Skjulte infektionstests: liste, hvad du skal tage

I den moderne livssituation står vi i stigende grad over for forskellige sygdomme. Problemerne med at bekæmpe infektionssygdomme har fået særlig betydning inden for medicin. De er i stand til at forårsage forskellige patologiske forandringer i kroppen, hvilket kan fremprovokere spredning af infektion i hele kroppen. De er ret vanskelige at diagnosticere og behandle, udvikler hurtigt resistens over for lægemidler og formerer sig hurtigt. Men den største fare er, at de ofte forårsager masseepidemier, der overføres fra person til person. Trods den hurtige udvikling inden for medicin, diagnostik og problemer er problemerne ikke blevet mindre. I dag udgør skjulte infektioner, der er asymptomatiske, en stor fare. En person har ofte ikke engang mistanke om, at han har en sygdom, men den udvikler sig. Derudover er en person bærer og bliver en kilde til infektion, der smitter andre mennesker. Heldigvis er det i dag muligt at opdage sådanne sygdomme og træffe rettidige foranstaltninger. En analyse for skjulte infektioner vil hjælpe med dette.

Latente infektioner er et helt kompleks af sygdomme, der primært overføres seksuelt og foregår i det skjulte, ubemærket. De generer dig muligvis ikke i lang tid.

[ 1 ], [ 2 ]

Skal jeg blive testet for latente infektioner?

De skal tages med jævne mellemrum, da det gør det muligt at opdage infektioner, der udvikler sig asymptomatisk i kroppen. De gør det muligt at opdage sådanne sygdomme i tidlige stadier og forhindre deres videre udvikling. Selvom sygdommen ikke generer en person, udvikler den sig stadig i kroppen og forårsager tilsvarende patologiske skader på forskellige niveauer: cellulært, vævs-, organniveau. En dag vil infektionen stadig manifestere sig. Oftest manifesterer den sig, når der allerede er sket alvorlige forandringer i kroppen, ofte irreversible. På et så sent stadium er sygdommen ofte ret vanskelig at behandle, og nogle gange slet ikke. Effektiv behandling kan kun være i den tidlige periode med påvisning af sygdommen, da de patologier, der udvikler sig som følge af infektiøs skade, er irreversible.

Denne type infektion reducerer altid immuniteten og kan føre til alvorlige komplikationer. De fleste latente infektioner er seksuelt overførte, påvirker reproduktionsorganerne og fører til infertilitet. Mange af dem er i stand til at ødelægge den genetiske information i kønsceller, hvilket medfører forskellige genetiske patologier og anomalier i den efterfølgende fødsel af et barn.

Derudover er infektioner farlige, fordi de kan overføres til barnet, hvilket kan føre til intrauterin infektion. Det er ligegyldigt, hvem der er syg: moderen eller faderen. Nogle infektioner kan fremprovokere udviklingen af kræftsvulster og immundefekttilstande. Sekundære patologier udvikler sig på baggrund af infektion: alvorlige nyre- og leversygdomme, hjertesvigt.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikationer for proceduren

Testene udføres både efter lægeordination og på patientens eget initiativ. Årsagen til testen skal være ubeskyttet seksuel kontakt med en fremmed, hyppige og promiskuøse seksuelle forhold.

En analyse anses for obligatorisk før graviditet. Ved eventuelle patologiske symptomer, såsom smerter i maven, svie og ubehag i kønsområdet, udflåd, en stærk lugt. Ved den mindste mistanke om patologi eller lidelse skal du tage testen, såvel som i tilfælde af pludseligt vægttab og appetitløshed. Mange samtidige sygdomme giver lægen grund til at mistænke tilstedeværelsen af latente infektioner. For eksempel kan hyppige forkølelser være forårsaget af latent herpes.

Forberedelse

For at opnå pålidelige og maksimalt nøjagtige resultater for latente infektioner er det nødvendigt at forberede sig på dem. For det første er det nødvendigt at stoppe med at tage immunmodulatorer, antibakterielle, antivirale og andre antibiotika, vitaminer. Brug ikke antiseptiske midler, heller ikke lokale. Alle disse stoffer kan påvirke resultaterne betydeligt og forvrænge dem. For eksempel kan antibakterielle lægemidler midlertidigt reducere antallet af mikroorganismer eller overføre dem til en inaktiv form, hvor de ikke udvikler sig.

Under stimuleringen af immunsystemet sker der også en midlertidig deaktivering og et fald i aktiviteten af enhver infektion, og falsk positive resultater er mulige. Sådanne resultater indikerer tilstedeværelsen af en infektion i kroppen, mens der i virkeligheden ikke er nogen. Dette forklares ved, at antallet af immunkomplekser stiger kraftigt, hvilket fejlagtigt kan reagere med den indikator, der bestemmer tilstedeværelsen af en infektion. Mængden af visse stoffer, der ofte indikerer infektioner, kan stige kraftigt, og lægen fortolker resultatet forkert.

Før testen skal du afstå fra samleje i 2-3 dage, hvilket vil give mulighed for at undersøge patientens naturlige mikroflora uden at introducere forbigående (midlertidig) flora. Undlad også at bruge brusebad, lokal prævention, bedøvelse eller personlige hygiejneprodukter 24 timer før proceduren. Dette vil give mulighed for at undersøge mikrofloraen i sin naturlige tilstand uden at introducere fremmed flora eller ødelægge den eksisterende. Det er bedst for kvinder at overvåge deres menstruationscyklus og tage testen på den 5.-6. dag i den nye cyklus. Dette vil give de mest nøjagtige resultater, da alle infektioner i denne periode aktiveres maksimalt på grund af et let fald i immuniteten.

I modsætning til almindelige tests, hvor alkohol og ikke-diætmad er udelukket, er alt her stik modsat: læger anbefaler at drikke alkoholholdige drikkevarer og spise usund mad: fed, krydret, saucer, marinader, krydderier dagen før testen. Dette trick letter detektionen, som normalt er godt maskeret. Immuniteten falder, og infektionen aktiveres, hvilket gør den lettere at opdage. Af samme grund er dette det ideelle tidspunkt at tage en sådan test, hvis du er forkølet.

Regler for test for latente infektioner

Hovedreglen er, at du skal forberede dig på det på forhånd, cirka 3-5 uger i forvejen. Du skal stoppe med at tage medicin, især dem, der påvirker immunsystemet, øger kroppens modstandskraft og har en generel styrkende effekt. Du må ikke tage medicin, der reducerer inflammation eller normaliserer mikrofloraen. Du må heller ikke tage sorbenter og antitoksiske lægemidler.

I 2 dage må du ikke svømme, bruge lokale lægemidler eller have samleje. Det er bedre at tage testen i en svækket tilstand: under stress, hypotermi, træthed, mild utilpashed. Dette vil give infektionen mulighed for at manifestere sig fuldt ud og blive aktiv.

Hvilke skjulte infektioner testes der for?

Latente infektioner er en gruppe af sygdomme, der påvirker kroppen og udvikler sig latent i den. De fleste af dem er STD'er (seksuelt overførte sygdomme). De rammer både kvinder og mænd. De er farlige, fordi hvis den ene partner bliver syg, vil den anden helt sikkert også blive syg. Der er også risiko for intrauterin skade på fosteret. De kaldes latente af en anden grund, fordi de er vanskelige at diagnosticere. Det er næsten umuligt at opdage dem ved hjælp af konventionelle, traditionelle metoder, specifikke diagnostiske metoder er nødvendige. Listen består af 31 patogener. Blandt dem er de farligste mykoplasmer, klamydia, gardnerella. Faren ved disse infektioner er, at de er intracellulære parasitter. I denne henseende er de meget vanskelige at behandle, da næsten ingen medicin er i stand til at trænge ind i cellen. De har udviklet et pålideligt forsvarssystem, ved hjælp af hvilket de kan inaktivere lægemidlet og forhindre dets destruktive virkning. Dette giver dem mulighed for at bevæge sig frit i det ekstracellulære rum og aktivt reproducere sig. Ikke mindre farlige er herpes, syfilis, papillomer, cytomegalovirus og svampe.

Analyse af latente infektioner hos kvinder

Normalt tages der blodprøver og en celleprøve. Kvinder skal regelmæssigt undersøges, da infektionen kan forårsage udvikling af mange sygdomme, der efterfølgende fører til infertilitet. Nedenfor er en kort beskrivelse af de vigtigste skjulte infektioner hos kvinder.

Mycoplasmose er forårsaget af mikroplasmer. Det er en mikroorganisme, der indtager en mellemposition mellem virus, svampe og bakterier. Den overføres seksuelt, og de første tegn på sygdommen viser sig normalt efter 1,5-2 måneder. For mænd er sådanne mikroorganismer enten harmløse eller kan forårsage mild betændelse. Hos kvinder forårsager de adskillige patologier, der er særligt intense under graviditet. Oftest forårsager de aborter og spontane aborter, dødfødsler.

Klamydia. Patogenet er klamydia, en obligat intracellulær parasit. Hos kvinder forårsager den inflammatoriske processer og erosioner. Den har evnen til at trænge ind i placentabarrieren, hvilket fører til fosterudviklingsafvigelser.

Herpes, cytomegalovirus. Nedsætter immuniteten betydeligt, fremkalder adskillige infektions- og inflammatoriske sygdomme. Forårsager hyppige forkølelser, halsbetændelse, betændelse i lymfeknuderne. Det er obligatorisk at indsende det ved registrering til graviditet, da det kan komplicere graviditetsforløbet og kan overføres til barnet.

HPV -infektion kan udvikle sig latent gennem hele livet. Ofte manifesterer sådanne infektioner sig først i alderdommen i form af talrige papillomer på hudens overflade.

Candidiasis. Det forårsagende agens er en svampeorganisme, der aktiveres af nedsat immunitet og dysbakteriose. Candida er repræsentanter for den normale tarmmikroflora, men under ugunstige forhold er de i stand til at sprede sig i hele kroppen.

Actinomyceter indtager en mellemposition mellem svampe og bakterier. De er repræsentanter for den normale mikroflora i mundhulen. I tilfælde af overdreven spredning koloniserer de andre organer. De er grundlaget for sepsis.

Trichomonas forårsager betændelse og erosion. De viser sig ikke i lang tid. Som følge heraf inficerer kvinden sin seksuelle partner. Det kan forårsage intrauterin infektion hos fosteret.

Hepatitis forårsager gulsot, en viral leversygdom.

Bakteriel vaginose kan opstå som følge af infektion eller dysbakteriose. Det manifesterer sig som kraftig udflåd, svie og smerter.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Analyse af latente infektioner under graviditet

Under graviditet tages en obligatorisk test for TORCH-infektioner, som omfatter et sæt basale sygdomme, der påvirker selve fosteret. Dette navn koder for: toxoplasmose, HIV, skoldkopper, hepatitis, syfilis, klamydia, gonokokinfektion, røde hunde, cytomegalovirusinfektion. Det tages gratis.

[ 12 ]

Analyse af latente infektioner hos mænd

Den særlige fare ved latente infektioner hos mænd er, at de ikke manifesterer sig i lang tid. Inkubationstiden er i dette tilfælde meget længere end hos kvinder. Nogle gange manifesterer de sig først efter år og endda årtier, hvilket forårsager latent inflammation og andre alvorlige lidelser. Normalt manifesterer sygdomme sig efter en lang inkubationsperiode med så farlige sygdomme som prostatitis, prostataadenom, forskellige tumorer og infertilitet. Der er tilfælde, hvor evnen til at befrugte bevares, men den genetiske information hos dem stadig er betydeligt påvirket. Det befrugtede foster udvikler genetiske abnormiteter. Derudover smittes både den vordende mor og barnet samtidig under samleje.

Det er meget vigtigt at træffe rettidige foranstaltninger for at opdage sygdommen på et tidligt stadie, så du skal gennemgå forebyggende undersøgelser hos en urolog. Du skal forberede dig til testene på forhånd. Stop med at tage medicin cirka en måned før testen. Du må kun urinere et par timer før testen. I 3 dage må du ikke svømme, bruge bedøvelsesmidler og antiseptiske midler eller have samleje.

[ 13 ]

Analyse af latente infektioner hos børn

Børn bliver ofte syge på grund af skjulte infektioner. Testen bør tages, hvis barnet ofte bliver forkølet, har et svækket immunforsvar eller har en luftvejssygdom. Testen bør også tages, hvis barnet har fået konstateret infektiøs mononukleose.

De vigtigste klinisk signifikante infektioner for et barn er: mæslinger, røde hunde, kighoste, skarlagensfeber, meningokokinfektion, hepatitis, akutte tarminfektioner. Analysen ordineres af en børnelæge efter en indledende undersøgelse.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Analysemetoder for latent infektion

Der findes mange metoder, der kan bruges til at analysere latente infektioner. Konventionelt kan alle metoder opdeles i tre store grupper: bakteriologiske, immunologiske og molekylærgenetiske.

For at udføre en bakteriologisk undersøgelse tages der normalt en smear eller skrabning. Oftest er materialet til undersøgelsen kønsorganernes sekret, forskellige sekreter, sædceller. Skrabningen tages fra slimhinderne i kønsorganerne. Først udføres en indledende mikroskopisk undersøgelse, som gør det muligt at opdage tegn i smearet, der indirekte kan indikere tilstedeværelsen af en infektion. Oftest er sådanne tegn protein, slim, fibre. Nogle gange kan selve mikroorganismen, som er sygdommens årsag, ses under mikroskopet. Baseret på dens udseende kan man groft antage, hvilken gruppe den repræsenterer.

Derefter sås det opnåede materiale på et næringsmedium. Først sås der på et almindeligt næringsmedium, som inkuberes i flere dage i en termostat. Derefter isoleres en eller flere kolonier, og der udføres immunologiske undersøgelser med dem, som gør det muligt at identificere mikroorganismen tilnærmelsesvis. Derefter overføres de dyrkede kolonier til selektive næringsmedier og til skråplanker til yderligere biokemisk analyse. De inkuberes i en termostat i en vis tid, afhængigt af mikroorganismens type og væksthastighed.

Der udføres biokemiske undersøgelser og mikroskopi, hvilket gør det muligt at identificere organismen ved at bestemme dens art og slægt. Graden af kontaminering, dvs. koncentrationen af mikroorganismer, bestemmes også. Fordelen ved denne metode er, at det er muligt straks at vælge et lægemiddel, der vil være mest effektivt mod en given mikroorganisme, og dets nøjagtige dosering. Følgelig er det muligt at vælge en behandling, der vil være maksimalt effektiv og sikker.

Immunologiske metoder omfatter en bred vifte af teknikker. Princippet bag metoden i de fleste af dem er at identificere specifikke antigen-antistof-komplekser, der dannes som følge af interaktionen mellem antigenet og antistoffet. Antigenet er en mikroorganisme eller gener, proteiner, metaboliske produkter, der produceres af den. Pointen er, at de er fremmede for kroppen.

Immunsystemet aktiveres øjeblikkeligt og begynder at producere antistoffer mod dem - proteiner, der har til formål at ødelægge og eliminere det fremmede stof. Antistoffer angriber antigener, klæber til dem og danner et komplekst immunkompleks, som detekteres under reaktionen.

Blod er nødvendigt for at udføre analysen. Blodserum adskilles fra blodet ved hjælp af centrifugering. Serummet hældes derefter i reagensglas, og antigen tilsættes. Inkuber i flere timer. Som et resultat af reaktionen dannes komplekser, der udfældes. Koncentrationen af antigen i blodet bedømmes ud fra opløsningens turbiditet.

Antigen-antistof-komplekser, der udfældes, dannes kun, hvis der er et antigen (infektion) i blodet. I fravær af infektion dannes der ikke komplekser. Reagensglassene sammenlignes med den internationale turbiditetsstandard, og turbiditeten bruges til at bedømme antallet af mikroorganismer i blodet. Et spektrofotometer kan bruges til mere præcist at bestemme de kvantitative indikatorer. Væsken hældes i specielle kuvetter og placeres i apparatet. Lysstråler ledes derefter igennem. Baseret på lysets brydningsindekser i væsken beregner apparatet ekstinktionsindekserne. Baseret på disse data udføres en genberegning i et specielt computerprogram. Resultatet opnås som en koncentration af infektiøse celler. En kalibreringsgraf plottes også, som tydeligt præsenterer alle data.

Der findes en lignende metode, der detekterer antistoffer i stedet for antigener. Metoden er ikke anderledes, bortset fra at antigener tilsættes opløsningen i stedet for antistoffer. En lignende kompleksdannelsesreaktion opstår, hvis antistoffer mod en given infektion er til stede i kroppen. Men denne metode er mindre præcis, da risikoen for falsk positive resultater øges. Faktum er, at antistoffer kan dannes mod en anden infektion, og selv ved normal inflammation. Trods den høje specificitet kan reaktionen forekomme fejlagtigt.

Af interesse er immunofluorescensmetoden (IF), hvor det opnåede biologiske materiale farves med et specielt fluorescerende farvestof. Prøverne undersøges under et fluorescensmikroskop. I dette tilfælde får cellerne af infektiøse agenser og produkterne af deres vitale aktivitet en glød. Metodens følsomhed er 70%. Anvendes oftest til at studere syfilis.

Radioisotopmetoden gør det muligt at identificere lignende komplekser i en strøm af radioaktiv stråling.

Molekylære genetiske metoder er baseret på detektion af mikroorganismens genom eller selve mikroorganismen i den prøve, der undersøges. Denne gruppe omfatter genomsekventeringsmetoden, PCR og andre metoder.

Generel analyse for latente infektioner

En generel idé om de processer, der forekommer i kroppen, kan fås ved en generel blodprøve. Den afslører blodformlen i detaljer, og efter at have gennemgået den kan man finde tegn, der indikerer en inflammatorisk eller infektiøs proces, dens sværhedsgrad. For eksempel kan en forhøjet ESR, et forhøjet indhold af leukocytter og neutrofiler indikere tilstedeværelsen af en infektion. Leukocytformlen forskydes til venstre. En sådan analyse kan naturligvis ikke vise, hvilken specifik mikroorganisme der forårsagede sådanne ændringer. Desuden indikerer disse indikatorer ikke altid tilstedeværelsen af en infektion. Lignende indikatorer kan findes ved forkølelse, inflammatoriske sygdomme, i rekonvalescensperioden, i nærvær af tumorer. Men dette giver lægen mulighed for at mistænke overtrædelser og udføre en detaljeret undersøgelse for at finde årsagerne.

Blodprøve for latente infektioner

Blodprøver udføres hovedsageligt ved hjælp af immunologiske metoder, der identificerer antigen-antistof-komplekser. Metoden er meget specifik og gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af infektion i tidlige stadier. Denne test tages, hvis der er mistanke om infektion, hvis en person ofte er syg, ikke kommer sig i lang tid, under graviditet. Denne test bør også tages forebyggende for rettidigt at opdage patologi, i tilfælde af tvivlsom seksuel kontakt, for at udelukke muligheden for infektion, hvis der opstår sygdom eller ubehag i kønsområdet.

[ 18 ], [ 19 ]

Urinanalyse for latente infektioner

Urinanalyse kan bruges til at detektere en infektion i kønsorganerne og urinvejene. Normalt er urin en steril væske. Påvisning af mikroorganismer i den indikerer udviklingen af en infektiøs proces. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en bakteriologisk metode. Goleman-kultur anvendes oftest. Den gør det muligt at isolere patogenet, udføre dets fuldstændige identifikation og bestemme koncentrationen. Om nødvendigt kan et effektivt lægemiddel vælges, og dets dosering bestemmes.

PCR-analyse for latente infektioner

PCR, eller polymerasekædereaktion, er en molekylærgenetisk forskningsmetode, hvis essens er at detektere DNA eller RNA fra en mikroorganisme i den undersøgte prøve. Det er også muligt at bestemme mængden af den. Metoden er meget specifik, og nøjagtigheden når 100%.

For at detektere placeres det undersøgte materiale i en reaktor, hvor de nødvendige enzymer tilsættes, som binder DNA og opbygger en kopi af det. Metoden er baseret på genomreplikation. Enhver type infektion kan bestemmes, inklusive skjulte.

Smearanalyse for latent infektion

Under en gynækologisk undersøgelse eller konsultation med en urolog tages et smear fra slimhinderne i kønsorganerne. Til detektion anvendes oftest en mikroskopisk metode, hvor et mikropræparat fremstilles fra den opnåede prøve og undersøges under et mikroskop. Smearet analyseres også ved hjælp af andre metoder, såsom PCR, ELISA. PCR betragtes som den mest informative og præcise.

[ 20 ], [ 21 ]

Sædanalyse for latente infektioner

PCR-metoden bruges til at teste sædceller for infektion. Før testen skal du afstå fra samleje i 2-3 dage og ikke tage medicin. Latent infektion reducerer sædcellernes evne til at befrugte betydeligt. I de tidlige stadier kan du træffe de nødvendige foranstaltninger for at opdage infektionen.

Ekspresanalyse for latente infektioner

Den hurtigste metode til at opdage en infektion er immunologiske metoder. Men det skal tages i betragtning, at de snarere bruges til generel screening og overvågning. Det gør det muligt at opdage en infektion på et tidligt stadie og træffe de nødvendige foranstaltninger. For at detaljere informationen er det nødvendigt at udføre parallelle og andre undersøgelser. Hvis testen udføres forkert, eller forberedelsesreglerne ikke følges, er falsk positive og falsk negative metoder mulige. For at øge undersøgelsens pålidelighed er det bedre at bruge flere metoder på én gang. For eksempel PCR og ELISA. I gennemsnit tager disse tests 1-2 dage, afhængigt af laboratoriets arbejdsbyrde. Om nødvendigt kan de fremskyndes til 3-4 timer.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Normale værdier

Det er umuligt at bedømme normale værdier for en hel gruppe af infektioner. Hver specifik infektion har sine egne normale værdier. For eksempel bør opportunistiske mikroorganismer normalt være til stede i den normale mikroflora. Både deres fald og stigning fører til udvikling af sygdommen. I gennemsnit varierer normale værdier for denne gruppe fra 102 ^til 104 ^CFU /ml. Mange patogene mikroorganismer bør slet ikke detekteres i kroppen. Deres detektion indikerer infektion.

Normindikatorerne afhænger også af organismens individuelle karakteristika, immunitetstilstanden og alderen. Nogle væsker bør normalt være sterile, mens andre derimod bør indeholde mikroflora.

Afkodning af analysen for latente infektioner

Det hele afhænger af den anvendte metode til at udføre analysen for latente infektioner. Hvis der blev udført en bakteriologisk analyse, vil resultatet blive angivet som navnet på den påviste infektion. Mængden af infektion i kroppen er angivet ved siden af. Ved udførelse af immunologiske og molekylærgenetiske metoder kan resultatet være positivt, hvis patogenet detekteres, og negativt, hvis det er fraværende. Ved udførelse af to analyser parallelt kan man få modstridende oplysninger (ved første øjekast). En negativ PCR og en positiv ELISA kan indikere en restitutionsperiode efter restitution fra infektionen. En positiv PCR og en negativ ELISA kan indikere en kronisk form for infektion.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]