Hårfollikelskede acantom: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Tumorens navn blev givet til A. Mehregan og M. Brownstein i 1978. Klinisk har tumoren form af en knude på 0,5-1 cm i størrelse med en central okklusion. Patienternes alder er 30-70 år. Frekvensen hos mænd og kvinder er omtrent den samme. Lokaliseringen er overlæbehuden, panden, halsen og auriklerne. I dette tilfælde, oftest en diagnose af comedoner, forstørrede burrows, cyster, basalomer.

Patomorfologi af acanthoma af follikel follikel. I midten af neoplasma er en kraterlignende udbredt follikeltragt med en normal foring af epithelocytter, kompakt orthokeratose og hypergranulose. Fra epitelforingen af tragten radialt ind i de omgivende dermis ned til det subkutane fedtvæv afvige klart afgrænsede komplekser keratinocytter, omgivet af bånd af fibrøst væv periferiudstyr, der giver komplekser fligede udseende. På ansigtets hud kan lobula trænge ind i niveauet af skeletmuskler. Keratinocytter, der danner lobula, kan ligne dem i tragten eller i hårfollikelens isthmus. I periferien orienteres lobulerne af cellen radialt. I den centrale del af hver lobule er der sædvanligvis cystiske strukturer afgrænset af en smal rand af celler indeholdende granuler af keratogialin. Ofte er der enkelte eller små grupper af talgceller, spredte nekrotiske keratinocytter, der ligner dem i den ydre skal af follikelen i katagens fase. Lejlighedsvis kan rudimentære hårfollikler og papiller forekomme i periferien af komplekserne.

Differentiel diagnose udføres med et ensomt keratoacanthoma, som også kan have en bred tragt fyldt med kåt masse. Der er imidlertid ingen tegn på follikulær differentiering i det, og cellulære elementer kan have kerner med tegn på atypia, mitosefigurer. Ved bunden af cellulære komplekser er en tyk inflammatorisk infiltration, trichophallicoma, karakteriseret ved tilstedeværelsen af en række velformede kanonfollikler.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]