Børne allergist
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Allergier, det vil sige overdreven reaktion af immunsystemet på stoffer, der er harmløse for de fleste mennesker, er blevet en af de mest almindelige sygdomme i verden. Ifølge Verdensorganisationen for Allergi (World Allergy Organization), til dato, er allergien en skuffende diagnose på 20-30% af indbyggerne på vores planet.
Ifølge Det Amerikanske Råd for Allergi og Immunologi (ABAI) lider 50 millioner amerikanere - herunder millioner af børn - af allergier. I Europa har antallet af allergier nået 150 mio. Og allergiske lidelser, som er ramt af ca. En tredjedel af de europæiske børn, først blandt børnens kroniske sygdomme. I Schweiz er 11,2% af børnene derfor børn af allergi. Blandt børn af britiske familier har næsten 50% nogen form for allergi (mere end 8% af dem lider af fødevareallergi, som læger kalder fødeintolerance).
Så en særlig læge - en børneallergist - er nødvendig for at give optimal behandling og forbedre tilstanden hos små patienter.
Hvem er børneallergist?
En børneallergist eller en læge, en allergistimmunolog, er specialist med en højere medicinsk uddannelse på et særskilt område af klinisk medicin, der kaldes allergologi. Denne sektion af medicin undersøger allergiske reaktioner og tilknyttede sygdomme, deres ætiologi, udviklingsmekanismer og symptomer samt metoder til diagnose, behandling og forebyggelse.
Børnenes allergiker tager højde for barnets organismers egenskaber på basis af grundlæggende træning i pædiatri, der beskæftiger sig med barndomssygdomme og plejer sunde og syge børn af enhver alder. Derfor hjælper børns allergikere med at hjælpe deres patienter effektivt og sikkert.
Børns allergikere er uddannet til at behandle symptomerne på fødevareallergier og kan yde professionel hjælp til forældre for at forhindre forværringer af sygdommen og reducere allergiske symptomer - ved hjælp af en særlig elimination eller individuelt udvalgt allergivenlig kost.
Hvornår skal jeg kontakte en pædiatrisk allergiker?
Specialister bemærker, at den mest almindelige allergiske reaktion hos børn er allergisk rhinitis. Selv om barnets allergiske reaktioner på plantepollen, lægemidler, kæledyrsdander, støvmider, husholdningskemikalier og visse fødevarer viser de samme symptomer som voksne.
Det bør tages i betragtning, at ethvert barn kan blive allergisk, men børn fra familier, hvor en af slægtninge har en allergi, kan arve denne sygdom med en sandsynlighed på op til 40%. Dette betyder ikke, at sådanne børn er dømt til aktiv udvikling af denne sygdom, men børns allergikere anbefaler at være opmærksomme på de vigtigste symptomer på allergi. Disse omfatter: krænkelse af nasal vejrtrækning, kløe i næsen og ganen, nysen og løbende næse; ødem og hyperæmi i bindehinden, kløende øjenlåg og lacrimation; ofte gentaget natten tør hoste; hvæsen i brystet og åndenød (op til kortåndethed og angreb af kvælning); kløende hududslæt.
Som regel manifesterer et af disse tegn på allergi uden at ændre kroppstemperaturen. Så forældre skal være forsigtige og med lignende, tilsyneladende "urimelige" reaktioner fra barnet til at henvende sig til en specialist - en børneallergist.
Desuden kan manglen på rettidig behandling af allergier af ethiologi føre til de alvorligste komplikationer.
Hvilke tests skal jeg tage, når jeg kontakter en pædiatrisk allergiker?
Næsten alle symptomer på en ægte allergi kan være tegn på et stort antal andre sygdomme, så når du kontakter en pædiatrisk allergiker skal du have en generel klinisk blodprøve. Denne analyse vil gøre det muligt for lægen objektivt at vurdere barnets overordnede sundhedstilstand - baseret på hæmoglobinkoncentrationsdata; antal leukocytter, erythrocytter og blodplader; erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) og andre indikatorer. En generel blodprøve vil give information om tilstedeværelsen af infektiøse, inflammatoriske processer i kroppen, vil identificere virale og bakterielle sygdomme.
Børns allergolog kan også henvise til analysen af blod levering til niveauet af eosinofiler, en generel analyse af spyt og næsepodning på eosinofiler. Ofte rådes til at gennemgå spirography - at bestemme svaret fra de bronkier og klarlægge årsagerne til hoste (hoste som natten er, når mange andre patologier, såsom hypertrofi af nasopharynx tonsil - polypper).
For at bestemme den korrekte diagnose, især med mistanke om pollinose eller atopisk bronkitis, anvendes data fra en røntgenundersøgelse af paranasale bihuler i næse eller lunger ofte. Desuden øges følsomheden af barnets organisme for forskellige antigener ved hjælp af helminthisk invasion, og derfor kan analysen af afføring for æg af helminthes foreskrives.
Hvilke diagnostiske metoder bruger barnallergisten?
I øjeblikket anvendes to centrale specialdiagnostiske metoder til hjemmeplejerske allergi, og begge er rettet mod at identificere allergener - stoffer, der forårsager et utilstrækkeligt respons af immunsystemet.
Hud-allergiske test eller hudprøvning for allergener af forskellige typer udføres til børn, der ikke er tidligere end 4 år. I hudsygdomme, er allergiske lappetests sæt: fugtet med en opløsning af allergen stykke steril forbinding påføres på huden af underarmen eller tilbage (hvor ingen udslæt) oppefra er dækket af film eller cellofan og er fikseret med et plaster (på ca. 1 sq cm.). Resultaterne evalueres efter 20 minutter, efter 5-6 timer og efter 1-2 dage.
Også udført skarifikatsionnye kutane allergitest, hvor dråberne er af visse præparater til specifikke allergener påføres indersiden af underarmene og i hver dråbe på huden gøres små, lavvandede ridser (ridser foretaget hver enkelt lancet eller nål ende). Resultaterne evalueres efter 15-20 minutter. Allergologer understrege, at skarifikatsionnye hudprøver gennemført med patienter mistænkt for at have pollenallergi, allergisk rhinitis, atopisk form af bronkial astma, urticaria og angioødem - dvs. Når reagine (E-afhængige) umiddelbare reaktioner.
Den anden hoveddiagnosegrupper teknik, som er meget brugt til børn allergolog er blod immunsorbentassay (ELISA), der måler den samlede serum immunoglobulin specifikke antistoffer (IgE). Denne metode til diagnosticering af allergier betragtes som mere præcis, og dens resultater er praktisk taget umiskendelige.
Endvidere blandt de diagnostiske metoder, der anvendes i børns allergi, kan nævnes provokerende prøver: nasal (nasal) test til diagnose af allergisk rhinitis (bestemmelse eosinofili - niveauer af eosinofiler i slimhindesekreter) og konjunktival test (assay til påvisning øjeblikkelig hypersensitivitet bindehinde på allergen). Inhaleret Test (en lille mængde af inhalation fra et allergen i en lav koncentration - til påvisning atopisk astma) udføres under remission og udelukkende i hospitaler.
Hvad laver en børneallergist?
Opgaven af enhver børneallergist er at sætte den rigtige diagnose og ordinere en passende behandling af allergiske sygdomme og patologiske fejl i immunsystemet hos børn.
Allergi er en systemisk sygdom, og for de samme symptomer kan der være forskellige årsager. Og børnens allergiker er involveret i identifikationen af disse årsager, det vil sige specifikke allergener, hos børn i alle aldersgrupper - fra spædbørn til unge.
Så hos spædbørn er allergisk dermatitis (diatese) meget almindelig, da spiserøret i spædbarn er i færd med dannelse. Og som regel ingen hudreaktion immunologisk karakter i forbindelse med starten af fodring, når kosten af barnet, der er ammet, er begyndt at introducere nye produkter: komælk og mejeriprodukter, korn, æg, grøntsager, frugt. Og hos ældre børn skyldes en allergisk reaktion i form af næsestop og rhinitis indtrængen af allergener af proteinoprindelse gennem åndedrætssystemet.
Under alle omstændigheder vil en børneallergist omhyggeligt undersøge barnet og holde en anamneseopsamling - det vil sige, han vil spørge om tilstedeværelsen af allergiske sygdomme i familien, spørg sin mor om graviditeten og fødslen. Og hvis der er behov, vil lægen foretage en særlig allergologisk (immunologisk) undersøgelse.
Hvilke sygdomme behandles af en børneallergist?
Andre sygdomme, hvor behandling er ansvaret for børnenes allergolog, er absolut alle manifestationer af allergiske reaktioner i kroppen og allergier af enhver ætiologi. Denne pollinosis (sæsonbetinget allergisk rhinitis eller høfeber), allergisk rhinitis, allergisk conjunctivitis, allergisk bronkitis, atopisk bronchial astma, urticaria, atopisk dermatitis, allergiske dermatoser (herunder dosering toksikodermiya), serumsygdom, angioneurotisk ødem (Quinckes ødem).
Tips fra en pædiatrisk allergiker
Allergi er en meget alvorlig sygdom, så det er umuligt at engagere sig i selvmedicinering. Især da det er umuligt at helbrede en allergi, men du kan kun fjerne dens symptomer.
Ethvert stof fra allergisk hoste, allergisk rhinitis eller urticaria bør ordineres af en børneallergist, ellers forældre risikerer deres barns helbred.
Forældre skal huske, at for at minimere risikoen for at udvikle en nyfødt barns allergiske reaktioner hjælper naturligt fodring. Derfor er det nødvendigt at fodre barnet med modermælk så længe som muligt og op til fem måneder for ikke at give ham animalske proteiner og op til et år - kumælk. Nye produkter i småbarns kost er introduceret en ad gangen, begyndende med et lille antal.
Det bedste vaskemiddel til et lille barn er en babysæbe uden tilsætningsstoffer. Før du sætter på nye tøj, skal det vaskes. Lejligheden skal være ren: støv og skimmel er meget almindelige og farlige allergener. Tæpper og bløde (pels og plys) legetøj kan skade sundheden hos et barn, der er udsat for allergi.
I tilfælde af den mindste mistænksomhed for allergi, skal du søge specialiseret medicinsk hjælp, som kun leveres af en børneallergist.