Aertal

Aertal er et lægemiddel, der tilhører gruppen af NSAID'er.

[ 1 ]

Indikationer Aertal

Lægemidlet er indiceret til behandling af smerter og reduktion af inflammation hos patienter med reumatiske processer i blødt væv eller lumbago, samt med scapulohumeral periarthritis.

Derudover bruges Aertal til at lindre tandpine og som en del af den symptomatiske behandling af patienter med slidgigt, leddegigt eller Bechterews sygdom.

Udgivelsesformular

Fås i tabletform. En blister indeholder 10 tabletter. En pakke indeholder 2 eller 6 blisterstrimler.

Farmakodynamik

Det aktive stof i lægemidlet er aceclofenac, som undertrykker aktiviteten af enzymet cyclooxygenase. Som følge heraf bremses syntesen af cytokiner, der fremkalder inflammation (herunder prostaglandiner I2, såvel som konventionelle PG). Lægemidlet har smertestillende, febernedsættende og antiinflammatoriske egenskaber.

Aceclofenacs høje aktivitet i PNS-vævet såvel som i blødt væv gør det muligt for lægemidlet at eliminere alvorlige smerter og også reducere hævelse og stivhed i leddene, der opstår om morgenen hos patienter, der lider af reumatiske patologier.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes lægemidlet hurtigt fra mave-tarmkanalen. Det aktive stof når sin maksimale koncentration i plasma 1,5-3 timer efter indtagelse af lægemidlet.

Aceclofenac binder effektivt til plasmaproteiner (primært albuminer). Høje niveauer af stoffet observeres også i synovialvæsken. Kun en lille del af lægemidlet gennemgår metaboliseringsprocessen.

Den aktive komponent udskilles hovedsageligt gennem nyrerne (både som nedbrydningsprodukter og uomdannet). Halveringstiden er 4 timer.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosering og indgivelse

Medicinen tages oralt - tabletten skal synkes hel, uden at tygge eller knuse, og skylles med vand. Behandlingsvarigheden samt doseringen ordineres af den behandlende læge - de er individuelle for hvert enkelt tilfælde.

For voksne er dosis normalt 1 tablet to gange dagligt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Brug Aertal under graviditet

Medicinen bør ikke ordineres til gravide kvinder.

Hvis det er nødvendigt at bruge Aertal under amning, bør du først konsultere din læge om at stoppe amningen.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• individuel intolerance over for lægemidlets aktive stof, såvel som andre NSAID'er;
• patienten har sår i maveslimhinden (i det akutte stadie), blødning i tarmene eller maven (eller hvis dette er mistænkt), nyre- eller leverdysfunktion samt problemer med blodkoagulation og hæmatopoieseprocesser;
• perioden efter koronar bypassoperation, og også til behandling af patienter, der lider af hyperkaliæmi;
• børn og unge under 18 år.

Lægemidlet ordineres med forsigtighed til patienter med en historie med nyre-/leverpatologier eller gastrointestinale sygdomme, samt til personer med forhøjet blodtryk, bronkial astma, koronar hjertesygdom, lav BCC, sygdomme forårsaget af Helicobacter pylori, samt alvorlige somatiske patologier.

Samtidig er det nødvendigt at ordinere lægemidlet omhyggeligt til patienter med cerebral cirkulation, ubalance i lipidmetabolismen, diabetes, samt ældre og dem, der drikker alkohol og ryger.

Bivirkninger Aertal

Som følge af at tage lægemidlet kan patienter udvikle følgende bivirkninger:

• Mave-tarmkanalen og leveren: opkastning med kvalme, tarmproblemer og smerter i epigastriet. Derudover fordøjelsesforstyrrelser, spasmer i tarmens glatte muskulatur, appetitløshed og øget aktivitet af levertransaminaser. Sår og erosioner kan også forekomme på slimhinderne i mave-tarmkanalen, pankreatitis, stomatitis eller hepatitis kan udvikle sig, og desuden blødning i mave-tarmkanalen;
• PNS- og CNS-organer: hovedpine eller svimmelhed, søvn-/vågenhedsforstyrrelser, høj ophidselse, hukommelsessvækkelse, udvikling af anfald, følelsesmæssig svaghed og rystelser i ekstremiteterne. Meningitis i aseptisk form blev observeret i isolerede tilfælde;
• sanseorganer: problemer med hørelse eller syn, forekomst af støj i ørerne og også en forstyrrelse af smagsløgene;
• urinvejsorganer: forekomst af blod i urinen eller hævelse, udvikling af albuminuri, tubulointerstitiel nefritis eller nyresvigt;
• kardiovaskulære og hæmatopoietiske systemer: forstyrrelser i hjerterytmen, forhøjet blodtryk, koronar hjertesygdom, hjertesvigt, trombocytopeni eller leukopeni, udvikling af agranulocytose eller anæmi (blandt formerne er aplastisk og hæmolytisk);
• allergier: hududslæt, kløe, udvikling af urticaria, erythrodermi, eksem eller vaskulitis. Derudover bronkospasmer, malign erythema multiforme og toksisk epidermal nekrolyse. Angioødem eller anafylaksi kan også udvikle sig.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Overdosis

Indtagelse af lægemidlet i store doser kan forårsage svimmelhed med hovedpine, opkastning sammen med kvalme, mavesmerter samt hyperventilation i kombination med øget krampeberedskab.

Der findes ingen specifik modgift til at eliminere disse manifestationer. I sådanne tilfælde kræves maveskylning, brug af enterosorbenter og symptomatisk behandling. Tvungen diurese og hæmodialyseprocedurer vil ikke være effektive.

[ 17 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Kombination med phenytoin, digoxin og lithiumlægemidler kan øge deres plasmakoncentration.

Lægemidlet reducerer effektiviteten af antihypertensive og diuretiske lægemidler.

Kombinationen af Aerthal med kaliumpræparater og kaliumbesparende diuretika kan forårsage udvikling af hyperkaluri eller hyperkaliæmi.

Aertal øger de ulcerogene egenskaber ved andre NSAID'er, såvel som GCS.

Kombineret brug af lægemidlet med selektive serotonin-genoptagelsesblokkere øger risikoen for gastrointestinal blødning.

Samtidig brug af Aertal og cyclosporin øger sidstnævntes nefrotoksiske egenskaber.

Lægemidlet kan fremkalde ændringer i blodsukkerniveauet, hvilket vil kræve en dosisjustering af antidiabetika hos patienter, der lider af diabetes.

Aertal øger koncentrationen af methotrexat i plasma, så det er nødvendigt at observere et interval mellem brugen af disse lægemidler (mindst 24 timer).

Aspirin i kombination med Aertal reducerer koncentrationen af sidstnævntes aktive stof i plasma.

Kombination af lægemidlet med antikoagulantia og antitrombocytmidler øger risikoen for blødning.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Opbevaringsforhold

Lægemidlet skal opbevares under standardforhold for medicinske præparater - et tørt, mørkt sted, utilgængeligt for børn. Temperatur - inden for 15-30 grader.

[ 22 ], [ 23 ]

Holdbarhed

Aertal må anvendes i 4 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.