Præcancerøs begrænset Dubreuil melanose: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Præciserende begrænset Duobreille melanose (blå lentigo maligna Hutchinson) er en sygdom, der tilhører gruppen af precancerøse tilstande. Dubreuil klassiske manifestation af melanosarkomer på steder emne solindstråling (ansigtet, oftest i zygomatic område), kendetegnet polycykliske klatter med uregelmæssige konturer. Langsomt og ujævnt stigende, hvis farve varierer fra lys kaffe til mørk brun eller sort. Karakteristisk marmorering på den ene side, tilstedeværelsen af baggrunden mindre intenst farvet områder af de enkelte pigmenterede områder, på den anden side - sammen med skarpt pigmenterede pletter af sort farve observerede lommer af oplysning og selv depigmentering i spontan regression af nogle steder. Der er også amelanotiske former for prækancer melanose. Begyndende invasiv vækst ledsaget forsegling individuelle sektioner, der erhverver nodose karakter Papillomatous overfladen bliver amplificeret og afskalning kan forekomme erozirovanne.

Patomorfiogiya. I de basale dele af epidermis afsløres spredning af atypiske melanonitter med lange processer, der ofte tager en spindelformet form. Cytoplasma for atypiske melanocytter er vakuoleret, kernerne er hyperkromiske, med udtalt polymorfisme. Med sygdommens fremgang grupperes atypiske melanocytter i rede, ofte orienteret parallelt med epithelets overflade. Der er multinukleerede melanocytter. En stor mængde melanin akkumuleres normalt i epidermis. Karakteristisk tidlig involvering i epitel hårsækkene proces, hvor atypiske melanocytter er anbragt langs et basalt lag i et kontinuerligt netværk. Den epidermis er atrofisk. I afdelinger subepidermal dermis udviser melanophages, kollagen degenerative ændringer, undertiden - inflammatorisk infiltrat af lymfocytter og plasmaceller, som imidlertid er mere typisk at starte invasion (-lentigo melanom).

Histogenese. Elektronmikroskopi registrerer ikke specifikke ændringer i melanocytter i melanose før kræft. De er store, har et aktivt udseende og et stort antal processer. Melanosomer er mere langstrakte end dem i normale hudmelanocytter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]