Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Biliær dyskinesi
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Biliær dyskinesi (BD) er en funktionel lidelse i kroppens galdesystem, der er forbundet med nedsat bevægelse af galde fra galdeblæren ind i tolvfingertarmen. Normalt udskilles galde af galdeblæren og frigives til tolvfingertarmen, når måltider spises for at hjælpe med fordøjelsesprocessen.
Biliær dyskinesi kan vise sig i to former:
- Hypokinetisk dyskinesi: I dette tilfælde bliver galdeblærens sammentrækninger svage og utilstrækkelige til normal galdeproduktion. Dette kan føre til tilbageholdelse af galde og forårsage mavesmerter og ubehag efter måltider.
- Hyperkinetisk dyskinesi: I denne form bliver galdeblærens sammentrækninger for aktive og hyppige, hvilket også kan forårsage mavesmerter og ubehag. Patienter kan opleve hyppige sammentrækningslignende smerter.
Symptomer på GI-symptomer kan omfatte:
- Smerter i højre øvre kvadrant af maven.
- Følelse af tyngde eller ubehag efter at have spist.
- Mulig halsbrand og kvalme.
- Luft i maven og opkastning.
Diagnose af GERD omfatter klinisk undersøgelse, galde ultralyd, magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP) og andre tests. Behandling afhænger af formen af GERD og kan omfatte kostanbefalinger, medicin til at forbedre galdeblæresammentrækninger og andre metoder.
Årsager Galdedyskinesi
Årsagerne til galdedyskinesi kan være forskellige, herunder:
- Lever og galdevejssygdomme: Sygdomme i leveren, galdeblæren eller galdegangene kan forårsage galdedyskinesi. Eksempler på sådanne sygdomme indbefatter betændelse (f.eks. Cholecystitis), galdeblære- eller galdevejssten, cirrhose og andre.
- Psykosomatiske faktorer: Stress, angst og psyko-emotionelle lidelser kan forårsage funktionel biliær dyskinesi. I dette tilfælde kan der opstå problemer uden åbenlyse strukturelle ændringer i organerne.
- Fødevarefaktorer: Visse fødevarer kan udløse sammentrækninger af galdeblæren og galdegangene, hvilket kan forårsage symptomer på dyskinesi. Disse kan omfatte fed, stegt eller krydret mad samt alkohol.
- Hormonelle faktorer: Ændringer i hormonelle niveauer, såsom graviditet eller indtagelse af p-piller, kan påvirke galdeblærens sammentrækning og forårsage symptomer på dyskinesi.
- Neurologiske faktorer: Nogle neurologiske sygdomme, såsom parkinsonisme eller diabetes, kan påvirke normal galdemotilitet.
Patogenese
Patogenesen eller mekanismen for udviklingen af LDD kan variere afhængigt af dens type. Her er de generelle aspekter af patogenesen af LDD:
- Galdeblæremuskulatur: I hyperkinetisk form af GIR kan galdeblærens muskulatur trække sig sammen for kraftigt og hyppigt, hvilket resulterer i smerter og en uhensigtsmæssig frigivelse af galde til tarmen. I den hypokinetiske form trækker blæremusklerne sig ikke tilstrækkeligt sammen, hvilket kan forårsage langsom bevægelse af galde- og stendannelse.
- Sphincter dysfunktion: Dyskinesi kan være forbundet med en forstyrrelse af sphinctere, der kontrollerer strømmen af galde ud af galdeblæren eller leveren. Dette kan føre til galderetention og smerte.
- Psykosomatiske og følelsesmæssige faktorer: Følelsesmæssig stress, angst og depression kan påvirke galdefunktionen. For eksempel kan stress fremkalde galdeblæresammentrækninger og øge symptomerne på BPS.
- Fødevarefaktorer: Fødevarer rige på fedt kan stimulere sammentrækninger af galdeblæren og forårsage symptomer på GI hos nogle mennesker. Dette skyldes behovet for galde til at fordøje fedt.
- Hormonelle ændringer: Hormonelle ændringer, såsom graviditet eller brug af hormonelle medicin, kan påvirke galdefunktionen.
- Genetiske faktorer: Nogle mennesker kan være mere disponerede for at udvikle LDD på grund af genetiske faktorer.
- Betændelse: Betændelse i galdevejene eller galdeblæren kan fremkalde eller forværre symptomer på GI-symptomer.
Symptomer Galdedyskinesi
Symptomer på GIJD kan variere afhængigt af lidelsens type og grad, men omfatter typisk følgende manifestationer:
- Smerter eller ubehag i den øverste højre kvadrant af maven: Dette er et af de mest almindelige symptomer på GERD. Smerten kan være moderat til intens og bliver normalt værre efter at have spist fed eller stegt mad.
- Dyspepsi: Patienter med GERD kan opleve fordøjelsesforstyrrelser såsom halsbrand, kvalme, opkastning og mæthedsfornemmelse.
- Afføringsforstyrrelser: Andre symptomer kan omfatte diarré eller forstoppelse, som kan skyldes nedsat fedtfordøjelse.
- Ubehagelige fornemmelser i maveområdet efter spisning: En følelse af tyngde, oppustet mave og ubehag kan opstå efter at have spist.
- Smerter, der kan bestråle til skulder eller ryg: I nogle tilfælde kan smerter fra GI-smerter spredes til skulder- eller rygområdet.
- Tilbagevendende mavesmerter: Symptomer på GERD kan være tilbagevendende, hvilket betyder, at de optræder med jævne mellemrum.
- Forværring efter at have spist fed eller krydret mad: Symptomer på GERD kan forværres efter at have spist fødevarer rige på fedtstoffer, krydderier eller alkohol.
- Galdegangssfinkterdysfunktion: I nogle tilfælde kan GERD forårsage galdegangssfinkterdysfunktion, hvilket kan føre til tilbagesvaling af galde i maven.
Smerten ved galdedyskinesi kan variere i intensitet og lokalisering, og den kan forekomme på forskellige tidspunkter. Her er nogle af de typiske kendetegn ved smerte i denne tilstand:
- Smerter i højre øvre kvadrant af maven: Dette er det mest typiske sted for smerte ved galdedyskinesi. Smerter mærkes ofte under ribbenene på højre side, i området af leveren.
- Smerter efter at have spist: Symptomerne stiger normalt efter at have spist fed, stegt eller krydret mad, da disse fødevarer kan fremkalde sammentrækninger af galdeblæren og galdekanalerne.
- Kolik: Smerter kan være krampagtige, hvilket betyder, at de kan komme og gå i bølger, som ofte kaldes kolik.
- Smerter ledsaget af andre symptomer: Mavesmerter kan være ledsaget af andre symptomer såsom kvalme, opkastning, hvid galde (sennepsfarvet galde), afføringsforstyrrelser, oppustethed i maven osv.
- Smerter kan udløses af fysisk aktivitet, stress eller indtagelse af visse fødevarer.
Forms
Biliær dyskinesi (BD) kan manifestere sig i forskellige former, og læger skelner normalt mellem to hovedtyper af denne lidelse:
- Hyperkinetisk (hyperfunktionel) GI: I dette tilfælde er sammentrækninger af galdeblæren og galdegangene for hyppige eller for intense. Dette kan føre til mavesmerter, ubehag og andre symptomer forbundet med overaktivitet af galdegangene.
- Hypokinetisk (hypofunktionel) GI: I dette tilfælde er sammentrækninger af galdeblæren og galdegangen for langsomme eller svage. Sådanne abnormiteter kan føre til langsom eller ufuldstændig tømning af galdeblæren, hvilket kan forårsage stendannelse og tilhørende symptomer.
Hyperkinetisk LDL er ofte forbundet med smerter, kramper og diarré, hvorimod hypokinetisk LDL kan føre til smerter, forstoppelse og galdesten. Det er vigtigt at understrege, at symptomerne kan variere fra patient til patient, og den nøjagtige type GI kan først bestemmes efter diagnose af en læge ved hjælp af kliniske fund og instrumentelle tests såsom galde-ultralyd.
Komplikationer og konsekvenser
Her er nogle af de mulige komplikationer og konsekvenser af FGID:
- Galdestenssygdom : Galdedyskinesi kan bidrage til dannelsen af galdesten (kolelithiasis) på grund af utilstrækkelig tømning af galdeblæren. Sten kan forårsage smerte, betændelse og endda blokering af galdekanalerne.
- Kolecystitis (betændelse i galdeblæren): Jvp kan øge risikoen for kolecystitis, som er ledsaget af mavesmerter i højre øvre kvadrant, opkastning og feber.
- Pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen): Forstyrret galdeproduktion fra galdeblæren kan forårsage pancreatitis, som kan føre til øvre mavesmerter, forhøjede pancreasenzymniveauer og andre symptomer.
- Gulsot: Langvarig svækkelse af galdeudskillelse fra leveren kan forårsage gulsot i huden og øjnenes sclera, hvilket indikerer nedsat bilirubinmetabolisme i kroppen.
- Vedvarende smerter og ubehag: GIHD kan føre til kroniske smerter og ubehag i den øvre del af maven, hvilket nedsætter patientens livskvalitet.
- Refluksøsofagitis: Ukontrolleret udkast af galde i maven (galdesyrerefluks) kan forårsage betændelse i spiserørets slimhinde (øsofagitis) og associerede symptomer såsom halsbrand.
- Degeneration af galdeblærens slimhinde: Langtidsvirkninger af dyskinesi på galdeblæren kan føre til ændringer i dens struktur og funktion.
- Irritabel tyktarm: IBS kan være ledsaget af symptomer på irritabel tyktarm (IBS), såsom mavesmerter, diarré og forstoppelse.
En forværring af galdedyskinesi kan vise sig både som en stigning i symptomer og en forværring af patientens generelle tilstand. Disse eksacerbationer kan være forårsaget af en række forskellige faktorer og tilstande, herunder følgende:
- Forkert kost: At spise fed, stegt, krydret eller for meget mad kan belaste galdeblæren mere, hvilket kan forværre symptomerne på GI-symptomer.
- Stress og følelsesmæssig stress: Stress kan forårsage forværring af symptomer på BPS, da det kan påvirke motiliteten af galdevejene.
- Overspisning: At spise for meget mad eller overspisning kan forårsage symptomer til at forværre og forværre DLD.
- Alkoholbrug: Alkoholbrug kan øge symptomerne på LDD og forårsage en forværring.
- Kontinuerlig brug af ukontrolleret medicin: Nogle medicin kan påvirke galdevejsfunktionen, så brug af dem uden at konsultere en læge kan forårsage en forværring.
- Sygdomme som cholecystitis: Betændelse i galdeblæren (cholecystitis) eller dannelse af sten i galdevejene kan give akutte symptomer og forværring af DLD.
En forværring af LDD kan vise sig ved øget smerte i den øverste højre kvadrant af maven, kvalme, opkastning, afføringsforstyrrelser og andre symptomer.
Diagnosticering Galdedyskinesi
Du bør se en gastroenterolog for diagnosticering og behandling af galdedyskinesi. En gastroenterolog er specialist i sygdomme i fordøjelsesorganerne, herunder galdevejene og galdesystemet.
Ved din første konsultation vil din gastroenterolog gennemføre en detaljeret samtale for at finde ud af dine symptomer og sygehistorie. Han eller hun kan stille dig spørgsmål om arten af din smerte, spisevaner, fysisk aktivitet og andre faktorer, der kan være relateret til GERD.
Yderligere kan lægen ordinere forskellige laboratorie- og instrumentundersøgelser, såsom ultralydsundersøgelse af galdeblæren og galdegangene, funktionelle test af galdesystemet, gastroenteroskopi og andre metoder til at etablere en nøjagtig diagnose og vurdere graden af overtrædelse.
Efter at have modtaget dine resultater og diagnose, vil din læge udvikle en personlig behandlingsplan, der kan omfatte diæt, medicinbehandling, motion og andre aktiviteter for at forbedre din tilstand.
Det er vigtigt at opsøge en gastroenterolog for at få en professionel medicinsk vurdering og behandling, da GIJP kan have forskellige former og sværhedsgrader, og behandlingen bør være passende og individuel til hver patient.
Diagnose af biliær dyskinesi (BD) kræver en omfattende tilgang og kan omfatte følgende metoder og procedurer:
- Medicinsk historie og fysisk undersøgelse: Lægen vil tage en historie og udføre en fysisk undersøgelse for at lede efter symptomer, der er karakteristiske for GI, såsom højre øvre kvadrant mavesmerter, kvalme og opkastning.
- Laboratorieprøver: Blodprøver kan hjælpe med at udelukke andre sygdomme og evaluere leverfunktionen. En blodprøve for galdesyrer kan også udføres.
- Ultralyd (galde-ultralyd): Denne metode giver dig mulighed for at visualisere galdeblæren og galdevejene og bestemme tilstedeværelsen af sten, betændelse eller andre strukturelle ændringer.
- Cholangiografi: Dette er en speciel røntgenundersøgelse med indsprøjtning af et kontrastmiddel i galdegangene for mere detaljeret visualisering.
- Galdeprøve (hepatobiliær scintigrafi): Denne test evaluerer galdeblærens kontraktile funktion og opdager abnormiteter i dens funktion.
- Gastroenteroskopi: Nogle gange kan en endoskopisk undersøgelse af den øvre fordøjelseskanal være nødvendig for at identificere andre mulige årsager til symptomer.
- Manometri: Denne test måler trykket og kontraktiliteten af galdegangene for at bestemme, om dyskinesi er til stede.
Differential diagnose
Differentialdiagnose af biliær dyskinesi (BD) involverer at identificere og skelne denne tilstand fra andre sygdomme eller lidelser, der kan have lignende symptomer. Det er vigtigt at diagnosticere tilstanden korrekt for at ordinere den mest passende behandling. Følgende er nogle betingelser, der skal overvejes i differentialdiagnosen af GI-kanalsygdom:
- Galdestenssygdom : I lighed med GI kan galdestenssygdom forårsage smerte og ubehag i maveområdet. Ved kolelithiasis kan symptomer dog være relateret til tilstedeværelsen af galdesten i galdeblæren eller galdegangene.
- Gastritis og mavesår: Disse gastrointestinale lidelser kan også have lignende symptomer som GI, herunder øvre mavesmerter og kvalme.
- Irritabel tyktarm (IBS): Symptomer på IBS, såsom mavesmerter, forstoppelse eller diarré, kan ligne IBS. Men de er normalt ikke relateret til galdevejsfunktion.
- Pancreatitis : Betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) kan vise sig ved smerter i den øvre del af maven, som kan ligne symptomerne på PJD.
- Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD): GERD kan forårsage halsbrand, øvre mavesmerter og kvalme, som kan forveksles med symptomer på GERD.
- Hjerteproblemer: Myokardieinfarkt eller anden hjertesygdom kan manifestere sig med øvre mavesmerter og endda kvalme, som kan fejlidentificeres som VHD.
- Leversygdom: Forskellige leversygdomme, såsom hepatitis eller skrumpelever, kan forårsage øvre mavesmerter og symptomer, der ligner LDD.
Hvem skal kontakte?
Behandling Galdedyskinesi
Behandling af biliær dyskinesi (BD) kan omfatte brugen af forskellige lægemidler, der hjælper med at forbedre galdeblære- og galdevejsfunktionen. Din læge kan anbefale følgende grupper af medicin:
- Smerte- og spasmemedicin: Disse lægemidler kan hjælpe med at reducere smerte og ubehag forbundet med sammentrækninger af galdeblæren og galdevejene. Eksempler inkluderer Drotaverine (No-shpa), papaverin osv.
- Lægemidler til at normalisere galdeblærens kontraktilitet: Nogle lægemidler kan hjælpe med at balancere galdeblærens kontraktile aktivitet. Disse kan være antispasmodika eller myorelaxanter.
- Lægemidler, der forbedrer fordøjelsen: Lægemidler, der indeholder koleretiske komponenter, såsom cholecystokinin, kan hjælpe med at stimulere galdesekretion og forbedre fordøjelsen.
- Vanddrivende medicin: Disse medicin hjælper med at forbedre udskillelsen af galde fra galdeblæren. Eksempler inkluderer ursodeoxycholsyre (Ursofox), cholecystokinin og andre.
- Medicin til at reducere betændelse: I tilfælde, hvor GI-kanalen er forbundet med betændelse i galdeblæren eller galdevejene, kan din læge ordinere antiinflammatoriske lægemidler såsom NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) eller glukokortikoider.
- Lægemidler til at forbedre gastrointestinal motilitet: I nogle tilfælde kan mave-tarmkanalens motilitet være svækket. Medicin såsom metoclopramid kan hjælpe med at forbedre motiliteten.
Anden medicin:
- Carsyl : Er et lægemiddel, der indeholder sylmarin, en aktiv ingrediens isoleret fra Mariana-tidselplanten. Sylmarin kan have antioxidante og anti-inflammatoriske egenskaber og kan hjælpe med at beskytte leveren. Det er almindeligt anvendt til behandling af leversygdomme såsom cirrose og fedtlever dystrofi. I nogle tilfælde kan det bruges i tilfælde af LDL for at forbedre leverfunktionen.
- Ursosan : Indeholder ursodeoxycholsyre, som kan hjælpe med at opløse kolesterol i galden og forhindre dannelsen af galdesten. Denne medicin kan bruges til at behandle en række galdevejstilstande, herunder BPS.
- Allochol : Dette er en kombinationsmedicin, der indeholder galdesyrer og tør galde. Det kan forbedre fordøjelsesprocesser og hjælpe med at håndtere nogle symptomer på GI-symptomer såsom kvalme og oppustethed.
- Ursofalc (Ursodeoxycholsyre): Ursofalc er et koleretisk lægemiddel, der kan ordineres i tilfælde af GI. Det hjælper med at forbedre galdesekretionen, reducere galdeviskositeten og forhindre galdestensdannelse. Ursofalc kan også have antiinflammatoriske og leverbeskyttende egenskaber.
- Duspatalin (Mebeverine): Duspatalin er en krampeløsende medicin, der hjælper med at lindre spasmer i de glatte muskler i galdevejene og galdeblæren. Det kan hjælpe med at reducere smerten og ubehaget forbundet med galdesammentrækninger.
- Trimedate (Trimebutin): Trimedat er også et krampeløsende lægemiddel og kan bruges til at forbedre symptomer forbundet med BPH. Det hjælper med at slappe af glatte muskler og lindre spasmer i galdevejene.
- Hofitol : Dette er et phytopreparat, der indeholder artiskokekstrakt. Artiskok kan hjælpe med at forbedre fordøjelsen og stimulere galdeproduktionen. Det anbefales nogle gange til lever- og galdevejsstøtte. Det er bedst at konsultere en læge for brug og dosering.
- No-shpa (Drotaverine) : No-shpa er en krampeløsende medicin, der kan hjælpe med at lindre kramper og spasmer i galdekanalerne og maven. Det kan være nyttigt til at lindre smerten og ubehaget forbundet med mave-tarmkanalens smerter og ubehag. Dosis bestemmes af din læge.
- Magnesium : Dette er et vigtigt mikronæringsstof, der kan lindre muskelkramper og spasmer. Nogle mennesker med GERD kan opleve galdevejsspasmer, og at tage magnesium kan hjælpe med at forbedre symptomerne. Doseringen kan også ordineres af en læge.
Diuretika til galdedyskinesi
Ved galdedyskinesi bruges koleretisk medicin ofte til at forbedre galdeblærens kontraktilitet og lindre symptomer. Disse lægemidler hjælper med at stimulere den normale udskillelse af galde og forhindrer dannelsen af galdesten. Her er nogle eksempler på koleretiske medicin, der kan bruges til GERD:
- Kolenetiske lægemidler: Lægemidler i denne klasse hjælper med at stimulere galdeblærens kontraktilitet og galdesekretion. De bruges ofte i hypotoniske (milde) mave-tarm-kanaler. Eksempler omfatter kolecystokinetik såsom lægemidlet Cerucal (metoclopramid).
- Galdebaserede medicin: Nogle medicin indeholder galde eller dets komponenter og hjælper med at forbedre fedtfordøjelsen og reducere symptomer forbundet med GERD.
- Sorbent medicin: Sorbenter, såsom aktivt kul eller Smecta, kan hjælpe med at binde og fjerne toksiner og galdesyrer fra kroppen, hvilket kan lindre symptomerne.
- Fytopreparationer: Nogle urtepræparater, såsom Koglen eller Cikorie, kan hjælpe med at normalisere galdeblærens funktion og forbedre galdeudskillelsesprocessen.
- Galdeblæredekompressionsmedicin: I sjældne tilfælde, hvor GIJP er ledsaget af øget galdeblæretryk (hypertensiv form), anvendes tryksænkende medicin såsom Drotaverine eller Haloship."
Mælk af successionspræparater: Dette urtepræparat (silymarin) kan hjælpe med at beskytte leveren og forbedre galdeudskillelsen.
Tubage til galdedyskinesi
Galdeblærerørsproceduren udføres i en medicinsk facilitet under opsyn af en læge eller medicinsk personale. Her er en generel oversigt over, hvordan tubage udføres:
Patientforberedelse : Før proceduren skal du muligvis tage nogle forberedende foranstaltninger, såsom at følge en diæt i et par dage før proceduren eller stoppe med visse former for medicin. Din læge vil altid have en konsultation før proceduren med dig og give dig detaljerede instruktioner.
Klargøring af udstyr : Lægen vil forberede et specielt rør (kateter) og en slangeopløsning.
Udførelse af proceduren :
- Du vil være i et behandlingsrum, hvor du vil blive bedt om at indtage en behagelig stilling, normalt liggende på ryggen.
- Sygeplejersken vil indsætte et tyndt rør (kateter) gennem din mund og hals ind i din galdeblære.
- En speciel løsning, der stimulerer galdeblærens sammentrækning, vil blive leveret gennem dette rør.
- Galdeblæren vil begynde at trække sig sammen, og galden vil blive udledt gennem røret.
- Proceduren kan fortsætte i flere minutter, indtil galdeblæren er helt tom.
Afslutning af proceduren : Efter at slangen er afsluttet, fjernes slangen, og du overvåges i et stykke tid for at sikre dig, at der ikke er nogen ubehagelige bivirkninger eller komplikationer.
Pleje efter proceduren : Du kan blive bedt om at følge en særlig diæt og begrænse fysisk aktivitet i nogen tid efter proceduren.
Tubage kan være en effektiv metode til at lindre symptomerne på galdedyskinesi, men det udføres kun af medicinske årsager og under opsyn af specialister. Derfor er det vigtigt at diskutere muligheden for tubage med din læge og følge hans eller hendes anbefalinger.
Kost ved galdedyskinesi
Sigter på at reducere symptomer forbundet med galdeblære og galdevejsdysfunktion. Målet med denne diæt er at reducere smerte, oppustethed, kvalme og dyspeptiske lidelser. Det er vigtigt at huske, at kosten kan variere afhængigt af, om GI er hyperkinetisk (overaktiv kontraktion) eller hypokinetisk (underaktiv kontraktion).
Her er de generelle kostanbefalinger for FJP:
- Begræns fed mad: At reducere dit indtag af fed mad såsom olie, fedt kød, smør og fastfood kan reducere belastningen af galdeblæren. Begrænsning af fedtstoffer kan også reducere hyppigheden og styrken af galdeblæresammentrækninger.
- Øg dit fiberindtag: Fiberrige fødevarer såsom grøntsager, frugter, korn og nødder kan hjælpe med at regulere fordøjelsen og forhindre forstoppelse.
- Opdel dine måltider: At dele dine måltider i 5-6 små portioner i løbet af dagen kan reducere belastningen af galdeblæren og galdevejene.
- Undgå krydrede krydderier: Krydrede og brændende krydderier kan stimulere galdeblæresammentrækninger og øge symptomerne.
- Drik nok væske: At drikke nok vand i løbet af dagen hjælper med at opretholde normal galdefunktion.
- Undgå alkohol og hård spiritus: Alkohol kan stimulere galdeblærens sammentrækning og forårsage smerte.
- Overvej individuelle reaktioner: Mennesker med LDD kan reagere forskelligt på forskellige fødevarer, så det er vigtigt at holde styr på, hvilke fødevarer der forværrer eller forbedrer symptomerne.
- Følg din læges anbefalinger: Din læge kan tilbyde individuelle kostanbefalinger, afhængigt af din tilstand.
Menu til biliær dyskinesi
Når du har galdedyskinesi, er det vigtigt at følge en diæt, der hjælper med at reducere belastningen af galdeblæren og galdevejene. Her er et eksempel på en menu, der kan anbefales til denne tilstand:
Morgenmad:
- Æggehvide omelet med grøntsager (tomater, spinat, svampe).
- Havregryn på vand eller letmælk.
- En kop grøn te.
Eftermiddagssnack:
- Æble eller pære.
Frokost:
- Kyllingesuppe med grøntsager (ingen fedt).
- Dampet kyllingebryst med krydderurter og citronsaft.
- Quinoa eller boghvede.
- Frisk grøntsagssalat (uden olie).
- Fedtfri yoghurt.
Eftermiddagssnack:
- Nødder (valnødder, mandler) eller gulerødder.
Aftensmad:
- Boghvede eller quinoa med dampet kyllingebryst eller fisk (laks, torsk).
- Asparges eller broccoli.
- Grøn te eller urtete.
Eftermiddagssnack:
- Ostemasse med letmælk og honning.
Bemærk:
- Undgå fed mad, stegt og fedtet mad, samt krydrede krydderier og røget kød.
- Drik nok vand i løbet af dagen for at opretholde normal galdefunktion.
- Mad bør være i små portioner og måltider opdelt i 5-6 måltider om dagen.
- Overvej dine individuelle reaktioner på forskellige fødevarer og undgå dem, der forværrer symptomerne.
- At tage medicin ordineret af din læge, såsom ursodeoxycholsyre eller antispasmodika, bør være i overensstemmelse med din læges anbefalinger.
Med biliær dyskinesi er det vigtigt at undgå visse fødevarer og overveje de særlige forhold ved kosten. Her er en liste over, hvad der er bedre at udelukke eller begrænse i kosten i denne tilstand:
Hvad anbefales ikke til galdedyskinesi:
- Fed mad: Smør, fløde, svinefedt, fedt kød og stegt mad bør begrænses eller udelukkes fra kosten, da de kan forårsage alvorlige sammentrækninger af galdeblæren.
- Krydrede krydderier : Krydrede krydderier og krydderier kan irritere galdegangene og forårsage smerte.
- Alkohol: Alkoholiske drikke kan stimulere galdeblæresammentrækninger og øge symptomerne.
- Chokolade og kakao: Chokolade og fødevarer med højt indhold af kakao kan forårsage sammentrækninger i galdekanalen.
- Fastfood og færdigretter: Disse fødevarer er ofte høje i fedt og kan påvirke galdevejene negativt.
- Røget og dåsemad : Røget mad og dåsemad kan indeholde mange tilsætningsstoffer og fedt, som bør undgås.
Hvad kan inkluderes i kosten til galdedyskinesi:
- Magre proteiner: Kyllingekød uden skind, kalkun, fedtfattig fisk, æg (proteiner).
- Grøntsager: Masser af friske grøntsager, herunder broccoli, spinat, gulerødder, blomkål og zucchini.
- Frugt: Fedtfattig frugt som æbler, pærer og bananer.
- Korn: Boghvede, quinoa, havregryn og crumble.
- Fedtfrie mejeriprodukter: Fedtfri yoghurt, skummetmælk og hytteost.
- Urter og krydderier: Lette urter og krydderier som basilikum, persille og citronsaft kan bruges til at tilføje smag uden at irritere galdevejene.
- Honning: Honning i moderate mængder kan tjene som et naturligt sødemiddel.
Folk remedies
Biliær dyskinesi kan være en ubehagelig tilstand, og i nogle tilfælde kan visse folkemedicin hjælpe med at reducere symptomer. Men før du bruger nogen folkebehandlinger eller tilføjer nye fødevarer til din kost, er det vigtigt at konsultere din læge for at udelukke alvorlige medicinske problemer og for at sikre, at de valgte midler ikke får tilstanden til at forværres.
- Urter : Nogle urter kan have koleretiske og antispasmodiske virkninger og kan hjælpe med at lindre symptomer på PJD. Eksempler på sådanne urter omfatter melissa, kamille, pebermynte, røllike og immortelle.
- Te : Urtete med de ovennævnte urter eller blandinger kan være gavnlige. Du kan selv tilberede en sådan te ved at tilføje urterne til kogende vand, lade dem trække og derefter drikke den. Husk dog, at overdrevent indtagelse af te med melissa eller mynte kan forårsage lukkemuskelafslapning og forværre symptomerne.
- Olier : Forskellige olier, såsom olivenolie eller vegetabilsk olie, kan hjælpe med at blødgøre afføring og forbedre tarmtømningen. De bruges nogle gange til at behandle forstoppelse, der kan være forbundet med FTD.
- Honning : Honning kan forbedre fordøjelsesprocesser og hjælpe med at krympe galdeblæren. Dets forbrug bør dog begrænses, da honning er et kalorieholdigt produkt.
Folkemidler kan bruges som et supplement til almindelig behandling af galdedyskinesi (BD). Her er et par folkemedicinske opskrifter, der kan være nyttige i behandlingen af galdedyskinesi:
Urtete :
- Ingredienser: melissa, kamille, mynte (1 tsk af hver urt), 500 ml kogende vand.
- Bland krydderurter i kogende vand og lad trække i 10-15 minutter.
- Drik en kop af denne te morgen og aften.
Infusion af hvidløg :
- Ingredienser: 3-4 fed hvidløg, 1 kop vand.
- Knus hvidløget og hæld et glas vand over.
- Lad trække natten over.
- Drik den resulterende infusion om morgenen på tom mave.
Honning og citron :
- Ingredienser: 1 spsk honning, saft af en halv citron.
- Bland honning og citronsaft.
- Tag denne blanding om morgenen på tom mave.
Olivenolie :
- Ingredienser: 1-2 spsk olivenolie.
- Indtag olivenolie om morgenen på tom mave for at stimulere galdeblæren.
Immortelle (blomst) :
- Ingredienser: 1 tsk tørrede immortelle blomster, 1 kop kogende vand.
- Bryg immortelle blomster i kogende vand og lad trække i 10-15 minutter.
- Drik denne te flere gange om dagen.
Disse opskrifter kan hjælpe med at lindre nogle af symptomerne på FJP, men de bør ikke erstatte den primære behandling, som din læge har ordineret. Det er vigtigt at følge din læges anbefalinger og sørge for, at de opskrifter, du vælger, er sikre for dig, især hvis du har andre medicinske tilstande eller tager medicin.
Vitaminer til galdedyskinesi
Vitaminer og mineraler kan spille en vigtig rolle i opretholdelsen af galdevejens sundhed og den generelle tilstand hos patienter med galdedyskinesi (BD). Vitamin- og mineraltilskud bør dog tages med forsigtighed, og kun efter konsultation med en læge, da ukontrolleret brug kan have uønskede bivirkninger og interaktioner med anden medicin. Din læge kan udføre tests for at afgøre, om du har en mangel på visse vitaminer eller mineraler og anbefale passende kosttilskud.
Her er et par vitaminer og mineraler, der kan være nyttige for JVP:
- D-vitamin : D-vitamin hjælper med calciumabsorption og kan være nyttigt til at opretholde knoglesundhed. Biliær dyskinesi kan føre til nedsat optagelse af fedt og derfor D-vitamin. Doseringen af D-vitamin bør dog bestemmes af en læge.
- K- vitamin : K-vitamin er afgørende for normal blodpropper. Mangel på dette vitamin kan forekomme ved galdevejssygdomme, da galde er nødvendig for optagelsen af fedt, hvilket igen hjælper med optagelsen af vitamin K.
- Magnesium : Magnesium spiller en vigtig rolle i muskelfunktionen og kan hjælpe med at lindre de kramper og spasmer, der nogle gange ledsager mave-tarmkanalen.
- E- vitamin : E-vitamin er en antioxidant, der kan hjælpe med at forbedre leverfunktionen.
- C-vitamin : C-vitamin er også en antioxidant og kan hjælpe med at styrke immunsystemet.
Kliniske retningslinjer
Kan omfatte følgende aktiviteter og tips:
- Ernæring:
- Følg en kost rig på fibre og lav i kalorier. Undgå overdrevent fed, stegt, krydret og krydret mad, der kan forværre symptomerne.
- Opdel måltiderne i flere mindre måltider i løbet af dagen for at reducere belastningen af galdevejene.
- Undgå alkohol: Alkohol kan forværre symptomerne på GERD, så det anbefales at fjerne det fra din kost.
- Fysisk aktivitet: Regelmæssig fysisk aktivitet kan hjælpe med at forbedre biliær motilitet og lindre symptomer. Overvej dog dine fysiske formåen og rådfør dig med din læge, før du deltager i kraftig træning.
- Undgå stress: Stress kan forværre symptomerne på FGID, så prøv at undgå stressende situationer og øv afspændingsteknikker såsom yoga eller meditation.
- Lægemiddelbehandling: Din læge kan ordinere medicin for at forbedre biliær motilitet og reducere smerte og ubehag. Disse medikamenter kan omfatte krampestillende og koleretiske medicin.
- Følg din læges ordre: Det er vigtigt at følge alle anbefalinger og behandlingsregimer, som din læge har ordineret. Periodisk medicinsk overvågning og kontrol vil hjælpe med at evaluere effektiviteten af behandlingen og foretage justeringer, hvis det er nødvendigt.
- Kirurgi: I nogle tilfælde, når konservativ behandling er ineffektiv, og der er alvorlige komplikationer, kan operation såsom fjernelse af galdeblæren (kolecystektomi) være nødvendig.
- Vægtstyring: Hvis du er overvægtig eller fed, kan arbejdet med vægttab forbedre dine symptomer på GI-symptomer.
Forebyggelse
Forebyggelse af biliær dyskinesi (BD) har til formål at reducere risikoen for at udvikle denne tilstand eller at forbedre symptomer hos dem, der allerede har oplevet det. Her er nogle anbefalinger til at forhindre BJP:
Overholdelse af en sund livsstil:
- Oprethold en normal vægt og undgå fedme, da overvægt kan øge risikoen for LDL.
- Moderat fysisk aktivitet fremmer normal motilitet i galdevejene og fordøjelsessystemet.
Korrekt ernæring:
- Følg en afbalanceret, fedtfattig kost rig på grøntsager, frugter, magre proteiner og korn.
- Undgå hyppigt indtag af fed, stegt, krydret og røget mad.
- Begræns dit alkoholforbrug.
- Moderat koffeinforbrug: Hos nogle mennesker kan moderat koffeinforbrug hjælpe med at reducere risikoen for galdesten.
- Gradvist vægttab : Hvis du skal tabe dig, så gør det langsomt og metodisk for at undgå et pludseligt fald i galdefunktionen.
- Medicinhåndtering: Hvis du tager medicin, der kan påvirke galdeblærens funktion, skal du diskutere dette med din læge og følge deres anbefalinger.
- Undgå lange intervaller mellem måltiderne: Regelmæssige måltider fremmer normal galdevejssammentrækning og fordøjelse.
- Undgå stress: Stress kan påvirke galdegangenes motilitet, så øv dig i stresshåndtering og afspændingsteknikker som yoga og meditation.
- Regelmæssig kontrol: Hvis du har risikofaktorer eller en disposition for LDD, skal du få regelmæssige fysiske undersøgelser og konsultere din læge for at opdage problemer tidligt.
Biliær dyskinesi og hæren
En borgers accept i militæret afhænger af mange faktorer, herunder hans eller hendes helbred og medicinske tilstande. Biliær dyskinesi kan påvirke militær hvervning, men beslutningen træffes af den militære lægekommission baseret på medicinske data og lovgivning.
Hvis du har en VWD og er værnepligtig, bør du følge de officielle udkast til procedurer og gennemgå en medicinsk vurdering af et militærlægenævn. Lægerne i denne kommission vil vurdere din tilstand og afgøre, om du er egnet til militærtjeneste.