Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kortikosteroid hudatrofi: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Kortikosteroid hudatrofi er en af bivirkningerne ved langvarig kortikosteroidbehandling, generel eller lokal. Graden af hudatrofi varierer i disse tilfælde, helt op til udtynding af hele huden, som ser senil ud og let kan beskadiges. Fokal hudatrofi udvikles i forbindelse med brug af kortikosteroidsalver, hovedsageligt hos børn og unge kvinder, som regel ved forkert, ukontrolleret brug af fluoridholdige salver ordineret under en okklusiv forbinding.
Hudforandringer kan involvere epidermis eller dermis, sjældnere det subkutane væv, hovedsageligt efter injektioner af suspensioner indeholdende kortikosteroider. Atrofi er for det meste begrænset, ofte strimmelformet, huden i disse områder bliver tyndere, får en lys farvetone, især hvis kortikosteroider er blevet brugt til dermatoser, hvis symptomkompleks omfatter telangiektasi (rosacea). En blålig farvetone kan skyldes fluors antiinflammatoriske virkning. Derudover kan blødninger, purpura og stjerneformede pseudoscar observeres i atrofiområder, især hos ældre mennesker. Oftest udvikles denne type atrofi i ansigtet, på indersiden af lårene, i hudfolder og på hænderne.
Patomorfologi ved kortikosteroidatrofi af huden. Den histologiske burr ligner den ved andre typer atrofi, diagnosen stilles baseret på anamnesen. Normalt er et af de første tegn udtynding af epidermis med udglattede interpapillære udvækster. I det papillære lag af dermis er fibrene løse, og der ses dilatation af lumen i overfladisk placerede kar. Atrofi af det retikulære lag af dermis detekteres kun i langvarige elementer.
Histogenese af kortikosteroid hudatrofi. Mekanismen for udvikling af atrofiske forandringer fra brugen af kortikosteroidlægemidler er ikke blevet fastslået. Indikationer omfatter hæmning af DNA-syntese, undertrykkelse af fibroblasters syntetiske aktivitet, en negativ effekt på fibrøse strukturer og bindevævets hovedsubstans, vasokonstriktiv effekt og ændringer i funktionen af vævsbasofiler. Sammen med et fald i kollagensyntese antages dets accelererede destruktion.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?