Asparkam

Asparcam produceres i form af tabletter til oral administration og opløsning til injektion. Hver komponent (kalium og magnesium) i dette lægemiddel bidrager til vedligeholdelse af elektrolytbalance og normal funktion af cellemembraner, herunder nerve- og muskelceller.

Farmakologisk handling

1. Metabolisk funktion:

   • Kalium- og magnesium-asparaginater er involveret i processerne med nerveimpulsoverførsel og muskelkontraktion, inklusive hjertemuskler.

2. Kardiobeskyttende handling:

   • Asparkam hjælper med at forbedre ernæring af hjertemuskelen, deltager i processerne med cellulær energiforsyning (ATP-metabolisme), hvilket er nyttigt i forskellige hjertesygdomme.

3. Stabilisering af elektrolytbalance:

   • Lægemidlet hjælper med at genopfylde kalium- og magnesiummangel, som er vigtige for at opretholde en normal hjerterytme og forhindre arytmier.

Indikationer Asparkam

1. Kalium- og magnesiummangel: Lægemidlet bruges til at kompensere for manglen på disse vigtige elektrolytter i kroppen.
2. Kardiovaskulære sygdomme: inklusive hjerterytmeforstyrrelser (arytmier), hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.
3. Hypertension: Lægemidlet kan bruges til at reducere blodtrykket og opretholde det på et normalt niveau.
4. Muskelforstyrrelser: Asparkam kan ordineres til behandling af neurologiske og muskelforstyrrelser forbundet med kalium- eller magnesiummangel, såsom kramper eller muskelsvaghed.
5. Betingelser ledsaget af tab af elektrolytter: lægemidlet kan bruges til at genopfylde tabet af kalium og magnesium under diarré, opkast, brug af diuretika eller andre tilstande ledsaget af tab af elektrolytter.

Udgivelsesformular

1. Orale tabletter:

   • Tabletter er den mest almindelige form for Asparkam-frigivelse.
   • Indeholder typisk 175 mg kaliumasparaginat og 175 mg magnesium asparaginat pr. Tablet.
   • Tabletter tages oralt og drikker nok vand.

2. Løsning til injektion:

   • Asparkam-løsning er beregnet til intravenøs og intramuskulær administration.
   • Det bruges i indpatientindstillinger, især når der er behov for en hurtig effekt, eller når patienten ikke kan tage medicinen oralt.
   • Kalium- og magnesium-asparaginatindholdet i opløsningen kan variere, men standarden er 40 mg/ml kalium asparaginat og 40 mg/ml magnesium asparaginat.

Farmakodynamik

1. Kalium asparaginat:

   • Deltagelse i metabolisme: Kalium spiller en vigtig rolle i reguleringen af vandelektrolytbalance, normal muskelfunktion, transmission af nerveimpulser og mange andre biologiske processer.
   • Korrektion af hypokalæmi: Lægemidlet indeholder kalium, som kan bruges til at korrigere hypokalæmi (lavt blodkaliumniveau). Hypokalæmi kan forekomme i forskellige sygdomme eller som et resultat af langvarig anvendelse af diuretika.

2. Magnesium asparaginat:

   • Metabolisme: Magnesium er en kofaktor for mange enzymer og er involveret i reguleringen af mange biokemiske processer i kroppen, såsom nukleinsyresyntese, kulhydrat og proteinmetabolisme og regulering af muskelkontraktilitet.
   • Korrektion af hypomagnesæmi: Lægemidlet indeholder magnesium, som kan bruges til at korrigere hypomagnesæmi (lave niveauer af magnesium i blodet). Hypomagnesæmi kan forekomme i forskellige sygdomme eller når man tager visse medicin.

Farmakokinetik

1. Absorption: Kaliumasparaginat og magnesium asparaginat administreres normalt oralt. Efter indtagelse absorberes de i mave-tarmkanalen og går ind i blodbanen. Absorption er relativt hurtig.
2. Distribution: Efter absorption distribueres kalium og magnesium over hele vævene og organerne i kroppen. De kan trænge ind i cellemembraner og deltage i en række biologiske processer.
3. Metabolisme: kalium og magnesium i form af asparaginat gennemgår ikke normale metaboliske processer. De kan gennemgå metaboliske ændringer forbundet med elektrolytmetabolisme i kroppen.
4. Udskillelse: Restmængder kalium og magnesium, der ikke bruges af kroppen, udskilles hovedsageligt gennem nyrerne. I mindre grad kan de udskilles gennem tarmen.

Dosering og indgivelse

Anvendelsesmetode

Asparkam fås i to doseringsformer: orale tabletter og opløsning til injektion.

1. Oral administration (tabletter):

   • Tabletter tages oralt, fortrinsvis under eller efter måltider for at minimere mulig mave-tarmirritation.
   • Tabletter skal sluges hele og drikke tilstrækkeligt vand.

2. Injektionsapplikation (løsning):

   • Asparkam-opløsning administreres intravenøst eller intramuskulært.
   • Intravenøs administration bør udføres langsomt under opsyn af medicinsk personale for at undgå komplikationer såsom bradykardi eller arytmier.

Dosering

For voksne

• Oral:

  • Den sædvanlige dosering er 1-2 tabletter 3 gange om dagen.
  • Behandlingsforløbet kan variere, men varer normalt fra et par dage til et par uger afhængigt af den kliniske situation og lægens anbefalinger.

• Injektioner:

  • Intravenøs eller intramuskulær injektion af 5-10 ml opløsning 1-3 gange om dagen.
  • Løsning til injektion bruges oftere under hospitalets forhold til behandling af akutte tilstande.

For børn

• Brugen af Asparkam hos børn skal være strengt i henhold til recept på en læge.
• Doseringen og indgivelsesvejen hos børn afhænger af alder, kropsvægt og klinisk tilstand.

Særlige instruktioner

• Under behandling med Asparkam er det nødvendigt at overvåge niveauerne af kalium og magnesium i blodet, især med langvarig brug.
• Der skal udvises omhu, når man bruger Asparkam hos patienter med nedsat nyrefunktion, da det kan føre til hyperkalæmi.
• Asparkam kan interagere med andre medicin, især hjerte-glycosider, så det er vigtigt at informere din læge om alle medicin, du tager.

Brug Asparkam under graviditet

Anvendelsen af Asparkam (kaliumasparaginat, magnesium asparaginat) under graviditet kan være berettiget til at behandle og forhindre visse betingelser forbundet med mangler ved disse mineraler. Her er et par centrale fund fra undersøgelserne:

1. Effektivitet til hyppige for tidlige ventrikulære sammentrækninger: Asparkam har vist sig at være effektiv og sikker til behandling af hyppige for tidlige ventrikulære sammentrækninger hos gravide kvinder. I en undersøgelse, der involverede 69 gravide kvinder, der modtog Asparkam, var der en signifikant reduktion i for tidlige ventrikulære sammentrækninger og symptomer såsom hjertebanken og tyngden i hjertet uden signifikante bivirkninger (Yu, 2011).
2. Brug i tredje trimester af graviditeten: Asparkam (kalium og magnesium aspartat) er blevet brugt til at reducere risikoen for for tidlig arbejdskraft, fordi magnesium er et vigtigt element, der kan påvirke muskelaktivitet, herunder uteruskontraktioner (Lauletta et al., 1990).
3. Sikkerhed og effektivitet i viral myocarditis: Asparkam i kombination med astragalus er blevet anvendt til behandling af viral myocarditis under graviditet, hvilket viser høj effektivitet og sikkerhed uden nogen signifikante bivirkninger (Yu, 2011).
4. Effekt på elektrolytbalance: Asparkam har en kardiotropisk virkning, der påvirker kulhydrat, energi og elektrolytmetabolisme i myokardiet, hvilket kan være nyttigt i hjerteforstyrrelser under graviditet (Aksel'rod et al., 1985).

Kontraindikationer

1. Hyperkalæmi: Lægemidlet indeholder kalium, derfor skal det anvendes med forsigtighed hos patienter med hyperkalæmi eller andre elektrolytbalanceforstyrrelser.
2. Hypermagnesæmi: Hos patienter med nyredysfunktion eller andre tilstande, der fører til hypermagnesæmi, kan brugen af magnesium-asparaginat være uønsket.
3. Blokade af anterior hjerteoverførsel: Blokade af anterior hjerteoverførsel kan øges med kaliumasparaginat og bør derfor bruges med forsigtighed hos patienter med sådanne lidelser.
4. Hypersensitivitet: Mennesker med kendt overfølsomhed over for kalium asparaginat, magnesium asparaginat eller andre komponenter i lægemidlet bør undgå dets anvendelse.
5. Nyreinsufficiens: Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion bør bruge lægemidlet med forsigtighed og muligvis med doseringsjustering.
6. Graviditet og amning: Oplysninger om sikkerheden ved Asparkam-brug under graviditet og amning er begrænset, derfor bør brugen evalueres af en læge.
7. Pædiatrisk alder: Brug af Asparkam hos børn kræver forsigtighed og kan kræve særlig dosering.

Bivirkninger Asparkam

1. Gastrointestinale lidelser:

   • Ubehag i maven, kvalme, opkast, diarré. Disse symptomer forekommer oftest, når man tager lægemidlet på tom mave.

2. Allergiske reaktioner:

   • Urticaria, kløe, hududslæt. I meget sjældne tilfælde er anafylaktisk chok mulig.

3. Metaboliske lidelser:

   • Hyperkalæmi (forhøjede blodkaliumniveauer) eller hypermagnesæmi (forhøjede blodmagnesiumniveauer), især hos patienter med nyresvigt eller dem, der tager andre lægemidler, der påvirker niveauerne af disse elektrolytter.

4. Effekter på det kardiovaskulære system:

   • Bradycardia (afmatning af hjerterytmen), især hos patienter med en disponering for lav hjerterytme, eller hvis doseringen overskrides.

5. Neurologiske reaktioner:

   • Svimmelhed, hovedpine, generel følelse af træthed kan forekomme ved høje doser eller individuel følsomhed over for lægemiddelkomponenterne.

Overdosis

Asparkam (kalium asparaginat, magnesium asparaginat) overdosis kan forårsage en række alvorlige bivirkninger og komplikationer, især relateret til elektrolytbalance og hjertefunktion. Her er de vigtigste fund om dette emne:

1. Hjerteforstyrrelser: Undersøgelser viser, at overdosis af asparkam kan føre til arytmier og andre hjerteforstyrrelser på grund af effekter på elektrolytbalance, især kalium- og magnesiumniveauer i blodet. Disse ændringer kan forårsage hurtige eller uregelmæssige hjerteslag og andre hjertesymptomer (Spasov et al., 2007).
2. Hjerttoksicitet: I dyreforsøg er det vist, at høje doser kalium- og magnesiumaspartat kan inducere toksiske virkninger afhængigt af arten af anionerne og understrege risikoen for at anvende farmakologisk effektive doser uden kontrol (Spasov et al., 2007).
3. Effekt på blod: Individuelle undersøgelser indikerer, at der ikke er nogen hæmolytisk, overfølsomhed og angioirritationseffekter, når kaliummagnesiumaspartat administreres, hvilket indikerer dets relative sikkerhed i normal brug. Imidlertid kan alvorlige ændringer i blodsammensætning forekomme i overdosis (Hong-Liang, 2002).
4. Reduktion af arytmier: Asparkam kan effektivt reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ventrikulære arytmier, hvilket gør det nyttigt i visse kliniske scenarier. Denne egenskab gør det til et vigtigt middel i kardiologi, men dosering skal overvåges for at undgå overdosis (Kühn et al., 1991).

Interaktioner med andre lægemidler

1. Andre lægemidler, der indeholder kalium eller magnesium: brugen af Asparkam samtidig med andre medikamenter, der indeholder kalium eller magnesium, kan øge niveauet af disse elektrolytter i blodet, hvilket kan føre til hyperkalæmi eller hypermagnesæmi.
2. Lægemiddelvirksomhed af elektrolytbalance: Medikamenter, der påvirker elektrolytbalance, såsom diuretika eller nogle hjertesvigt medikamenter, kan ændre niveauerne af kalium og magnesium i kroppen. Hvis det tages samtidig med Asparkam, kan dette kræve doseringsjustering eller overvågning af elektrolytniveauer i blodet.
3. Lægemidler, der forårsager hyperkalæmi eller hypermagnesæmi: nogle lægemidler, såsom nogle antiinflammatoriske lægemidler eller angiotensin-konverterende enzyminhibitorer (ACEIS), kan øge niveauet af kalium i blodet. Samtidig brug af sådanne lægemidler med Asparkam kan øge denne effekt.
4. Narkotikamisbrug af kalium eller magnesiummetabolisme: medikamenter, der påvirker kalium- eller magnesiummetabolismen, såsom nogle antibiotika eller antihypertensive medikamenter, kan påvirke niveauerne af disse elektrolytter i kroppen. De kan interagere med Asparkam og ændre dens effektivitet eller sikkerhed.