Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Papillomavirus-infektion: påvisning af human papillomavirus
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Humane papillomavirus (HPV) er små DNA-holdige onkogene vira, der inficerer epitelceller og inducerer proliferative læsioner. I øjeblikket er der identificeret mere end 70 typer af human papillomavirus. Epidemiologisk analyse af forskningsdata om tilstedeværelsen af human papillomavirus har gjort det muligt for os at foreslå et koncept om involveringen af vira i denne gruppe i udviklingen af maligne epiteliale neoplasmer.
Typer af human papillomavirus påvist i forskellige læsioner i hud og slimhinder
Kliniske manifestationer |
Human papillomavirus-type |
Hudlæsioner |
|
Plantarvorter |
1, 2, 4 |
Almindelige vorter |
2, 4, 26, 27, 29, 57 |
Flade vorter |
3, 10, 28, 49 |
Slagtervorter |
7 |
Epidermodysplasia verruciformis |
5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 |
Ikke-vortede hudlæsioner |
37, 38 |
Læsioner af slimhinderne i kønsorganerne |
|
Condylomata accuminata |
6, 11, 42-44, 54 |
Ikke-kondylomatøse læsioner |
6, 11, 16, 18, 30, 31, 33-35, 39, 40, 42 |
43, 51, 52, 55-59, 61, 64, 67-70 |
|
Karcinom |
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68 |
Læsioner af andre slimhinder |
|
Larynxpapillom |
6, 11, 30 |
Karcinom i halsen, tungen |
2, 6, 11, 16, 18, 30 |
Mere end 90 % af alle cervikale karcinomer er positive for tilstedeværelsen af humane papillomavirusser. De hyppigst påviste typer virus i materiale fra cervikale tumorer er type 16 og 18.
Human papillomavirus type 6 og 11 er anerkendt som den ætiologiske årsag til tilbagevendende respiratorisk papillomatose, som normalt påvirker nasopharynx, luftrør, larynx og kan udvikle sig til en almindelig bronkopulmonal sygdom. I de fleste tilfælde er papillomatose godartet, men kan transformeres til pladecellecarcinom.
Humant papillomavirus type 16-DNA påvises ofte i urogenitale karcinomceller hos immunkompromitterede patienter.
Den eneste metode til at detektere humane papillomavirus i de anførte sygdomme er PCR-metoden. Materialet til undersøgelsen er tumorpunkturer, lymfeknuder, vaginal udflåd, næse, luftrør, urin. Påvisning af en bestemt type human papillomavirus i det undersøgte materiale indikerer endnu ikke tilstedeværelsen af en ondartet tumor hos patienten, men kræver en histologisk undersøgelse af sygdomssubstratet og efterfølgende dynamisk overvågning af det. De kvinder, der har langvarig persistens af human papillomavirus i livmoderhalsen, har en cirka 65 gange højere risiko for at udvikle livmoderhalskræft. Risikoen er endnu højere (130 gange) hos kvinder over 30 år, hvis de er inficeret med type 16 eller 18 af human papillomavirus.
De udtrykker en mening om den vigtige rolle, som påvisning af humane papillomavirus i lymfeknudebiopsier ved cervikalcarcinom spiller for at bestemme omfanget af kirurgisk behandling og identificere intakte og metastatiske lymfeknuder. Hvis humane papillomavirus findes i lymfeknuder, selv i fravær af histologiske tegn på deres tumorskade, bør resultaterne af undersøgelsen vurderes som tilstedeværelsen af metastaser i lymfeknuderne.
Baseret på resultaterne af undersøgelser af human papillomavirus ved hjælp af PCR-metoden, udført før og efter behandling, kan dens effektivitet vurderes.
[