Ambroxol

Amroxol (Amroxol Hydrochloride) er et mucolytisk middel, der bruges til at forbedre sputumforvaltning i bronchiale og lungesygdomme. Dette aktive stof bruges til behandling af akutte og kroniske luftvejssygdomme, hvor der er et problem med sputumsekretion.

Amroxol stimulerer serøse celler i kirtlerne i det bronchiale epitel og øger sekretionen af slimudskillelse. Dette hjælper med at reducere viskositeten af sputum og letter dens udledning. Amroxol aktiverer også produktionen af lipidforbindelser (overfladeaktive stoffer) på overfladen af luftvejene, hvilket forbedrer deres beskyttelsesfunktioner og hjælper med at stabilisere vejrtrækningen.

Indikationer Ambroxol

1. Akut og kronisk bronkitis.
2. Tracheobronchitis.
3. Bronchial astma.
4. Sygdomme i luftvejene, ledsaget af dannelsen af tyk og viskøs sputum.

Udgivelsesformular

1. Tabletter og pastiller:

   • Tabletter indeholder normalt 30 mg aktiv ingrediens.
   • De tyggelige tabletter er praktiske for dem, der har svært ved at sluge regelmæssige piller.

2. Sirup:

   • Amroxol sirup bruges ofte til at behandle børn, fordi det er lettere at tage og har en behagelig smag. Koncentrationen af den aktive ingrediens i sirupen kan variere, men standarddosis er 15 mg/5 ml.

3. Løsning til inhalation:

   • Opløsningen til inhalation påføres ved hjælp af en forstøver og giver dig mulighed for at levere lægemidlet direkte i luftvejene, som er effektiv til behandling af bronchial og lungepatologi.

4. Løsning til oral administration og injektion:

   • Denne form er velegnet til både intravenøs og oral administration. Løsningen kan være særlig nyttig i hospitalets indstillinger for hurtig lindring af symptomer.

5. Kapsler med udvidet frigivelse:

   • Kapsler indeholdende mikrogranuler til langvarig frigivelse af det aktive stof giver en længere terapeutisk effekt.

6. Pastilles:

   • Lasture er praktiske til at eliminere hoste og gøre sluge lettere, især for øvre luftvejssygdomme.

Farmakodynamik

Den vigtigste farmakodynamik af Amroxol er relateret til dens evne til at øge slimets sekretion i luftvejene og forbedre dens egenskaber. Amroxol stimulerer produktionen af overfladeaktivt middel, som er en vigtig komponent i slim i lungerne og hjælper med at opretholde deres elasticitet og funktionel aktivitet. Dette fremmer mere effektiv forventning og fjernelse af slim fra luftvejene.

Derudover har Amroxol en svag mucokinetisk virkning, hvilket forbedrer aktiviteten af slimhindetransport. Dette betyder, at det kan øge bevægelsen af cilia på overfladen af luftvejene, som også fremmer fjernelse af slim.

Farmakokinetik

1. Absorption: Amroxol absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen efter oral administration.
2. Distribution: Det er godt fordelt over hele kroppen og trænger ind i luftvejene, hvor den udøver dens virkning.
3. Metabolisme: Ambroxol metaboliseres i leveren for at danne flere metabolitter.
4. Udskillelse: udskilles hovedsageligt gennem nyrerne i form af metabolitter og også i ubetydelige mængder - med galden.
5. Halvekretion: Halvekretionen af Ambroxol fra kroppen er ca. 7-12 timer, hvilket gør det muligt at tage den relativt sjældent.

Dosering og indgivelse

1. tabletter og pastiller

• Voksne og børn over 12 år:

  • Den sædvanlige startdosis er 30 mg tre gange om dagen (90 mg pr. Dag) i de første 2-3 dage, hvorefter dosis kan reduceres til 30 mg to gange om dagen (60 mg pr. Dag).

• Børn 6 til 12 år gamle:

  • Normalt 15 mg (en halv 30 mg tablet) tre gange om dagen (45 mg dagligt).

2. Sirup

• Voksne og børn over 12 år:

  • 10 ml sirup (30 mg Ambroxol) tre gange om dagen i de første 2-3 dage, derefter 10 ml sirup to gange om dagen.

• Børn 2 til 5 år gamle:

  • 2,5 ml sirup (7,5 mg groxol) to eller tre gange om dagen.

• Børn 6 til 12 år gamle:

  • 5 ml sirup (15 mg Ambroxol) to til tre gange om dagen.

3. løsning til inhalation og mundtlig administration

• Voksne og børn over 5 år:

  • 2-3 ml opløsning (15-22,5 mg Ambroxol) to gange om dagen til inhalation.
  • 4 ml opløsning (30 mg Ambroxol) tre gange om dagen for oral administration i de første 2-3 dage, derefter 4 ml to gange om dagen.

• Børn under 2 år (kun under en læges tilsyn):

  • 1 ml opløsning (7,5 mg Ambroxol) to gange dagligt til inhalation.

4. kapsler med udvidet frigivelse

• Voksne og børn over 12 år:
  • En kapsel (normalt 75 mg) en gang dagligt.

Brug Ambroxol under graviditet

Data om Amroxols sikkerhed under graviditet er begrænset. Der er i øjeblikket utilstrækkelige undersøgelser til at drage endelige konklusioner om dens virkning på føtaludvikling. Da Amroxol hovedsageligt bruges til behandling af luftvejssygdomme, ordineres det normalt kun til gravide kvinder, hvis det er klart nødvendigt og efter omhyggelig diskussion med en læge.

Kontraindikationer

1. Overfølsomhed: Mennesker med kendt overfølsomhed over for Amroxol eller nogen af dens komponenter bør ikke bruge lægemidlet.
2. Gastrisk og duodenal mavesår: Anvendelse af ambroxol kan føre til irritation af gastrisk og tarmslimhinde, derfor er det kontraindiceret i gastriske og duodenalsår.
3. Diabetes mellitus: Når man bruger Ambroxol i sirup eller andre sukkerholdige former, skal blodglukoseniveauet overvejes omhyggeligt hos patienter med diabetes mellitus.
4. Graviditet og amning: Der er utilstrækkelige data om sikkerheden ved Amroxol-brug under graviditet og amning, derfor skal det kun bruges, når den er ordineret af en læge og under streng kontrol.
5. Børn: Amroxol kan kun bruges til børn med forsigtighed og under medicinsk tilsyn, især hos spædbørn og små børn.
6. Hepatisk insufficiens: I nærvær af svær leverinsufficiens kan brugen af ambroxol være kontraindiceret på grund af risikoen for øgede bivirkninger.
7. Nyreinsufficiens: I nærvær af alvorlig nyreinsufficiens bør også Amroxol anvendes med forsigtighed og under medicinsk tilsyn.

Bivirkninger Ambroxol

1. Systemiske reaktioner: Sjældent kan allergiske reaktioner såsom urticaria, kløe, hævelse eller endda anafylaksi forekomme.
2. Gastrointestinale lidelser: kan omfatte diarré, kvalme, opkast, tør mund og dyspepsi.
3. Nervesystemiske lidelser: I sjældne tilfælde kan hovedpine, døsighed, træthed og svimmelhed forekomme.
4. Andre sjældne bivirkninger: R er tilfælde af smagsforstyrrelse og rhinitis kan forekomme.

Overdosis

1. Hypersalivation (overdreven spyt).
2. Takykardi (accelereret hjerterytme).
3. Svimmelhed og svaghed.
4. Øget sekretion af slim i luftvejene, hvilket kan føre til åndedrætsbesvær.

Interaktioner med andre lægemidler

1. Lægemidler, der bremser tarmmotilitet: Ambroxol kan reducere absorptionshastigheden for andre lægemidler, når de tages sammen med lægemidler, der bremser tarmmotilitet, såsom antacida eller medikamenter, der indeholder aluminium, magnesium eller calcium.
2. Mucolytik og slimløsende: Anvendelse af ambroxol med andre mucolytiske midler eller slimløsende kan øge deres virkning, hvilket resulterer i mere effektiv flydende og fjernelse af sputum fra luftvejene.
3. Lægemidler, der øger risikoen for blødning: Ambroxol kan øge risikoen for blødning, når de administreres med medikamenter, der også øger denne risiko, såsom antikoagulantia eller antiaggreganter.
4. Lægemidler, der metaboliseres i leveren: interaktion af ambroxol med lægemidler, der metaboliseres i leveren med deltagelse af de samme enzymer, kan påvirke deres stofskifte og koncentration i blod.
5. Lægemidler, der påvirker nyrefunktionen: Administration af ambroxol med lægemidler, der påvirker nyrefunktionen, kan ændre hastigheden for dens udskillelse fra kroppen og påvirke dens koncentration i blod.