Allergi mod insekter

De vigtigste former for allergi mod insekter er:

• lokale hudreaktioner på insektbid;
• systemiske anafylaktiske reaktioner på sting
• respiratoriske allergiske reaktioner på indånding af insekter og stoffer frigivet af dem.

Der er øjeblikkelige reaktioner, der opstår efter et par sekunder eller minutter og varer i flere timer eller dage, og forsinkede allergiske reaktioner, der forekommer 1-2 dage efter bidden.

Toksiske reaktioner observeres efter stingning af et stort antal insekter.

[1], [2],

Årsager til allergi overfor insekter

Stingende insekter tilhører Hymenoptera. Ofte forekommer der alvorlige systemiske reaktioner på bier og hveps sting. Myggenbid får sjældent alvorlige allergiske reaktioner, fordi de ikke injicerer giftet, men hemmeligheden hos spytkirtlerne, som kan forårsage en lokal allergisk reaktion. Med en overflod af myg, midges, biller, sommerfugle er det muligt at indånde små insekter eller flager, som kan forårsage åndedrætsallergier.

[3], [4], [5]

Patogenese

Den usædvanlige respons på insektstik kan medieres af IgE reagin eller IgG2. Den største allergene bestanddele gift er phospholipase A2, hyaluronidase, melittin, højmolekylvægtfraktionen med aktiviteten af sur phosphatase og allergen C. Endvidere giftstoffer, kan insekt spyt indeholde histamin, acetylcholin, kininer, andre biogene aminer og deres Liberatore, enzymer. I dette tilfælde er reaktionen pseudoallerg.

Symptomer på en allergi mod insekter

Alvorlig lokal reaktion forekommer stærk hævelse og erytem (mere end 10 cm i diameter), fortsætter i mere end 24 timer kan vises samtidigt og andre træk ved umiddelbare allergiske reaktioner - urticaria, angioneurotisk ødem, rødmen i ansigtet .; kvalme, opkastning; åndedrætsbesvær forårsaget af hævelse af nasopharynx, vokalbånd, strubehoved, luftrør, bronchospasme; mavesmerter, diarré; ledsmerter.

Anafylaksisk chok er den mest alvorlige allergiske reaktion på insektbid. Anafylaktisk shock kan udvikle sig med en bid i nogen del af kroppen, men med skader på hoved og nakke øges sandsynligheden. I de fleste tilfælde forekommer symptomerne på anafylaktisk shock inden for de første 15 minutter, selv om en senere reaktion også kan forekomme. Det kliniske billede af anafylaktisk shock er som beskrevet nedenfor.

Jo sværere den primære reaktion på en bid var, desto højere var sandsynligheden for dens tilbagefald.

Inden for 7-12 dage efter bidet kan der forekomme reaktioner, der ligner serumsygdom.

Diagnose af insektallergi

Diagnosen er normalt baseret på anamnese data. Hudprøvning udføres med et ekstrakt af biegift og hveps. Det er muligt at bestemme specifikt IgE in vitro.

[6], [7]

Behandling af allergier mod insekter

Udfør ikke-specifik symptomatisk behandling. Rester af stilettstænger, lokale kolde kompresser, antipruritiske og antiinflammatoriske salver, inde i antihistamin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ekstraheres fra huden.

Specifik hyposensibilisering udføres med streng bestemmelse af indikationer af et allergen eller en blanding af flere giftstoffer. Behandlingens varighed er 3-5 år.

Forebyggelse af allergier overfor insekter

Forebyggelse af reaktion på insektbid i prædisponerende individer omfatter følgende grundlæggende regler:

• i sommermånederne at gå ud på gaden i tøj, der lukker kroppen så meget som muligt, afhente lys, bløde farver på tøj;
• Lav ikke pludselige bevægelser, når der forekommer insekter.
• Gå ikke barfodet (især på græs);
• iført et hovedstykke
• Pas på, mens du spiser på gaden;
• Undgå anvendelse af præparater indeholdende propolis.

Forældre bør trænes for at give førstehjælp, når de reagerer på insektbid.