Behandling af eustachyitis

Betændelse i ørerøret kan have forskellig patogenese. I sygdommens katarrale form, når der ikke er nogen infektiøs faktor, er det ofte tilstrækkeligt at anvende lokale lægemidler og specifikke procedurer, der forbedrer ventilation og dræning af det eustakiske rør. Selv i tilfælde af virussygdomme undlades ofte dråber med immunmodulerende virkning, selvom ideelt set selve det faktum, at sygdommen har udviklet sig (kroppen har ikke klaret virussen), indikerer, at det er nødvendigt at forbedre immuniteten på en omfattende måde.

Læs også: Behandling af eustakitis derhjemme

Oral medicin

I tilfælde af en bakteriel infektion er antimikrobielle midler afgørende. Men antibiotika til eustakitis bør kun ordineres, hvis dens mikrobielle natur er bekræftet, og helst efter at typen af dens forårsagende agens er fastslået. Oftest ordineres sådanne lægemidler til små børn, hvis immunitet ikke er i stand til at besejre patogene mikrober. Og vi taler ikke om lokal anvendelse, men om systemisk behandling.

Ordinér antimikrobielle lægemidler ved akut infektion, og foretræk bredspektrede antibiotika. De mest almindelige patogener har længe været kendt af medicinen, og næsten alle kan let behandles med penicilliner ("Ampicillin", "Amoxicillin", "Amoxiclav" osv.). Men i betragtning af de hyppige allergiske reaktioner på denne type lægemidler har lægerne ikke travlt med at ordinere dem og foretrækker makrolider - et af de sikreste antibiotika med et minimum af bivirkninger.

Det mest populære lægemiddel i denne klasse er "Sumamed", som ofte ordineres til eustakitis og akut mellemørebetændelse (en af de smertefulde komplikationer ved turbo-otitis). Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er azithromycin. Dets anvendelse giver dig mulighed for at lindre øresmerter i 1-3 dage fra begyndelsen af brugen. Selv i dette tilfælde insisterer lægerne på, at det er nødvendigt at fortsætte lægemidlet indtil slutningen.

Ved behandling af ØNH-organer ordineres et kort behandlingsforløb - 3 dage med 500 mg dagligt (tabletter). Dosisforløbet for børn over 3 år er 30 mg pr. kg.

Sumamed" suspension med smagsstoffer er beregnet til behandling af børn. Den daglige dosis til børn i det første leveår er 2,5-5 ml færdig sirup. For børn op til 3 år udføres doseringen i henhold til skemaet: 0,5 ml pr. kg kropsvægt.

Lægemidlet er ikke ordineret ved overfølsomhed over for makrolider, alvorlige leversygdomme med nedsat organfunktion, phenylketonuri. Forsigtighed bør udvises ved myasthenia gravis, lever- og nyresygdomme, ved behandling af ældre patienter med hjertesygdomme, ved indtagelse af glykosider, antikoagulantia og immunsuppressiva.

Lægemidlet kan ordineres under graviditet, men kun i de mest alvorlige tilfælde, når lokal behandling mislykkes, og kvinden er i fare for alvorlige komplikationer. Amning bør stoppes under antibiotikabehandling.

Bivirkninger efter indtagelse af "Sumamed" observeres sjældent. Oftest klager patienter over hovedpine og ubehagelige symptomer fra mave-tarmkanalen (smerter i epigastrium, kvalme, opkastning, flydende afføring). Ofte observeres ændringer i blodets sammensætning og egenskaber, hvilket ikke er kritisk.

Hos børn og nogle voksne patienter er eustakitis ikke en uafhængig sygdom, men en komplikation af en forkølelse. Hvis det er en infektion, er der næsten altid en risiko for, at den spreder sig dybt ind i luftvejene, som støder op til ørerøret. Ikke nok med det, løbende næse, som diagnosticeres med virussygdomme i luftvejene, bliver en af årsagerne til forringelse af ventilationen af ørets indre strukturer, hvilket fører til dannelse af ekssudat. Under sådanne forhold formerer patogener sig endnu mere aktivt, hvilket fører til forekomsten af akutte symptomer.

Hvis tilstoppet næse og hoste stadig er til stede, når symptomerne på eustakitis opstår, bør alt gøres for at normalisere nasal vejrtrækning. Med andre ord skal du fortsætte med at behandle forkølelsen med vægt og symptomatisk behandling. Således hjælper ACC ved eustakitis med delvist at genoprette ventilationen af ørerøret ved at reducere ødem og normalisere luftadgangen gennem næsepassagerne.

Lægemidlet til oral administration fås i forskellige doser og former, så det kan ordineres til patienter i forskellige aldre.

Skader på ørets indre strukturer ledsages ofte af et så ubehageligt symptom som tinnitus. Selv i fravær af smerte føler patienten alvorlig ubehag, som kan elimineres med lægemidlet "Tanakan" baseret på gikgo biloba-planten.

På trods af at lægemidlets primære indikation er forringelsen af hjernens funktion og relaterede kognitive lidelser, anvendes "Tanakan" aktivt til symptomatisk behandling af tinnitus af enhver ætiologi.

Lægemidlet fås i tabletter og dråber. Begge former af lægemidlet skal tages tre gange dagligt i 1 dosis, hvilket svarer til 1 tablet eller 1 ml af opløsningen. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.

Plantelægemidlet ordineres ikke kun i tilfælde af overfølsomhed over for dets sammensætning. Bivirkninger fra dets brug observeres sjældent i form af mave-tarmlidelser (smerter, kvalme, opkastning, diarré, oppustethed), hovedpine og svimmelhed, hudreaktioner.

Peroral ordineres også:

• Antihistaminer (ved allergisk inflammation er de grundlaget for behandlingen, ved andre typer ordineres de som hjælpemidler for at reducere hævelse),
• Febernedsættende lægemidler (oftest fra kategorien NSAID'er: "Ibuprofen", "Ketoprofen" osv.),
• Immunstimulerende midler og vitaminer til at styrke immunforsvaret.

Parenteral behandling

Eustachitis forårsager normalt ikke så alvorlige tilstande, at det kræver parenteral behandling under indlæggelse. Antibiotika til denne sygdom ordineres hovedsageligt i tabletter og sirupper (til børn), og kortikosteroider anvendes lokalt i dråber. Men der findes ét immunstimulerende lægemiddel i form af en opløsning til intramuskulær injektion, som i injektioner undertiden ordineres til patienter med akut og tilbagevendende eustachitis.

Lægemidlet hedder "Derinat", og det er godt, fordi det ikke kun normaliserer immunsystemet, men også fremmer hurtig genopretning (regenerering) af væv, der er beskadiget af inflammation. Ved akut inflammation ordineres midlet fra 3 til 5 injektioner, ved kronisk tilbagevendende - 5 injektioner med et interval på 1-3 dage. Enkeltdosis til børn over 10 år og voksne - 5 ml, babyer under 2 år - 0,5 ml, børn 2-10 år - 0,5 ml for hvert leveår.

Kontraindikation for lægemidlets udskrivning er kun overfølsomhed over for dets sammensætning. Blandt bivirkningerne er det værd at fremhæve kun lægemidlets evne til at reducere blodsukkerniveauet, hvilket er vigtigt at overveje ved beregning af dosis af hypoglykæmiske lægemidler.

Lokal behandling

Den inflammatoriske proces ved turbo-otitis er lokaliseret i øregangen, som består af knogle- og bruskagtige sektioner og ikke indeholder mange blodkar. Det er tydeligt, at systemisk behandling af sygdommen ikke vil give gode resultater uden ekstern anvendelse af lægemidler, der bekæmper inflammation og infektion. For at maksimere lægemidlets nærhed til læsionens fokus er det muligt at injicere ørerne og placere turundas med lægemidlet i dem.

Øredråber til eustakitis.

Antiinflammatoriske opløsninger og kombinerede øredråber kan findes på ethvert apotek i dag. Kombinerede præparater er attraktive, fordi de er i stand til at have en kompleks effekt, hvilket betyder, at effekten af deres brug kommer hurtigere. Oftest er en af komponenterne i et sådant lægemiddel et antibiotikum eller antiseptisk middel, som bør tages enten for at bekæmpe infektion eller for at forhindre bakterielle komplikationer. Sådanne midler kan kun anvendes, når de er ordineret af en læge.

En levende repræsentant for kombinerede lægemidler, elsket af læger, er "Candibiotic", som indeholder et bredspektret antiseptisk middel (chloramphenicol), en svampedræbende komponent (clotrimazol), GCS (beclomethason) og et bedøvelsesmiddel (lidokain). Indikationer for brug af lægemidlet er inflammatoriske (herunder infektiøse) og allergiske sygdomme i mellemøret, herunder mellemørebetændelse af enhver ætiologi. Lægemidlet udleveres kun i form af øredråber efter lægens recept.

Børn over 2 år bør dryppes 2 dråber i ørerne, patienter over 12 år - 3-4 dråber. Hyppigheden af lægemidlets anvendelse er 3-4 gange dagligt. Behandlingsvarigheden er 5-7 dage.

Lægemidlet er ikke ordineret ved brud på trommehinden, overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, skoldkopper, herpes simplex og herpes zoster. Må ikke anvendes til behandling af børn under 2 år. Under graviditet kan det kun ordineres undtagelsesvis.

Blandt bivirkningerne bemærkes undertiden en brændende fornemmelse og kløe på anvendelsesstedet for opløsningen, rødme, hævelse og hududslæt.

Hvis der ikke er behov for at forebygge eller bekæmpe infektion, men det er nødvendigt hurtigt at lindre inflammation (for eksempel med barotraume eller sygdommens allergiske karakter), ledsaget af ubehag (børn klager ofte over smerter), kommer lægernes favorit "Opipax" til hjælp. Disse er øredråber, der præsenteres som en kombination af GCS (phenazon) og bedøvelsesmiddel (lidokain). De kan også ordineres i tilfælde af bakteriel infektion som en del af en kompleks behandling.

Dette lægemiddel er attraktivt, fordi det kan bruges fra barnets anden måned i livet. Opløsningen injiceres i ørerne med 4 dråber 2-3 gange om dagen i et forløb på højst 10 dage.

Udskriv ikke antiinflammatoriske dråber "Otipax" ved overfølsomhed over for det og krænkelse af trommehindens integritet. Det er tilladt til behandling af gravide kvinder og ammende mødre efter konsultation med en læge.

I stedet for Otipax kan læger ordinere andre antiinflammatoriske dråber såsom Otynum, Ocomistin eller Otisol.

"Otynum" til eustakitis er ordineret af 2 grunde. For det første har lægemidlet baseret på salicylat en nyttig egenskab til hurtigt at lindre betændelse og smerter i ørerne. For det andet er det kendt for dets antimikrobielle og svampedræbende virkning.

Voksne og børn ordineres lægemidlet i en enkelt dosis: 3-4 dråber af lægemidlet 3-4 gange dagligt. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 10 dage.

Lægemidlet må ikke ordineres til personer med intolerance over for acetylsalicylsyre og andre salicylater. Det kan anvendes under graviditet og til behandling af babyer under et år, men det er vigtigt at udvise forsigtighed.

Blandt øredråber findes der dem, der indeholder et antibiotikum ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon" osv.). Det første lægemiddel med lav absorption af det aktive stof (rifampicin) er tilladt til brug i pædiatri, det andet (aktivt stof - norfloxacin) kan kun anvendes fra 12 år. Behandlingen for begge lægemidler er 5 dråber (3 dråber til børn) tre gange om dagen i en uge.

"Garazon" er godkendt til brug fra 8 år, "Anauran" og "Sofradex" - fra 1 år, "Zipromed" - fra 15 år.

Som øredråber bruges ofte borsyre, salicylsyre, hydrogenperoxid, til kompresser og turundaer bruges "Levomekol", "Dimexidum" og kamferalkohol. Disse behandlingsmetoder er tæt på folkelige metoder, men de støttes af mange læger.

Borsyrealkohol til eustakieitis. Dette er et bakteriedræbende middel, der bruges mere til forebyggelse af bakterielle komplikationer end til behandling af alvorlig infektion. Antiseptikummet injiceres i øret med en pipette 3-4 dråber 2-3 gange om dagen, idet flasken forinden opvarmes let med den i hænderne.

Om natten kan du lægge tamponer dyppet i borsyrealkohol i øret, hvilket reducerer ubehag og smerter. Furacilinalkohol (øredråber) bruges også på samme måde.

Salicylsyre injiceres sjældnere i øret i tilfælde af estachyitis, selvom dette lægemiddel også er et antiseptisk middel og har en udtørrende effekt. Problemet er, at lægemidlet kan forårsage svie, og dets sikkerhed for børn er desuden meget tvivlsom. Det er strengt forbudt at anvende salicylsyre på en beskadiget trommehinde. Før lægemidlet dryppes i øret, er det bedre at fortynde det med let varmt vand, og til kompresser anbefales det at bruge andre lægemidler.

Behandling af eustakyitis med hydrogenperoxid hjælper med at lindre smerter og reducere patogeners aktivitet, selv ved purulent inflammation (fremmer udskillelse af pus). Hydrogenperoxid injiceres i øret med 3-4 dråber, men opløsningen fortyndes med varmt vand i forholdet ca. 1:1 eller 2:1 for at udelukke forbrænding, når den rammer slimhinden.

Uanset hvilken medicin der anvendes, er der nogle regler, du skal huske på, når du injicerer i dine ører:

• Det er bedre at sætte det i barnets ører, mens man ligger ned.
• Voksne og ældre børn bør vippe hovedet, så det ømme øre er øverst.
• Væsken skal løbe ned langs væggen i den ydre øregang, og for at få den hurtigere bag trommehinden, skal du trække øret lidt tilbage.
• Efter injektionen skal du ligge eller sidde med hovedet på skrå, så væsken ikke løber ud i 10-15 minutter, så opløsningen kan virke. Dæk derefter ikke øregangen med absorberende vat eller en bandage.
• Ved bilateral eustakitis pumpes ørerne et ad gangen, idet der tages hensyn til den tid, det tager for medicinen at trænge delvist ind i ørevævet.

Ørekompresser og turundaer til eustakitis

Denne behandlingsmetode er meget populær til øresygdomme, fordi medicinen på denne måde har længere tid til at virke. Det er bedre at bruge salvebaserede præparater, såsom Levomekol, til at imprægnere turundaerne.

Dette er et præparat til topisk anvendelse, som har en udtalt antimikrobiel og antiviral effekt, så dets anvendelse er gavnlig for både bakterielle og virale infektioner. Gaze eller bomuldsturunda fugtes i salven, inden den lægges i øret. Lad den sidde i øret i 12 timer, så proceduren er mere bekvem at udføre om natten.

Allerede på andendagen kommer lindring, men det anbefales at bruge hele kurset (7 dage).

Læger advarer mod at kombinere øredråber med bedøvelse og salve. Intervallet mellem deres påføring bør være mindst 1,5 timer.

Brug ikke lægemidlet ved overfølsomhed over for det, krænkelse af integriteten af mellemørestrukturerne, herunder trommehinden, i tilfælde af allergisk reaktion ledsaget af kløe, hævelse, rødme, svie.

Til kompresser i eustakitis anvendes oftest "Dimexid" og kamferalkohol. Den første, på trods af dens toksicitet, øger trommehindens permeabilitet for andre lægemidler (trods alt tilhører hørerøret de indre strukturer i øret med begrænset adgang). Kamfer forbedrer blodtilførslen til læsionen og giver en antiseptisk effekt.

"Dimexid" kan bruges til eksterne kompresser, når området omkring øret er dækket med gaze dyppet i lægemidlet, hvorover en film (eller kompresspapir) lægges, absorberende bomuld til isolering og fastgøres med en fin. En sådan kompress kan opbevares i højst 15-20 minutter. For børn er det bedre at fortynde lægemidlet med vand 1:1.

En anden mulighed - kompresser inde i øret. For at forberede en terapeutisk opløsning i lige store mængder blandes "Dimexide" og boralkohol, fugtes en absorberende vat i den og lægges i øret i en time (ikke mere), og toppen dækkes med tør absorberende vat. Opløsningen skal være varm.

Kamferalkohol til eustakitis bruges hovedsageligt til eksterne kompresser. Den opvarmes til en temperatur 1-2 grader under kropstemperatur, gazeblandingen fugtes og lægges på øret. Ovenpå lægges kompresspapir med en slids til øret, derefter absorberende bomuld, og mønsteret fastgøres med en bandage. Kompressen holdes i 1 til 2 timer, og det sikres, at den ikke bliver kold.

I nogle kilder kan man finde information om brugen af kamferalkohol som øredråber. Læger anbefaler ikke dette.

Ler bruges til at lindre øresmerter ved mellemørebetændelse og eustakieitis. Det påføres det ømme øre i gennemblødt tilstand i form af en kompress. Øregangen lukkes med absorberende bomuld, et tykt lag vådt ler lægges over en klud (enhver form for ler er tilstrækkeligt), og en bandage eller et tørklæde fastgøres. Kompressen holdes på øret i 2 timer.

Der findes andre sammensætninger til kompresser på øreområdet, som mere tilhører folkebehandling, så vi vil tale om dem nedenfor.

Næsedråber

Ofte er eustakitis en komplikation af forkølelse i luftvejene. Virale patologier ledsages næsten altid af en løbende næse - tegn på næseødem. Ødemet spreder sig dybt og forstyrrer ventilationen af trommehulen, hvilket forårsager eustakitis og komplicerer dens forløb.

Hævelse i næsen og tilstoppet næse kan også ses ved allergiske reaktioner og ansigtstraumer.

Da hovedformålet med behandlingen af sygdommen anses for at være at genoprette luftadgangen til øregangen, synes eliminering af hævelse i næsestrukturerne at være en utrolig vigtig opgave. Til dette formål anvendes vasokonstriktordråber. Disse kan være både sympatomimetika og dråber indeholdende glukokortikosteroider.

Blandt sympatomimetika er det værd at bemærke "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" og andre. De reducerer hævelse og inflammation ved at virke på specifikke receptorer. Ved allergisk eustakitis, ledsaget af tilstoppet næse, ordineres ofte lægemidlet "Vibrocil". En af komponenterne i det kombinerede lægemiddel har en effekt på histaminreceptorer, hvilket reducerer sværhedsgraden af allergisk ødem.

Sjældent ordineret "Rinofluimucil" baseret på acetylcystein. Lægemidlet er relevant for tilstoppet næse, da det fremmer udskillelsen af sputum og har en mærkbar antiinflammatorisk effekt.

Ved akut eustakititis med svære symptomer kræves hurtig lindring og vedvarende effekt, hvilket sympatomimetika ikke kan give. I dette tilfælde er brugen af potente antiinflammatoriske lægemidler såsom kortikosteroider berettiget.

Næsedråber "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" og nogle andre indeholder et glukokortikosteroid (dexamethason, mometason osv.) som aktiv ingrediens.

"Desrinit" fås i form af en spray, som skal injiceres i næsen. Enkeltdosis til børn i alderen 2-12 år (i tilfælde af allergisk sygdom) - 1 injektion én gang dagligt, til voksne - 2 injektioner 1-2 gange dagligt, afhængigt af diagnosen.

Lægemidlet anvendes ikke på beskadiget slimhinde eller efter operationer i næseområdet. Kontraindikationerne omfatter overfølsomhed og alder under 2 år. Under graviditet kan lægemidlet anvendes, men med lægens tilladelse.

De mest almindelige bivirkninger anses for at være: hovedpine, næseblod, irritation af slimhinder. Børn kan opleve væksthæmning, søvnforstyrrelser, angst, hyperexcitabilitet, endda aggression.

Lægemidlet "Polydexa", som udover GCS indeholder 2 antibiotika mere, anvendes i form af en næsespray 3-5 gange dagligt til 1 injektion. Det ordineres til patienter over 15 år.

Du skal være forsigtig, fordi lægemidlet har en lang liste over kontraindikationer og kan forårsage overtrædelser fra det kardiovaskulære system.

Øredråber "Polydexa" ordineres primært til ekstern otitis media, selvom der er rapporter om dets recept i tilfælde af eustakitis.

Hvordan og hvad skal man skylle næsen med eustakitis?

Hvis sygdommen opstod på baggrund af en løbende næse, hvor det er sædvanligt at skylle næsen, har mange mennesker et spørgsmål om, hvilke opløsninger der nu skal bruges til dette formål. I princippet er alle de samme sammensætninger egnede til dette formål som til en løbende næse: saltvandsopløsning, hvortil du kan tilsætte lidt sodavand, en anstrengt kamilleinfusion, havsaltopløsning (fås på apoteker under forskellige navne), saltvandsopløsning.

Men før du skyller næsen med eustakitis, skal du spørge, hvordan du gør det korrekt. Her er nogle anbefalinger:

• Næseskylning er nødvendig i tilfælde af løbende næse, hvis der er en stoppet næse - er det nødvendigt at fjerne den på forhånd ved hjælp af vasokonstriktordråber eller hormonspray. Desuden hævder verdens læger, at sidstnævnte ikke er værre end vasokonstriktordråber, som mange lande har forladt.
• Tryk ikke for hårdt, når du renser næsen med ballonen.
• Under næseskylning skal hovedet være let nedad. Det anbefales ikke at dreje det sidelæns, da væsken gennem ørerørets svælgåbning kan trænge ind i det og mellemøret, hvilket kun vil forværre situationen. Dette er i øvrigt en af årsagerne til eustakitis og mellemørebetændelse.
• At pudse næse under næseskylning (og i andre situationer) bør også gøres forsigtigt, skiftevis, ikke ved at klemme og slippe begge næsebor på én gang. Under påvirkning af stærkt tryk kan slim fra næsen trænge ind i øregangen, hvilket er endnu farligere end saltvandsopløsningen.

Fysioterapi

Lægemiddelbehandling - disse er de nødforanstaltninger, der er mest relevante i sygdommens akutte periode. Medicin hjælper med at lindre akutte symptomer og bekæmpe infektionen, men for at gøre helbredelsesprocessen hurtigere og mere effektiv i eustakitis ordinerer læger et sæt fysioterapeutiske procedurer, som hver især har en unik effekt:

• UVO (rør-kvarts på bagvæggen af svælget). Lokal bestråling med ultraviolet lys har en udtalt antiinflammatorisk effekt. Det hjælper med at bekæmpe patogener, lindrer smerter, fremmer lokal immunitet og vævsregenerering i læsionen. Normalt ordineres et ugentligt forløb på 10-15 minutter 2-3 gange om dagen.
• UHF. Højfrekvent terapi på den bageste del af maxillærområdet har også en antiinflammatorisk effekt, hjælper med at lindre hævelse i læsionens fokus og reducerer smerte. En uges kur på 7 minutter om dagen er en typisk aftale for eustakyitis.
• Mikrobølgeterapi. Eksponering for centimeterbølger hjælper med at reducere sværhedsgraden af inflammation, reducerer ubehag i ørerne og stimulerer lokal immunitet til at bekæmpe patogener. Standardforløbet er 8-10 procedurer på 10 minutter hver.
• Infrarød laserterapi. Bølger fra det infrarøde spektrum bidrager til opvarmning af væv, vaskulær udvidelse og aktivering af blodforsyningen i læsionen, ødelæggelse af toksiner produceret af mikrober, hvilket reducerer sværhedsgraden af den inflammatoriske reaktion. Varme er bedre og sikrere end andre procedurer, og lægemidler reducerer smerte. Oftest ordineres et forløb på 7-8 procedurer af 8-10 minutters varighed.
• Elektroforese. Jævnstrøm fremmer dyb penetration af lægemidlet ind i det syge organs væv. 3 typer procedurer er populære ved eustakitis:
  • Endonasal elektroforese (virker gennem næsepassagen) med opløsninger af calciumchlorid eller zinksulfat. Elektroderne placeres på næseområdet og bagsiden af halsen. Behandlingsforløbet er 10-12 procedurer. Eksponeringsvarigheden kan variere fra 10 til 20 minutter.
  • Endaural elektroforese (gennem høreorganet). Elektroder placeres i den ydre øregang og på bagsiden af halsen. Proceduren udføres strengt efter afslutningen af den akutte periode og omfatter 10-15 procedurer af 10 minutter hver.
  • Endaural-nasal elektroforese. Det er indiceret, hvis eustakitis er kombineret med nasale patologier.

Til elektroforeseproceduren kan lægemidler med forskellige virkninger anvendes: smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler osv.

• Lavfrekvent magnetoterapi. Almag-behandling af eustakitis øger lokal immunitet, hjælper med at bekæmpe patogener, lindrer inflammation og hævelse. Magnetfeltet stimulerer metaboliske processer, så proceduren fremmer hurtig vævsreparation og forstærker virkningen af lægemidler. Almag 02-apparatet har en ekstra magnetfeltudsender (fast og kørende), som kan påvirke dybtliggende områder og et lille område. Bærbar enhed kan købes selv til hjemmebrug, fordi dens anvendelsesområde ikke er begrænset til sygdomme i ØNH-organerne.
• Fonoforese (ultralyd) på næseområdet med hydrocortisonsalve. Det hjælper selv ved svær inflammation, fremmer vævsreparation og lindrer ødem. Forløb - 10-14 procedurer. Varigheden af hver procedure er fra 10 minutter til en halv time.
• Inhalationsbehandling med proteolytiske enzymer og GCS.

Målet med fysioterapeutisk behandling af eustakisk syndrom er at behandle inflammationen og genoprette normal ventilation af ørerøret så hurtigt som muligt for at undgå komplikationer som høretab, bakteriel infektion og kronisk syndrom. Imidlertid kan enhver procedure, der involverer fysisk påvirkning af det syge organ, kun udføres, efter at de akutte symptomer er blevet lindret med medicin.

Mekanoterapi

Nogle mennesker forveksler fysioterapi, hvor fysiske faktorer (elektrisk strøm, magnetfelt, ultralyd eller lysbølger med forskellige spektre) påføres det syge organ, og mekanoterapi, som involverer mekanisk virkning på vævene. Begge typer behandling er nyttige ved eustakitis.

Brugen af mekanoterapi er berettiget i tilfælde af barotraumer og kronisk inflammation (i fravær af akutte symptomer). Dens formål anses for at være genoprettelse af det eustakiske rørs åbenhed, forbedring af blodforsyningen til organet og mobiliteten af trommehinden samt strækning af de dannede adhæsioner.

Metoder til mekanoterapi:

• Politzerear-blæsning ved eustakisk eustakitis med en gummiballon (en populær procedure, der dog øger risikoen for at få en infektion inde i ørerøret).
• Selvpustning af ørerne ved at skabe højt tryk i næsesvælget, hvilket hjælper med at udvide det eustakiske rør og udligne trykket i øret (stærk udånding med klemte næsebor og lukket mund).
• Kateterisering af ørerøret (giver adgang for luft og lægemidler til det eustakiske rør og mellemørets strukturer, fjernelse af inflammatorisk ekssudat og pus) efterfulgt af pusning. Dette udføres i tilfælde af alvorlig inflammation, der ikke kan behandles med standardprocedurer.
• Pneumomassage af trommehinden (massage af trommehinden ved hjælp af udstyr, der giver skiftevis skift af højt og lavt tryk), som ikke kun udføres i tilfælde af purulent mellemørebetændelse og barotraumer ledsaget af vævsrupturer.

Pneumatisk massage træner musklerne, der åbner og lukker indgangen til øregangen. Til samme formål kan du selv lave specielle øvelser efter at have konsulteret din læge. Her er en af dem: vi dækker ørerne tæt med håndfladerne og skifter mellem at klemme trommehinden med dens afslapning, når vi fjerner hænderne.

Der er et helt kompleks af øvelser inden for respiratorisk og konventionel gymnastik i eustakitis, som hjælper med at genoprette det eustakiske rørs patency og opretholde tonen i dets muskler:

• Aktiv indånding af luft gennem næseborene med spænding (brug abdominal vejrtrækning, udånd gennem munden).
• Dyb indånding og udånding gennem næsen i siddende stilling.
• Tag en dyb indånding med munden vidt åben, luk derefter munden og synk.
• Træk vejret ind med fingrene klemt i næseborene.
• Gabende.
• Pust ud med lukket mund og næse, og ret luftstrømmen ind i din næse.

Tungeøvelser:

• Ræk tungen ud så meget som muligt, bevæg den frem og tilbage, til venstre og højre,
• Løft spidsen af tungen op mod alveolerne og bevæg den aktivt fra side til side, imiter bevægelsen af en kost,
• Bøj spidsen af tungen bag alveolerne.

Øvelser for underkæben:

• Bevæg kæben til den ene eller den anden side, indtil der mærkes en spænding og en specifik fornemmelse,
• Kæben fremad,
• Bider og løsner dine kæber.

Læbeøvelser:

• Lav dem til rør,
• Falsk et skævt smil,
• Smiler med spænding i musklerne i læber og kinder.

Kindøvelser:

• Pust dine kinder op, luk dine læber og smør dem med et klask,
• Pust dine kinder ud en efter en,
• Træk dine kinder indad,
• Åbn munden vidt.

• En slurk vand med lukket næse.
• Tag en indånding med lukket næsebor og lukket mund.
• Tyggegummi, blødt slik, hårde frugter og grøntsager.
• Drikke gennem et rør.
• Oppustning af balloner.

Mange drenge i skolen lavede en kuglepen, en slags værktøj, hvorfra en luftstrøm blæste skarpt papirkugler. Ved eustakitis kan denne aktivitet være meget gavnlig.

Udover pneumatisk massage er andre typer massage også nyttige ved betændelse i øregangen. Disse kan være massageøvelser, der supplerer komplekset af åndedrætsøvelser:

• Gnid øreflipper og -skaller, indtil de føles varme.
• Bøj den øverste del af øret nedad og løsn det. Gør dette flere gange, indtil der opstår en let varme.
• Massering af smilehullet nær geden: tryk og slip. Gentag flere gange.
• Træk langsomt den del af øret over geden tilbage.
• Massering af øreflipperne.
• Samtidig cirkulær massage af ørerne.
• Trækker ørerne til siderne.
• Fremad- og bagudbøjning af auriklerne.
• Fold øregangen (den skal overlappe øregangen) og tryk på den for at skabe tryk.

De terapeutiske komplekser bør udføres regelmæssigt: 1-2 gange dagligt, idet man sørger for, at øreøvelser ikke forårsager ubehagelige, smertefulde fornemmelser. De samme øvelser kan udføres senere for at forhindre tilbagefald, hvilket er særligt vigtigt ved kronisk eustakitis.

For at lindre hovedpine med eustakieitis er cervikal massage bagfra indikeret. Effektiv i denne patologi er akupressur. Dette kan være både medicinsk massage (påvirkning af biologisk aktive punkter ved at trykke på dem, stryge, gnide, ælte, vibrere) og akupunktur. Akupressur kombineres med andre metoder inden for orientalsk medicin, for eksempel stenterapi eller opvarmning af ørerne med sten.

Akupressur i kombination med massageøvelser er meget effektivt mod tinnitus og ringen for ørerne samt hovedpine. Klem den øverste del af øreflippen med fingrene, lav cirkulære bevægelser, og gå derefter ned til øreflippen og kom tilbage. Øvelsen bør udføres i højst 1 minut, 4 gange om dagen.

Derudover skal du i 5 sekunder skiftevis trykke på biologisk aktive punkter i smilehullet under næsen og mellem øjenbrynene.

Massage af øreflipperne, som hver indeholder omkring 170 aktive punkter, kan ikke blot hjælpe med at genoprette hørerørets funktion så hurtigt som muligt, men også forbedre kroppens generelle tilstand. Efter massagen:

• Humøret forbedres, den følelsesmæssige baggrund stiger.
• Normaliserer metaboliske processer (i ørerne er der punkter, der er ansvarlige for forskellige organer og systemer).
• Blodcirkulationen aktiveres.
• Dit syn bliver bedre.
• Hovedpine og nervøs spænding vil forsvinde.
• Risikoen for vasospasme reduceres.

Massage er en fantastisk metode til holistisk behandling af kroppen, men for at maksimere fordelene skal du huske at:

• Det bør aldrig praktiseres i den akutte periode,
• Hvis du har eustakitis og høretab, bør du sørge for stilhed under proceduren,
• Massage udføres ikke, når sygdommen er purulent for at undgå spredning af infektion, skade på trommehinden og barotraumer med vævsbrud, i nærvær af sår, polypper, tumorer i øret, med høj kropstemperatur.
• Det er uønsket at massere ørerne på babyer under et år.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en læge, før der træffes foranstaltninger til at bekæmpe sygdommen. Dette er især vigtigt, når det kommer til små børns helbred, hvor eustakitis forekommer meget oftere på grund af de særlige forhold i ØNH-organernes struktur samt utilstrækkelig dannelse og sammenhæng i immunsystemet. Læger bruger de samme lægemidler og procedurer til at behandle børn, men doserne af lægemidler, fysiske og mekaniske faktorer vil være helt forskellige.

Kirurgisk behandling

Selvom eustakitis i langt de fleste tilfælde er lettere at få end mellemørebetændelse, er patienter nogle gange nødt til at søge lægehjælp på hospitalets indlæggelsesklinikker. Dette er oftest nødvendigt i tilfælde af lav effektivitet af medicin og fysioterapi, samt i tilfælde af polypper og kronisk betændelse i mandlerne.

I disse tilfælde udfører læger følgende typer operationer:

• Paracentese (incision eller punktering) af trommehinden. Dette er nødvendigt i tilfælde af ophobning af ekssudat i trommehulen på trods af behandling.
• Drænage af trommehulen. Det udføres, når der detekteres tykt ekssudat, som ikke kommer ud gennem snittet i trommehinden.

Begge operationer udføres ikke i tilfælde af adhæsion af trommehinden til medialvæggen.

• Udvidelse (dilatation) af ørerøret ved hjælp af et ballonkateter. Det bruges til kronisk, tilbagevendende eustakisk betændelse, der resulterer i obstruktiv dysfunktion af det eustakiske rør.
• Fjernelse af polypper. Polypper klemmer strukturerne nær ørerørets munding og bidrager dermed til dens indsnævring. De er også en konstant infektionskilde for ØNH-organerne.
• Tonsillektomi. Ved kronisk inflammation i ganemandlerne er der risiko for, at infektionen spreder sig til nærliggende strukturer. Ved akutte symptomer på eustakianitis er effektiv behandling af ørerøret uden at eliminere den konstante infektionskilde simpelthen umulig. Sygdommen truer med at blive kronisk, hvilket ikke bør tillades.
• Kirurgi for afvigende næseskillevæg. Hvis septumdefekten er så alvorlig, at den forårsager udvikling og recidiv af eustakisk betændelse (forringer det eustakiske rørs drænfunktion), er kirurgisk indgreb påkrævet.
• Kirurgi for at fjerne polypper og tumorer i nasopharynx.

Under alle omstændigheder træffes beslutningen om behovet for denne eller den pågældende operation af den behandlende læge, som overvåger resultaterne af behandlingen og forstår de sande årsager til sygdommen.