bakterier dog øges betydeligt.

For at eliminere lidelserne er behandling, der sigter mod at eliminere de patologiske symptomer, nødvendig. Akut hyperkorticisme er normalt reversibel. Om nødvendigt korrigeres elektrolytbalancen. Hvis den toksiske effekt er kronisk, bør brugen af GCS gradvist ophøre. Hvis overdreven vækst af lægemiddelresistente bakterier begynder, bør Belogent seponeres, og passende behandling ordineres til patienten.

Interaktioner med andre lægemidler

På grund af udvortes brug af GCS forekom der ingen lægemiddelinteraktioner. Det skal dog bemærkes, at det under behandlingen ikke anbefales at vaccinere mod kopper, og derudover at udføre immunisering af andre typer (især ved langvarig behandling af store hudområder), fordi kroppen kan producere en utilstrækkelig immunologisk reaktion, som manifesterer sig i form af produktion af passende antistoffer.

Lægemidlet kan øge effektiviteten af immunsuppressive midler, men effekten af immunstimulerende midler svækkes derimod.

Lægemidlet anbefales ikke til kombination med andre hudlægemidler, da der er risiko for at svække dets virkning.

Gentamicin kan interagere med heparin, β-laktamer (f.eks. cephalosporiner), sulfadiazin og amphotericin B.

[ 4 ]

Opbevaringsforhold

Lægemidlet skal opbevares under forhold, der er egnede til medicin - et mørkt, tørt sted, utilgængeligt for små børn. Temperatur - højst 25 °C.

Holdbarhed

Belogent er egnet til brug i 4 år fra lægemidlets frigivelsesdato.