Årsager til miltbrand

Årsager til miltbrand

Årsagen til miltbrand - fast stort grampositive stang Bacillus anthracis Bacillus genus familie Bacillaceae, aerob eller fakultativ anaerob. Den vokser på enkle næringsmedier, med adgang til frie oxygenformede sporer. Under gunstige forhold (komme ind i en levende organisme) danner en vegetativ form. Det forårsagende middel indeholder to kapselpolypeptider og et somatisk polysaccharidantigen. Producerer exotoxin, der består af protein og lipoprotein, indbefatter et beskyttende antigen. Det interagerer med cellemembraner og medierer virkningen af andre komponenter: den letale faktor, som har en cytotoksisk virkning og forårsager lungeødem, og ødematøs faktor, der forårsager en stigning i cAMP-koncentration og udvikling af væv ødem. Toksikomponenterne forårsager kun toksiske virkninger, når de kombineres. Baneantracis patogenicitet afhænger af tilstedeværelsen af en kapsel og toksindannelse. Stammer, der ikke besidder disse evner, er afirulente. Kapslen spiller en vigtig rolle i begyndelsen af den infektiøse proces, der forhindrer patogenes fagocytose. Toksinet medierer de vigtigste kliniske manifestationer af sygdommen. De vegetative former af mikroben er ikke særlig stabile, de dør øjeblikkeligt under kogning, de desinficerende opløsninger dræber dem om et par minutter. I uåbnet lig fortsætter patogenet i 7 dage. Sporer er dannet efter værtenes død, de er ekstremt stabile, kan modstå kogning i op til 30 minutter, vedvarende med hurtig tørring, frysning. Desinfektionsmidler (1% formalinopløsning, 10% natriumhydroxidopløsning) dræbe dem i 2 timer. I jorden de er i stand til at vare i flere årtier (op til 60 år) og spire begge i kontakt med en levende krop, og i jorden under gunstige forhold.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Anthrax patogenese

Infektion forekommer ved indtagelse som en vegetative former og sporer af patogenet i den menneskelige krop, hvor de er beskyttet fra kapslen på grund af fagocytose og producere exotoksin forårsage skade på vaskulært endotel. Mikrocirkulationsforstyrrelser og øget vaskulær permeabilitet er et vigtigt led i antropoksens patogenese. Som et resultat af disse ændringer i patogen ynglesteder (hud, lymfeknuder, lunger, tarmvæggen) udvikler serøs-blødende betændelse, perivaskulær blødning. Hæmoragiske infiltrater, skarpt ødem. Når infektionen er inficeret med aerosol og spiseruter, overvinder patogenet lymfatisk barriere, spredes hæmatologisk. Infektionen tager en generaliseret karakter med massiv podning af organer (septikæmi), ledsaget af udviklingen af infektiøst toksisk chok, trombohemoragisk syndrom og multipel organsvigt. Ved perkutan infektion observeres generel infektion sjældent. Inflammation er begrænset til huden, er lokal i naturen, men toksiner medfører øget vaskulær permeabilitet med udviklingen af omfattende ødemer og lokalbedøvelse.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Epidemiologi af miltbrand

Smittereservoir - den jord, hvori grund af gentagelse af biologiske kredsløb (tvist-vegetativ celle), er det forårsagende middel opbevares i lang tid og ophobes. Denne funktion af B. Anthracis bidrager til den langsigtede virkning af jord foci ( "ærgerlig" feltet) og potentielt farlige områder. Dette fører til periodiske epizootier og tilfælde af miltbrand hos mennesker. Sygdommen udvikler sig, når kroppen kommer ind i vegetative celler eller sporer patogenet. Kilder af B. Anthracis til mennesker - store (buffalo, køer) og lille (geder, får), kvæg, heste, kameler, og (i sjældne tilfælde), vilde dyr (harer, ulve, bjørne, ræve, etc.). Syge dyr udskiller patogenet med urin, afføring og andre sekreter. Forekomsten af mennesker afhænger af omfanget af spredningen af denne infektion blandt dyr. Overførselsmekanismer af patogenet til mennesket - pin (i strid med reglerne for personlig hygiejne ved pasning af syge dyr, slagtning og opskæring af slagtekroppe, flåning kontakt med uld, huder og andre animalske produkter, kontaminerede med B. Anthracis), aspiration (inhalation af støv ved på inficerede inhaleret støv, benmel), fækal-oral (fordøjelsesmæssig sti, når spise kød inficeret dyr) og overførbar (gennem bites horseflies-zhigalok fluer, myg). Overførselsfaktorer - jord, vand, luft, mad, husholdningsartikler, dyr og deres levebrød, ektoparasitter.

Der er tre typer forekomst af miltbrand: professionel-landbrugsmæssig, professionel-industriel og husstand. Arbejdsmæssige og landbrugsmæssige sygdomme i lande med tempereret klima registreres hovedsageligt i husdyrregionerne mellem maj og oktober. Sandsynligheden for sygdomsudbruddet afhænger af dosen af patogenet, infektionsmåden og faktorerne for makroorganismens resistens. Med transmissionsmekanismen er en person ufølsom overfor patogenet, og infektion er kun mulig, hvis hudens og slimhindernes integritet er kompromitteret. Med luftstøv og smittemåder er infektionsmængden næsten 100%. Syge mennesker udgør ikke en fare for andre. Immunitet hos dem, der havde genoprettet, er ustabil, der er tilfælde af gentagne sygdomme.

[13], [14], [15], [16], [17],