Børneormæg i afføring hos børn: symptomer, behandling, hvordan man slipper af med dem

En almindelig parasitsygdom blandt voksne og børn er enterobiasis. Lad os overveje årsagerne til sygdommen, dens patogen, infektionsveje og behandlingsmetoder.

Børneormæg (enterobius vermicularis) er den mest almindelige type helminthiasis. De tilhører slægten nematoder, det vil sige rundorme. Den højeste infektionsrate er hos børn, ifølge forskellige statistikker fra 25 til 100%. Det er dem, der bringer parasitter ind i familien og inficerer voksne.

• Hovedårsagen til enterobiasis er kontakt-husholdningsinfektion. Æg fra orme, der udskilles af patienten, overføres til husholdningsartikler, tøj og mad. I nogle tilfælde fungerer insekter som bærere, for eksempel fluer eller kakerlakker.
• Parasitter lever i den menneskelige tarm. Deres livscyklus begynder med indtagelse af æg med mad eller vand. Når de er i tyndtarmen, kommer mikroskopiske larver frem fra dem, som bliver voksne inden for 20 dage.
• Gradvist migrerer helminterne til tyktarmen, hvor de lever i omkring 4-6 uger. I løbet af denne tid lægger kønsmodne hunner æg, der kravler ud af endetarmen gennem anus. I dette tilfælde kan et kuld indeholde mere end 10-15 tusind æg.

Det er børneormenes vandring i det perinatale område, der forårsager ubehagelige symptomer, der giver mistanke om infektion. Der er kraftig kløe i anus, som intensiveres om natten. Hvis patienten rører ved det kløende væv, der indeholder parasittens æg, vil de klæbe til fingrene og komme ind under neglene, hvorfra de kan komme ind i munden eller på andre genstande. Dette fører til geninfektion og en ny generation af orme.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvordan ser børneormæg ud?

Folk, der er smittet med nematoder, spekulerer ofte på, hvordan børneormæg ser ud. Voksne parasitter kan ses i afføring med det blotte øje. De ligner små stumper af hvid tråd. Æggene kan kun ses under et mikroskop, de er ovale, flade på den ene side og konvekse på den anden.

• Den voksne hun er 10 mm lang.
• Den voksne han er 5 mm i længden.

Ormen har en spids krop. Dette træk blev grundlaget for parasittens navn. Hunnen har en distal ende bøjet mod maven. Børneormen fastgøres til tarmvæggene med en særlig anordning - en lille hævelse nær mundåbningen.

Dimensioner

Børneormsæg er så små, at de kun kan ses under et mikroskop. Voksne er 5-10 mm i størrelse. De har en oval, asymmetrisk form og en farveløs skal, der består af to konturer. I afføring ligner de tynde hvide tråde.

Selvom helmintæggene er små og umulige at skelne uden specielt udstyr, er de meget smitsomme. Voksne hunner lægger dem i enorme mængder fra 5 til 15 tusind. På 5-6 timer modnes larverne i dem, som gradvist bliver til kønsmodne individer og gentager cyklussen fra de foregående.

[ 4 ]

Hvor længe lever børneormæg?

Hvor længe børneormæg lever, afhænger helt af temperaturen og fugtigheden i det ydre miljø. Optimale betingelser for overlevelse er en temperatur på 20-40 grader og høj luftfugtighed - omkring 90%. I et sådant miljø forbliver parasitterne levedygtige i flere måneder.

Høje eller lave temperaturer dræber hurtigt orme. Derfor ødelægger det helminter, hvis man tager inficerede genstande ud i kulden, koger dem eller behandler dem med damp.

Symptomer på enterobiasis

Personer, der er smittet med børneormæg, udvikler symptomer, der er karakteristiske for denne patologi. Symptomerne afhænger af antallet af parasitter og patientens krops karakteristika. Oftest klager patienter over følgende problemer:

• Kløe i anus (pletlignende).
• Anfald af kvalme og opkastning.
• Tør mund.
• Krampesmerter i maven.
• Tab af appetit.
• Hyppig trang til at afføre sig.
• Diarré med slim eller forstoppelse.
• Hovedpine og svimmelhed.
• Søvnforstyrrelser.
• Nedsat koncentration.
• Vulvovaginitis hos kvinder.
• Allergiske hududslæt.
• Kramper.
• Sengevædning.

Hvis sygdommen med beskidte hænder er mild, oplever patienten mild kløe i det perianale område efter at være faldet i søvn. Som regel varer dette symptom i 1-3 dage, forsvinder derefter og viser sig igen efter 2-3 uger. Denne periodicitet er forbundet med generationsskifte af orme på grund af reinvasion. Hvis der er et stort antal orme i tarmene (massiv infektion), er kløen konstant og meget smertefuld.

Der er også sekundære manifestationer af enterobiasis i kroppen. Regelmæssig kradsning af anus fører til hudafskrabninger, sekundære bakterielle hudinfektioner og dermatitis, hvilket forværrer sygdomsforløbet betydeligt. Nogle smittede udvikler tarmlidelser - hyppig afføring med slim, små erosioner, irritation af slimhinden i de indre og ydre lukkemuskler.

I alvorlige tilfælde af helminthisk invasion forekommer hovedpine, svimmelhed og søvnløshed. Mulige symptomer omfatter neurasteni og psykasteni. Tilfælde af enterobiasis appendicitis forårsaget af en kombination af helminthinfektion og sekundær bakteriel infektion er blevet registreret i lægepraksis. Hos kvinder forårsager orme, der kravler ind i kønsorganerne, alvorlig vulvovaginitis og purulente læsioner. Tilfælde af enterobiasis endometritis og irritation af bækkenbuehinden er også blevet beskrevet.

Børneormæg hos børn

Den mest almindelige type orm, der forårsager enterobiasis, er børneorm. Børneormæg diagnosticeres oftere hos børn end i andre kategorier af befolkningen. Sådanne statistikker er relateret til de særlige forhold ved parasitinfektion.

Smitteveje:

1. Oral-husholdning - orme kommer ind i barnets krop fra beskidte hænder, uvaskede grøntsager og frugter, husholdningsartikler, legetøj.
2. Kontakt - parasitter kommer i hænderne på patienten, som spreder dem gennem kontakt med familiemedlemmer og andre mennesker.
3. Selvinfektion – opstår på grund af dårlig hygiejne. Når et barn begynder at klø sig meget, ender æggene på dets hænder og gentager infektionscyklussen.

Oftest kommer orme ind i kroppen fra uvaskede grøntsager eller frugter. Derfor kaldes infektionen "sygdom med beskidte hænder". I tarmen bliver æggene til larver, der lever af indholdet. Når parasitten har nået det kønsmodne stadie, begynder den at formere sig aktivt. I denne periode lægger hunnerne, der bevæger sig gennem tyktarmen og endetarmen, omkring 10-15 tusinde fremtidige nematoder omkring anus.

I denne periode vises karakteristiske symptomer, som giver forældre mistanke om en helminthisk invasion hos et barn:

• Kløe i analområdet, værre om natten.
• Vaginal kløe hos piger.
• Fordøjelses- og appetitforstyrrelser.
• Grådighed, lunefuldhed.
• Hurtig træthed.
• Allergiske hudreaktioner.
• Bleghed i ansigt og hud på grund af nedsat hæmoglobinniveau.
• Tegn på forgiftning med børneormsaffaldsprodukter.

Barnet begynder at klage over kraftig kløe i bagdelen og kradse i det berørte område. De ubehagelige fornemmelser er forbundet med, at hunnen, når hun lægger æg, sprøjter isovalerinsyre ind i vævet. Ved kraftig kradsning i vævet opstår der sår, der kan blive betændte og udvikle sig til sekundære infektioner (dermatitis, vulvovaginitis, allergier). I tilfælde af selvinfektion og et stort antal parasitter kan barnet opleve anfald af kvalme og opkastning, og der kan udvikles giftige læsioner i nervesystemet på grund af frigivelsen af toksiner fra ormene.

For at diagnosticere børneormæg hos børn er det nødvendigt at indsende afføring og skrab for enterobiasis fra de perianale folder. For at opnå pålidelige resultater er det bedre at indsende analysen om morgenen, det vil sige før toiletbesøg og hygiejneprocedurer. Hvis diagnosen bekræftes, ordinerer lægen et behandlingsforløb. Terapien udføres ikke kun af babyen, men også af hele familien. Ud over den medicinske tilgang er det nødvendigt at rengøre huset grundigt, vaske og stryge sengetøj og undertøj, desinficere legetøj og andre husholdningsartikler.

Indtagelse af medicin til at ødelægge parasitter varer 3-5 dage med en gentagelse efter 2 uger. Det skal tages i betragtning, at ormekure fører til døden af orme, som gradvist ødelægges, men forbliver i barnets krop. På grund af dette opstår tegn på forgiftning: hovedpine, svimmelhed, dårlig appetit, kvalme, mave-tarmlidelser. For at forhindre sådanne symptomer er det nødvendigt at begynde at tage sorbenter umiddelbart efter indtagelse af ormekure. De vil fjerne giftige stoffer fra barnets krop uden bivirkninger.

Næsten alle børn har børneormæg. For at forhindre infektion bør du sørge for, at dit barn vasker hænder efter hvert toiletbesøg eller hjemkomst fra en gåtur, vasker rå grøntsager og frugter grundigt og om muligt behandler barnets legetøj, især dem, der er udenfor. I de fleste tilfælde reducerer rettidige og korrekt udførte hygiejneforanstaltninger risikoen for infektion betydeligt.

Diagnostik

For at opdage parasitinfektion skal patienten gennemgå passende tests. Diagnostik udføres ved hjælp af mikroskopi af perianal skrabning. Enterobiasistesten bør udføres i første halvdel af dagen før afføring og før hygiejneprocedurer. Den udføres på to måder: ved hjælp af klæbebånd (fastgjort til anus) og en vatpind med vaseline.

Sådan diagnostik kan give falsk negative resultater, da hunbørneorm ikke lægger æg hver dag. Til dette formål udføres mikroskopi 2-3 gange hver anden uge.

I dette tilfælde er en regelmæssig afføringstest for børneormæg ikke informativ. Dette skyldes, at æggene ikke lægges i tarmene, men nær anus. Patienten får også ordineret en generel blodprøve. Ved parasitinvasion er niveauet af eosinofiler forhøjet. Dette indikerer en allergisk reaktion i kroppen på indførelsen af helminthen. Hvis der observeres en inflammatorisk reaktion, indikerer dette et kompliceret invasion fra mave-tarmkanalen.

[ 5 ]

Perianal skrabning for børneormæg

Proceduren for indsamling af biomateriale omkring anus for at diagnosticere enterobiasis er en perianal skrabning for børneormæg. Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af parasitter med en nøjagtighed på op til 90%. Før du tager det, skal du lave lidt forberedelse for at få pålidelige resultater:

• Gå ikke på toilettet før du skraber.
• Vask dig ikke, da dette kan skylle alle børneormæggene væk.
• Tag ikke afføringsmidler 24 timer før proceduren.

Skrabningen udføres med en vatpind, tape eller en træspatel. Hvis proceduren udføres derhjemme, og der anvendes en vatpind, skal den efter analysen placeres i en lukket, ren beholder. Tapen skal leveres til laboratoriet til test inden for 8 timer efter materialets indsamling.

Perianal skrabning udføres meget hurtigt. Resultaterne af analysen kan opnås inden for en dag, da materialet er gyldigt i 24 timer. Hvis resultatet er negativt, men der er symptomer på invasion, gentages verifikationsalgoritmen efter 2-3 dage. Det skal også bemærkes, at det diagnostiske resultat er gyldigt i 10 dage. Efter deres udløb skal analysen gentages.

Form til skrabning efter børneormæg

Det er obligatorisk at tage en perianal skrabning for enterobiasis for både voksne og børn. Analysen er ordineret i følgende tilfælde:

• Før et barn starter i børnehave eller skole.
• Før indlæggelse til døgnbehandling.
• For at besøge svømmehallen.
• Når du ansøger om en lægejournal.

Resultaterne opnået under undersøgelsen registreres på en særlig formular til skrabning for børneormæg og afføringsundersøgelse.

Formularen ser nogenlunde sådan ud:

Makroskopisk undersøgelse	Resultater
Konsistens
Form
Farve
Lugt
Rester af ufordøjet mad
Slim:
over afføring
blandet med afføring
Pus
Blod
Parasitter
Mikroskopisk undersøgelse	Resultater
Detritus
Plantefibre
Stivelse
Muskel- og bindefibre
Fedt:
neutral
fedtsyrer
sæber
Tarmepitelceller i slim
Krystaller
Parasitter
PH-reaktion
Blodpigmenter (okkult blod)
Opløseligt protein
Mikroflora
Andre studier

Normalt bør der ikke være spor af parasitter i analysen. Men da børneorm lægger æg med en vis periodicitet og ofte skifter generation, udføres analysen 3 gange med et interval på 1-3 dage for at opnå pålidelige data. Tegn på infektion noteres på formularen som følger:

1. Hvis der påvises enkelte ormelarver, dvs. en svag invasion, så sættes et + på formularen.
2. Hvis der er flere parasitæg i skrabningen, dvs. infektionsgraden er gennemsnitlig, så markeres dette som ++.
3. I tilfælde af en høj grad af invasivitet og et stort antal helminter gives en +++.

Et negativt testresultat kan også skyldes tilstedeværelsen af børneorm. Falsk negative data forekommer ved en enkelt samling biomateriale. Dette observeres i 50% af tilfældene. Nogle gange undertrykker immunsystemet parasitternes aktivitet, så deres tilstedeværelse kan kun bedømmes ud fra lokale symptomer. Alle ovenstående tilfælde kræver behandling.

[ 6 ]

Børneormæg i afføring

For at slippe af med parasitter rettidigt er det nødvendigt regelmæssigt at blive testet for forskellige parasitangreb. Dette er især vigtigt for børn, da denne kategori af befolkningen er mest modtagelig for infektion.

En særlig skrabning bruges til diagnose, da børneormæg muligvis ikke kan detekteres i afføringen, da et modent individ sjældent kommer i afføringen. I tilfælde af en massiv helminthisk invasion er voksne børneorm synlige i afføringen, som ligner tynde fragmenter af hvid tråd.

Hvis du ikke starter behandlingen rettidigt, kan det føre til alvorlige komplikationer. Først og fremmest skyldes dette, at orme har en allergisk, toksisk og mekanisk effekt på en levende organisme. Deres tilstedeværelse kan forårsage forskellige lidelser i mave-tarmkanalen og vandladningsprocessen og endda forårsage betændelse i kønsorganerne. Rettidig lægehjælp og behandling kan forhindre ovenstående problemer.

[ 7 ], [ 8 ]

Analyse for børneormæg

Hvis du har symptomer, der er typiske for helminthisk invasion, bør du konsultere en læge (terapeut, infektionsspecialist) og få foretaget en diagnose. Test for børneormæg kan udføres på en klinik eller derhjemme. Til dette formål kan du bruge tapemetoden eller skrabning. I nogle tilfælde ordineres afføringstest. Det er yderst vigtigt, at biomaterialet ankommer til laboratoriet senest 8 timer efter indsamling.

Under undersøgelsen kontrollerer laboratorieteknikeren for tilstedeværelsen af parasitter i afføring og skrab. Hvis analysen er positiv, ordineres patienten et behandlingsforløb. Terapi er indiceret til både døde og levende børneorm i ekskrementer. Da der ikke er åbnet en sygeorlov for enterobiasis, kan dette forårsage betydelig ulejlighed, især ved alvorlig parasitinfektion.

[ 9 ]

Hvordan bliver man testet for børneormæg?

Når man får en henvisning til diagnosticering af helminthisk invasion, er det nødvendigt at vide, hvordan man tager en test for børneormæg. Først og fremmest bør man forberede sig ordentligt til testen:

• En uge før proceduren bør du stoppe med at tage antibakterielle, vanddrivende og antidiarrémedicin.
• Indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, stegte og fede fødevarer er midlertidigt forbudt.
• Hvis du skal donere blod for helminthiasis, bør du afstå fra at spise eller drikke, indtil testen er færdig.
• Hvis der er ordineret en skrabning, anbefales det ikke at vaske sig eller afføre sig, før den udføres.

Udstryget tages med klæbebånd, en træspatel eller en vatpind. For at opnå pålidelige data udføres analysen af skrabeindholdet samme dag. Det er bedre at tage udstryget om morgenen, da hunbørneormen lægger æg om natten. Hvis der ikke findes parasitter i skrabningen, men der er symptomer på infektion, ordineres andre tests:

1. Dette kan være en afføringstest for ormeæg. Nøjagtigheden af denne metode er betydeligt lavere end en smear-metode, men den kan ikke kun detektere tarmparasitter, men også deres larver og æg. For at udføre analysen er det nødvendigt at opsamle morgenafføring i en speciel beholder og sende den til laboratoriet.
2. En anden mulighed for at teste børneormæg er et enzymimmunoassay af blod. Denne metode bruges ekstremt sjældent på grund af dens høje omkostninger. Men den er 100% nøjagtig. Analysen viser ikke kun typen af parasitter, men også infektionsstadiet og antallet af orme i kroppen. Blod tages fra en vene til test.

Hvad skal man gøre, hvis der findes børneormæg?

Hvis resultaterne af testene bekræfter enterobiasis, skal du vide, hvordan du behandler denne tilstand, og hvad du skal gøre. Hvis der findes børneormæg, kan både medicinske og ikke-medicinske metoder bruges til at eliminere dem.

1. Ikke-medicinsk terapi

Denne metode er indiceret til patienter, der har visse kontraindikationer for ormekure. Den er baseret på omhyggelig overholdelse af hygiejniske procedurer for at forhindre genindtrængning.

• Vask dine hænder grundigt med sæbe efter at have været udenfor eller brugt toilettet.
• Bid ikke dine negle eller put hænderne i munden (især vigtigt for børn).
• Under behandlingen skal patienten altid bære undertøj og begrænse adgangen til kønsorganerne og anus, det vil sige minimere risikoen for at ridse huden.
• Skift dit sengetøj dagligt, efter du har strøget det med et varmt strygejern.
• Vask dig selv med sæbe morgen og aften.

For at lindre kløe kan du lave sodavandsklyster. Tag ½ tsk sodavand pr. 250 ml kogt vand ved stuetemperatur. Du kan påføre en vatpind dyppet i vaseline på det perianale område om natten, hvilket vil forhindre bevægelse og spredning af parasitter.

2. Lægemiddelbehandling

Denne metode er mere pålidelig, da den garanterer hurtig eliminering af parasitter. Medicin ordineres individuelt af den behandlende læge til hver patient. Dette kan være en enkelt dosis medicin eller et behandlingsforløb på 3-5 dage. Som regel udføres en sådan behandling i to forløb med et interval på to uger.

Medicin forårsager ormenes død, men bidrager ikke til deres eliminering fra kroppen. Til dette formål anbefales det, udover antihelminthiske tabletter, at tage sorbenter: Lactofiltrum, Polyphepan, Smecta.

For vellykket og hurtig behandling af børneorm kan du bruge kompleks terapi, som udføres i henhold til følgende skema:

• Sorbent i 3-5 dage.
• Rensende lavement.
• En enkelt dosis af et ormemiddel.
• Rensende lavement.

I hvert trin skal hygiejniske procedurer overholdes nøje. Kurset skal gentages efter 2 uger. Glem heller ikke forebyggende metoder, der forhindrer geninfektion.

Hvordan slipper man af med børneormæg?

Alle patienter, der er diagnosticeret med enterobiasis, er helt sikkert interesserede i spørgsmålet om, hvordan man slipper af med børneormæg. Det er ret nemt at ødelægge parasitter. Men kun en læge bør afgøre, hvilken metode der vil være mere effektiv og passende, og individuelt for hver patient. Lægen tager hensyn til patientens krops karakteristika og eksisterende kontraindikationer, graden af infektion med helminter.

Patienten får ordineret antihelminthiske lægemidler med forskellige aktive komponenter. Sammen med lægemiddelbehandling skal hygiejniske foranstaltninger overholdes nøje. For at forhindre spredning af æg er det nødvendigt at tage et bad dagligt, vaske med sæbe efter hvert toiletbesøg og holde hænder og fødevarer rene.

For at forhindre sekundær infektion skal du skifte sengetøj og undertøj dagligt. Vask kun tøj i varmt vand med tilsætning af pulver og andre husholdningskemikalier. Det er også nødvendigt at behandle alle husholdningsartikler, som patienten kommer i kontakt med: tæpper, puder, legetøj, tæpper osv. De kan tages ud i kulden, da lave temperaturer er ødelæggende for børneormæg.

Ved hvilken temperatur dør børneormæg?

Der findes mange metoder til både behandling og forebyggelse af parasitter. En vigtig faktor i udryddelse af helminter er temperaturen. Et gunstigt miljø for udvikling af børneorm er +35-40°C med en luftfugtighed på mindst 70%. Hvis luftfugtighedsniveauet falder, stopper udviklingen af orme.

Når man ved, ved hvilken temperatur børneormæg dør, kan man hurtigt ødelægge dem og forhindre deres forekomst. Man kan bekæmpe parasitter både ved høje og lave temperaturer.

Lad os se på dødsmønsteret for orme, deres larver og æg ved lave temperaturer:

• -40°C – de fleste parasitter dør inden for 2-3 timer.
• -25°C – voksne børneorm og larver dør inden for 72 timer.
• -30°C – orme vil blive ødelagt inden for 6 timer.
• –18°C (chokfrysning i husholdningskøleskabe) – fødevarer desinficeres inden for 96 timer.

Lignende foranstaltninger til at uskadelige produkter anvendes i supermarkeder og store fødevarelagre, hvor kød og fisk opbevares ved lave temperaturer. Når man køber frugt og grøntsager, er det bedre at opbevare dem i køleskabet, så børneormæg, der måtte være på deres overflade, mister deres invasive egenskaber. Ud over fødevarer er lave temperaturer effektive til rengøring af husholdningsartikler. Vasket linned kan således tages ud i kulden, og forurenet legetøj kan forbehandles med sæbevand og også tages ud i den friske, frostklare luft.

Ikke kun lave temperaturer kan ødelægge helminter. Parasitter neutraliseres under madlavning, vask, strygning og dampbehandling.

• Ved +70°C vil parasitten og dens æg blive ødelagt inden for 5-20 sekunder.
• Ved +60°C dør børneorm inden for fem minutter.
• Ved +50°C lever orme ikke mere end 10 minutter.

Baseret på dette kan vi konkludere, at vask af tøj ved +70°C, tilberedning af fiske-/kødprodukter ved stegning, behandling af grøntsager eller frugter med kogende vand fuldstændigt dræber orme.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kan børneormæg dræbes med UV-lys?

Ifølge de udførte undersøgelser påvirker solbadning, dvs. ultraviolette bade, ikke parasitangreb. Kvartsbehandling er også ineffektiv - luftbehandling med en ultraviolet bestråler for at ødelægge bakterier, vira og mikrober. Det vil sige, at svaret på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at dræbe børneormæg med ultraviolet lys, er negativt.

Effektiv destruktion af parasitæg fra sengetøj og undertøj opnås ved at vaske det ved høje temperaturer og stryge det. Desinfektion af legetøj kan udføres i et varmluftsdesinfektionskammer ved en temperatur på + 50 °C i 10 minutter. For at desinficere laboratorieudstyr til helminthiasis anbefales det at koge eller placere instrumenterne i en beholder med en 10 % lysolopløsning eller en 5 % carbolsyreopløsning i 6-8 timer.

Dræber alkohol børneormæg?

Nogle patienter er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt alkohol dræber børneormæg. For det første skal det forstås, at enhver alkoholholdig drik indeholder et ethanolmolekyle, men i forskellige procentdele. Ethanol er effektiv mod en bred vifte af skadelige mikroorganismer, herunder helminter (orme, børneorm).

Det er eksperimentelt blevet bekræftet, at en opløsning bestående af 70% ren ethanol er egnet til desinfektion. Dette stof produceres under navnet ethylalkohol 70% og anvendes i medicin til desinfektion. For at ødelægge parasitter skal de være i direkte kontakt med alkohol. Døden er baseret på denaturering af mikroorganismeproteiner.

Hvad angår alkohol, for eksempel vodka, som har 40% omdrejninger, virker sådanne opløsninger ikke på parasitter. Det vil sige, at for at ødelægge børneorm, skal tarmene praktisk talt behandles med 70% ethylalkohol, som er destruktiv for ethvert levende væsen.

At forsøge at fjerne børneorm med alkohol kan have negative konsekvenser. Når alkohol kommer ind i tarmene med mad, når det den anden halvdel af tyndtarmen, hvor indvoldsormene lever, men det påvirker dem ikke. Selvfølgelig kan en mave fuld af stærk alkohol dræbe et par orme, men det vil forårsage langt mere skade. Som følge af en sådan behandling vil immunsystemet lide meget, hvilket øger risikoen for enhver infektion, herunder gentagen parasitinvasion.

[ 13 ], [ 14 ]

Medicin mod børneormæg

Enterobiasis bør behandles af en læge. Medicin mod børneormæg ordineres efter en omfattende diagnose. Ved valg af medicin tager lægen hensyn til patientens individuelle karakteristika (alder, tilstedeværelse af kroniske sygdomme, intolerance over for visse lægemidler), infektionsstadiet og graden.

En positiv terapeutisk effekt er mulig både ved langvarig brug af ormekure og med en enkelt dosis. Mange lægemidler virker på larver og voksne individer. Antihelmintisk behandling bør kombineres med brug af antihistaminer, enterosorbenter og antiseptika, som eliminerer de alvorlige konsekvenser af enterobiasis.

Effektive lægemidler mod børneormæg:

1. Albendazol

Et lægemiddel med ormekur. Påvirker polymerisationen af β-tubulin og ødelægger det. Dette fører til forstyrrelse af absorptionen af helminters ernæring og deres død. Lægemidlet er effektivt mod larveformer og voksne individer.

• Indikationer for brug: enterobiasis, neurocysticercosis, echinokokkose (med skade på bughulen, leveren og lungerne), arachnoide intragastriske cyster, ascariasis, triconeliasis, opisthorchiasis, giardiasis, ankylostomiasis, blandet helminthiasis.
• Administrationsmåde: Tabletterne tages oralt efter måltider med vand. Ved børneorm tages 400 mg én gang eller fordeles på to doser på 200 mg i løbet af dagen. Behandlingen gentages efter 21 dage.
• Bivirkninger: hovedpine, leukopeni, trombocytopeni, mavesmerter, øget aktivitet af leverenzymer, pancytopeni, reversibel alopeci, nyredysfunktion, hypertension, allergiske hudreaktioner. Overdosis manifesterer sig ved øgede bivirkninger.
• Kontraindikationer: Patienter under 2 år, graviditet og amning, intolerance over for lægemidlets komponenter. Lægemidlet tages med særlig forsigtighed i tilfælde af levercirrose, retinale patologier ved cysticercose, undertrykkelse af knoglemarvshæmatopoiese.

Albendazol fås i tabletform, 3 tabletter pr. pakke, hver med en dosis på 400 mg.

2. Vermox

Et bredspektret ormemiddel. Det er yderst effektivt mod enterobiasis og trichuriasis.

• Indikationer for brug: ascariasis, børneorminfektion, ancylostomiasis, trichuriasis, helminthiasis af blandet ætiologi.
• Administrationsmåde: Pædiatriske og voksne patienter ordineres 1 tablet (100 mg) én gang. For at forhindre recidiv er gentagen administration indiceret efter 2 og 4 uger med samme dosis.
• Bivirkninger: svimmelhed, hovedpine og mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, allergiske hudreaktioner.
• Overdosis: mavesmerter, reversibel leverdysfunktion, hepatitis, neutropeni, kvalme og opkastning, afføringsforstyrrelser. Til behandling bør der tages maveskylning og aktivt kul.
• Kontraindikationer: Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, patienter under to år, leversvigt, Crohns sygdom, uspecifik ulcerøs colitis, graviditet og amning.
• Overdosis: mavekramper, kvalme, diarré, opkastning. Der findes ingen specifik modgift, så symptomatisk behandling er indiceret. Maveskylning med en vandig opløsning af kaliumpermanganat 20 mg/100 ml vand anbefales.

Medicinen fås i tabletform, 6 tabletter pr. pakke med en dosis på 100 mg hver.

3. Helmintox

Et lægemiddel med det aktive stof pyrantel. Det har anthelmintiske egenskaber på forskellige udviklingsstadier.

• Indikationer for brug: ascariasisinvasion, enterobiasis, ancylostomiasis.
• Administrationsmåde: Tabletter ordineres til patienter over 6 år. Til børn, der vejer mere end 12 kg og er under 6 år, er en suspension indiceret. Dosis beregnes ud fra formlen patientens kropsvægt (kg)/12,5. Behandlingsforløbet er 2-3 dage.
• Bivirkninger: kvalme, hovedpine og svimmelhed, hallucinationer, diarré, døsighed, mavesmerter, hypertermi, søvnforstyrrelser, paræstesi, allergiske hudreaktioner, høreforstyrrelser, øget transaminaseaktivitet. Overdosis manifesterer sig ved øgede bivirkninger. Behandlingen er symptomatisk.
• Kontraindikationer: myasteni, leversvigt, intolerance over for lægemidlets komponenter. Med særlig forsigtighed ordineres lægemidlet til pædiatriske patienter under graviditet og amning, leverpatologier.

Gelmintox fås i tabletform (6 tabletter à 125 mg/pakke eller 3 tabletter à 250 mg/pakke) og i suspensionsform (15 ml i en flaske).

4. Decaris

Et lægemiddel til destruktion af orme, børneorme og andre parasitære orme. Har et bredt virkningsspektrum. En enkelt dosis forårsager lammelse og død af parasitter.

• Indikationer for brug: ascariasis, ancylostomiasis, necatoriasis, strongyloidiasis, trichostrongylose, trichuriasis, enterobiasis.
• Administrationsmåde: oralt efter det sidste måltid, dvs. før sengetid. Til voksne 150 mg, til børn 2,5 mg/kg legemsvægt.
• Bivirkninger: mavesmerter, kvalme og opkastning, diarré. Der er ikke registreret bivirkninger eller symptomer på overdosering.

Medicinen fås i tabletform: 1 tablet på 150 mg eller 2 tabletter på 50 mg.

5. Mebendazol

Syntetisk ormemiddel. Har et bredt virkningsspektrum. Særligt effektivt mod infektioner forårsaget af intestinale nematoder.

• Indikationer for brug: ascariasis, trichuriasis, enterobiasis, strongyloidiasis, taeniasis, ankylostomiasis, blandede helminthiske infestationer.
• Administrationsmåde: oralt, synkes hele med vand, knuses eller tilsættes til mad. For børneormæg er den anbefalede dosis 100 mg én gang, gentaget efter 2-4 uger.
• Bivirkninger: hovedpine og svimmelhed, øget træthed, smerter i mave- og epigastriske områder, tarmlidelser, forskellige allergiske reaktioner, reversibel alopeci, hæmaturi, hepatitis.
• Kontraindikationer: intolerance over for lægemidlets aktive og hjælpekomponenter, alvorlig leverdysfunktion, Crohns sygdom, colitis ulcerosa, graviditet og amning, patienter under 2 år. Det ordineres med særlig forsigtighed til personer med diabetes.
• Overdosis: forskellige mave-tarmlidelser, leverdysfunktion, neutropeni, hepatitis. Der findes ingen specifik modgift, symptomatisk behandling er indiceret.

Mebendazol fås som tabletter til oral indtagelse, 6 i en pakning, og som tyggekapsler.

Ud over de ovennævnte lægemidler kan følgende ordineres til behandling: Mebex, Medamin, Nemozol, Piperazin, Pirantel, Telmox. Sammen med ormemidler bør antihistaminer også tages, for eksempel: Zodak, Loratidin, Cetrin. De vil hjælpe med at undgå alvorlig hudkløe og spredning af børneorm i hele kroppen på grund af kradsning af huden.

Ud over lægemiddelbehandling kan enterobiasis behandles ved hjælp af ukonventionelle metoder. Lad os se på de mest populære folkemetoder til behandling af børneorm:

1. For børn

• Tag 250 ml kogt vand ved stuetemperatur og opløs 1 tsk havbagepulver i det. Lavementet skal udføres 3-4 gange om dagen i 2 dage.
• Sitzbade med varmt vand og vask med tjæresæbe har helbredende egenskaber. Proceduren bør vare mindst 20 minutter, hvorefter barnet skal vaskes og tage rent undertøj på. Terapien udføres i 5-7 dage hver aften.
• Riv en stor gulerod på et fint rivejern og hæld 1 liter komælk over. Bring blandingen i kog og lad det simre i 25 minutter. Si og giv barnet 1 glas på tom mave. Behandlingsvarigheden er 3-4 dage.

2. For voksne

• Hver morgen i en uge skal du spise 100 skrællede græskarkerner på tom mave. 30 minutter derefter bør du tage et afføringsmiddel. For at konsolidere effekten bør behandlingen gentages om en uge.
• Tag surkålslage (ældre end 1 måned) og tag 250 ml morgen og aften efter måltider. Behandlingsvarigheden er 5-7 dage.
• Tag 1 stor citron og pres saften ud af den, bland med en teskefuld havsalt og 250 ml renset vand. Drik om morgenen på tom mave. Behandlingsforløbet er 3 dage.
• Skræl et stort løg og blend det til masse. Tilsæt 1 tsk havsalt og 50 ml olivenolie til løget. Den resulterende blanding skal spises før sengetid, skylles ned med vand. Behandlingsvarigheden er 5 dage.

Der er også effektive metoder til at fjerne børneorm ved hjælp af urter:

• Tag to teskefulde tør, knust malurt og tusindfryd. Hæld 250 ml kogende vand over urtematerialet og lad det koge i 15 minutter ved middel varme. Tag midlet på tom mave og før sengetid, 1 spiseskefuld.
• Hæld 250 ml kogende vand over to spiseskefulde knust, tør timian. Det er bedre at brygge infusionen i en termokande. Efter afkøling, si og tag ½ glas. Efter to timer, drik en saltvandsopløsning (1 tsk havsalt pr. 250 ml vand).
• Tag lige dele egebark og baldrianurt. Hæld 250 ml kogende vand over det hele og lad det trække i 4-6 timer. Tag medicinen om morgenen før måltider. En time efter at have taget infusionen, spis et fed hvidløg eller drik 3 spiseskefulde solsikkeolie. Denne terapi bør vare 10 dage.
• Tag lige store mængder græskarkerner og malurt. Hæld den resulterende blanding med vodka i forholdet 1:2. Medicinen skal trække i en uge, hvorefter den tages 50 ml før sengetid.

Før du bruger både medicinske og ikke-medicinske metoder, bør du konsultere en specialist i infektionssygdomme eller en helmintholog. Selvmedicinering er ikke tilladt, da ethvert antihelminthisk middel har toksiske virkninger, så det kræver forsigtighed ved ordination og brug.

[ 15 ], [ 16 ]

Forebyggelse

Primær forebyggelse af børneormsæginfektion reduceres til at overholde reglerne for personlig hygiejne. Sekundær forebyggelse sigter mod at forhindre geninfektion og spredning af parasitten. Følgende foranstaltninger anbefales til dette formål:

• Vask hænder med sæbe efter at have været udenfor eller været i kontakt med et fremmedlegeme.
• Forarbejdning af friske grøntsager og frugter med kogende vand.
• Grundig varmebehandling (stegning) af fersk kød og fisk før forbrug.
• Vask af sengetøj og undertøj ved høj temperatur efterfulgt af strygning.
• Hvis der er børnelegetøj i huset, skal det vaskes grundigt med en sæbeopløsning.
• Hold dine negle korte.
• Hvis du har kæledyr i dit hjem, kan de bære børneormæg i pelsen, selvom de ikke er modtagelige for sygdommen. Derfor bør kæledyr vaskes og kæmmes regelmæssigt.

I nogle tilfælde er det meget vanskeligt at undgå helminthisk invasion, især i børnehaveklasser og skoler. For at beskytte dig selv og din familie bedst muligt bør du derfor tage ormekure 1-2 gange om året, men kun med en læges samtykke.

Vejrudsigt

Børneormæg forårsager stor skade på menneskekroppen og forstyrrer funktionen af dens organer og systemer. Prognosen for helminthisk invasion afhænger helt af rettidigheden af diagnosen og effektiviteten af den ordinerede behandling. Hvis enterobiasis ikke behandles, kan det føre til alvorlige komplikationer:

• Mekanisk skade og indførelsen af parasitter i slimhinderne i mave-tarmkanalen.
• Præcise blødninger og erosioner.
• Granulomer af epithelioide og kæmpeceller og eosinofiler på peritoneum og livmoderslimhinde med inklusioner af børneormæg og deres voksne celler.

Børneormæg har en sensibiliserende effekt på kroppen. I de fleste tilfælde fører dette til udvikling af allergiske reaktioner. Hunorme kan trænge ind i de kvindelige kønsorganer og bringe bakterier fra tarmene, hvilket forårsager inflammatoriske og purulente sygdomme. For at forhindre ovenstående konsekvenser bør du omhyggeligt overholde hygiejnen, og ved de første symptomer på børneormangreb bør du konsultere en læge for at få stillet en diagnose og gennemgå et forløb med anthelminthisk behandling.