Stribet hudatrofi: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Hudatrofi er stribet (blåstribet atrophodermia) - en slags atrofi af huden i form af smalle bølgede, sunkne bånd.

Årsager og patogenese af stratiform hudatrofi er ikke etableret.

Symptomer på hudatrofi hos den stribede. Typisk inden for området ved højere strækbarhed synes symmetrisk placeret, overflade, svagt stigende strimmelformet foci atrofi melkoskladchatoy med en overflade på nogle få centimeter, et gennemsnit på omkring 5 mm i længden. I begyndelsen er disse foci af en rødlig farve, så farven skifter til gråhvid, de fladder, de bliver let sunket. Det udvikler sig ofte hos kvinder, især under pubertet eller under graviditet, såvel som hos overvægtige mennesker. Striae, der opstår under puberteten er hovedsageligt placeret på hofter, skinker, brystkirtler; hos drenge - på hofter og lumbosakral område; under graviditeten - på underlivets hud og brystkirtler. Med fedme kan Izenko-Cushings sygdom være andre lokaliseringer, i sjældne tilfælde inden for skulderbæltet og endda på ansigtet. Processen er irreversibel.

Patologi. I den indledende fase detekteres en inflammatorisk reaktion i form af overvejende lymfocytisk infiltration omkring karrene. På et senere tidspunkt bemærkes, at udtyndingen af epidermis og dermis opdages, sænkning og forsvinden af de elastiske fibre i centrum af fokuset, mens de i periferien ser ud som tætte klumper og krøller. I gamle faser er kollagenfibre som følge af regenerering placeret parallelt med epidermis og blandes med et stort antal tynde elastiske fibre. Imidlertid P. Zheng et al. (1985) fandt ingen strukturelle ændringer i de elastiske fibre. Scanningelektronmikroskopi afslørede et tæt netværk af disse fibre, som ikke kan påvises i normal farve, tilsyneladende fordi de umodne fibre indeholder utilstrækkelige mængder proteinmatrix. Dette, kombineret med arrangementet af bundter af collagenfibre parallelt med hudoverfladen, ifølge forfatterne bekræfter synspunktet for N. Pincus et al. (1966) at striae er ar. Det foreslås, at den nye dannelse af fibrøse strukturer er en afspejling af den reparative proces efter deres ødelæggelse forårsaget af inflammation i et meget tidligt stadium af dannelsen af stria.

Histogenese. En væsentlig rolle i udviklingen af denne type atrofi skyldes forstyrrelser i hypofyse-binyrerne. Ud fra dette betragter W. Hauser (1958) det som en monosymptom af Itenko-Cushings sygdom. Desuden kan striae også udvikles ved topisk anvendelse af kortikosteroider. Der er også vigtige mekaniske faktorer, der observeres med en hurtig stigning i kropsvægt eller med vægttab samt ved løft af vægte. Linjær atrofi af huden opstår som et symptom på Marfans sygdom, hvor ikke kun elastisk men også kollagenfibre udsættes for ændringer.

[1], [2], [3]