Urininkontinens

Urininkontinens er en krænkelse af vandladning, som er karakteriseret ved ufrivillig udledning af urin gennem urinrøret eller gennem en fistel, der forbinder urinvejen til overfladen af kroppen. Dette er et symptom eller symptom, ikke en uafhængig diagnose. 

Epidemiologi

Epidemiologiske undersøgelser har skabt en høj forekomst af urininkontinens blandt befolkningen - ca. 1%. Blandt patienter over 65 år påvirker incontinens 10-20% af befolkningen. Kvinder lider oftere end mænd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Forms

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Urininkontinens

Urge inkontinens er tabet af urin forbundet med et stærkt ønske om at tømme. Årsagerne kan være: inflammatoriske sygdomme i blæreens slimhinde, blærers tumorer, sten i den intravesale del af urineren, kateterisering af blæren.

[16], [17], [18], [19], [20]

Stressinkontinens

Stressinkontinens - tab af urin forbundet med øget intra-abdominale tryk i fravær af muskelsammentrækning, udkasterladning urin. Årsager: mangel på modstanden i urinrøret muskler og bækkenbund under passage af urin under fysisk aktivitet (løb, gang, gå på trapper, hoste, nysen, etc.) er mere almindelig hos kvinder, der fødte i postmenopausal flyvning hos mænd efter operation for hypertrofi eller karcinom prostata.

Urininkontinens med blæreoverløb

Urininkontinens med blære overløb er et tab af urin, når blæren er fuld og urin følger hyppige små portioner.

årsager:

1. urologiske sygdomme;
2. neurologisk -  polyneuropati overvejende påvirker det autonome fibre (diabetisk, med primær amyloidose, paraproteinemia), akut og subakut autonom neuropati, Shai syndrom - Dreydzhera, ødelæggelse af sakrale parasympatiske center blære (traume, tumor,  multipel sklerose, diskusprolaps, iskæmi, undertiden lumbo -kresttsovaya syringomyeli), indbefatter de vigtige diagnostiske symptomer reduceret ydre anale sphincter tone, ingen bulbocavernous og anale reflekser ONET menie og hypæstesi i ani, fækal inkontinens, impotens hos mænd; cauda equina læsion forårsaget af tumor (lipoma, neurinom, epindimoma, dermoid), median diskusprolaps lumbal; multiple og diffuse skader (skader) på bækkennerven observeret ved udvidelser retroperitoneale tumorer (rektal carcinom, carcinom i prostata og kønsorganer hos kvinder), efter omfattende kirurgiske indgreb hos bækkenhulen; amyelotrophy;
3. psykogene årsager.

Sand inkontinens

Sand urininkontinens er praktisk talt et permanent tab af urin med akkumulering af en lille mængde i blæren eller uden akkumulering. Årsagerne til ægte urininkontinens er i det væsentlige de samme som årsagerne til inkontinens i tilfælde af overløb i tilfælde, når det kommer til neurologiske årsager. Fænomenet inkontinens i overfyldning er forbundet med at opretholde elasticiteten af blærens hals, som udviser modstand mod urintrykket, hvilket forsinker dets frigivelse. I disse tilfælde er boblen fuld, strakt, og urinen frigives ved fald, mekanisk strækker halsen. Med ægte inkontinens udskilles urinen kontinuerligt ved dråbe, da den kommer ind i blæren og ikke akkumuleres i den.

Refleksinkontinens

Refleksiv urininkontinens er tabet af urin i forbindelse med unormal refleksaktivitet manifesteret af fraværet af den sædvanlige følelse af at skulle tømme. Der er ingen regulering af urinering, en automatisk, refleks type blæretømning er etableret på grund af spinalcentralernes uafhængige aktivitet. Denne type vandladningsforstyrrelse observeres med multipel sklerose, rygmarvsskade over kegleniveauet, cervikale og thorakale rygsøjletumorer, hos børn op til en vis alder med malign anæmi.

Ekstrauregetal inkontinens

Ekstra urethral urininkontinens er tabet af urin gennem en unormal urinkanalkommunikation med kropsoverfladen. Det forekommer med urologisk patologi.

[21], [22], [23], [24], [25]

Komplikationer og konsekvenser

Urininkontinens kan blive et alvorligt psykologisk problem for både patienten selv og hans familiemedlemmer. Ca. 70% af sådanne patienter kan ikke finde et job.

[26], [27], [28], [29]