Decaris

Det antihelmintiske (ormemiddel) lægemiddel Dekaris er klassificeret som et lægemiddel, der anvendes til at eliminere intestinale nematoder.

Den aktive ingrediens er levamisol (levotetramisol, tetrahydrophenylimidazothiazolhydrochlorid).

Decaris kan udleveres på apoteker uden recept.

[ 1 ]

Indikationer Decaris

Lægemidlet bruges til behandling af ascariasis og ancylostomiasis. Det kan anvendes ved immundefekttilstande, autoimmune sygdomme, tumorprocesser samt til behandling af leddegigt og tidlige stadier af nyresygdom (glomerulonefritis og pyelonefritis).

[ 2 ], [ 3 ]

Udgivelsesformular

Decaris produceres i tabletform i to doseringsmuligheder:

• 0,05 g tablet – rund, flad, lys orange i farven (nogle gange med mørke indeslutninger), med en let abrikosaroma. Har en skillestribe, der letter doseringen af tabletten med 50 og 25 %;
• 0,15 g tablet – rund, flad, lys, med en skillelinje og indskriften Decaris 150 på den ene side.

Hver tablet indeholder følgende ingredienser:

• aktiv ingrediens – levamisol (henholdsvis 50 og 150 mg), repræsenteret af levamisolhydrochlorid;
• Yderligere ingredienser er stivelse, saccharin, povidon, talkum, aromastof, stearinsyre, frugtfarve. 150 mg tabletten indeholder også laktose og sukrose, men intet farvestof eller aromastof.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamik

Det aktive stof i Decaris er et kraftigt antiparasitisk middel. Det påvirker rundormenes ganglionlignende formationer, udøver en neuromuskulær lammende effekt og forårsager forstyrrelser i de bioenergetiske reaktioner i parasitternes organismer.

Takket være egenskaberne ved stofferne i Decaris fjernes immobiliserede nematoder fra fordøjelsessystemet gennem naturlig tarmmotilitet inden for 24 timer efter indtagelse af medicinen.

Derudover har Decaris vist sig at være i stand til at aktivere T-lymfocytters regulatoriske egenskaber, stabilisere cellulære immunforsvarsprocesser og accelerere interferonsyntese og derved øge kroppens samlede immunitet.

[ 8 ]

Farmakokinetik

Det aktive stof i Decaris absorberes perfekt fra fordøjelsessystemet efter oral indtagelse. Stoffets maksimale niveau i blodbanen måles halvanden til to timer efter indtagelse af tabletten.

Metabolisme forekommer i leveren med dannelsen af de vigtigste metabolitter: glucuronid og hydroxy-levamisol.

Halveringstiden er fra 3 til 6 timer. Det udskilles uændret fra kroppen: op til 5% - med urin, op til 0,2% - med afføring.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering og indgivelse

For 0,15 g tabletter - voksne patienter bruger 1 tablet én gang, helst efter måltider, med et par slurke vand, om aftenen. Yderligere indtagelse af afføringsmidler eller ændringer i kostregler er ikke nødvendig. Nogle gange er det tilrådeligt at gentage indtagelsen af Decaris 1-2 uger efter den første indtagelse.

For tabletter à 0,05 g:

• Børn fra 3 til 6 år tager en halv eller en hel tablet på 0,05 g;
• Børn fra 6 til 10 år kan tage en til halvanden tablet på 0,05 g;
• Børn i alderen 10 til 14 år bruger halvanden til to tabletter ad gangen.

Tabletten tages efter aftensmaden og skylles ned med et par slurke væske. Yderligere tarmrensning er ikke nødvendig. Hvis lægen finder det nødvendigt, kan en gentagen dosis af lægemidlet ordineres efter 1-2 uger.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Brug Decaris under graviditet

Decaris er ikke beregnet til brug for gravide eller ammende kvinder.

Før du bruger lægemidlet, er det nødvendigt at beslutte, hvad der er vigtigere i øjeblikket: behandling af moderen eller sundheden for det voksende foster og det nyfødte barn.

Kontraindikationer

Decaris er ikke ordineret:

• hvis du er tilbøjelig til allergi over for nogen af komponenterne i lægemidlet;
• med et kraftigt fald i niveauet af granulocytter i blodet (som kan være forårsaget af at tage medicin);
• børn under 3 år;
• kvinder under graviditet (især første trimester) og amning.

I tilfælde af alvorlig skade på nyresystemet og leveren, samt i tilfælde af utilstrækkelig hæmatopoietisk funktion af knoglemarven, ordineres Decaris kun under streng lægelig overvågning af patientens tilstand.

[ 14 ]

Bivirkninger Decaris

Nogle bivirkninger kan observeres under behandling med lægemidlet Decaris:

• hovedpine;
• søvnforstyrrelser;
• takykardi;
• krampetilstande;
• diarré, spytflåd, epigastriske smerter, kvalmeanfald.

Sjældent, men der er registreret tilfælde af udvikling af encefalopati 3-4 uger efter indtagelse af lægemidlet. Derudover registreres der undertiden hudallergiske reaktioner.

De fleste bivirkninger betragtes som midlertidige og forsvinder efter behandlingens afslutning. I alvorlige tilfælde kan glukokortikosteroider ordineres.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Overdosis

Ved brug af for store mængder af lægemidlet (mere end 0,6 g) kan kvalme, træthed, kramper, dyspepsi og bevidsthedsforstyrrelser forekomme.

Hvis der er mistanke om overdosis (hvis lægemidlet er taget for nylig), bør der udføres maveskylning. Patientens tilstand bør vurderes, og passende symptomatisk behandling bør ordineres.

Atropin kan bruges til at hæmme aktiviteten af kolinesterase (et enzym, der transmitterer excitation i nervesystemet).

[ 25 ], [ 26 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet bør ikke tages samtidig med alkoholholdige drikkevarer, da dette kan føre til disulfiramlignende reaktioner.

Decaris bør ordineres med forsigtighed, mens du tager medicin, der påvirker den hæmatopoietiske funktion.

Ved kombineret brug af Decaris og coumarinlignende antikoagulantia kan der observeres en stigning i protrombinindekset.

Af denne grund anbefales dosisjustering af antikoagulantia.

Levamisol øger mængden af phenytoin i plasma, så indtagelse af lægemidlet bør kombineres med overvågning af dets niveau.

Decaris kan øge toksiciteten af visse lipofile lægemidler, så samtidig administration bør undgås.

Opbevaringsforhold

Medicinen opbevares ved temperaturer fra +15 °C til +30 °C. Medicin bør ikke opbevares let tilgængelige for børn.

[ 27 ], [ 28 ]

Holdbarhed

Decaris' holdbarhed er op til 5 år, hvorefter det anbefales at smide ubrugte tabletter ud.

[ 29 ]