Cybor

Cybor har antikoagulant terapeutisk aktivitet. Lægemidlet er et heparin med lav molekylvægt, som er en del af gruppen af antikoagulantia med en direkte form for lægemiddeleffekt. Når du bruger en medicin, er der et fald i sværhedsgraden af blodpropper.

Princippet om lægemiddeleffekten af det aktive element bemiparin Na er forbundet med forstærkning af den undertrykkende virkning af antithrombin 3, som er i forhold til de eksisterende faktorer for blodkoagulation. [1]

Indikationer Cybor

Det bruges til følgende lidelser:

• forebyggelse af udviklingen af  tromboemboli i tilfælde af generel eller ortopædkirurgi
• forebyggelse af tromboemboli hos personer med øget risiko for trombedannelse (uden at udføre en operation)
• under hæmodialyse for at forhindre blodpropper;
• forebyggelse af udviklingen af tilbagefald af venøs tromboemboli i tilfælde, hvor patienten har DVT.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemiddelelementet sker i form af en væske til subkutane injektioner, inden i sprøjter med et volumen på 0,2 ml. 10 eller 30 sprøjter inde i æsken.

Farmakokinetik

Efter at have udført en s / c -injektion absorberes lægemidlet godt. Biotilgængelighedsværdier er 96%. Betegnelsen for at opnå plasma-Cmax for anti-Xa-faktor-effekt bestemmes af størrelsen af lægemiddeldoseringen. Med en portion i området 2500-3500 IE noteres denne indikator efter 3 timer efter brug af lægemidlet; Det skal bemærkes, at når man anvender de angivne portioner, udvikler anti-2a-faktor-effekten ikke. For at den skal vises omkring 0,01 IE / ml, kræves højere doser (7500-12 500 IE).

Bemiparins halveringstid er cirka 6 timer (ved doser på 2500-12 500 IE), hvorfor lægemidlet administreres en gang dagligt. Der er ingen oplysninger om metaboliske processer, proteinsyntese og udskillelse af lægemidlet.[2]

Dosering og indgivelse

Medicinen bruges til ortopædiske og kirurgiske procedurer samt til hæmodialyse og til profylakse under hensyntagen til graden af risikointensitet.

I tilfælde af lav sandsynlighed for venøs tromboemboli, på dagen for den ortopædiske procedure eller operation, injiceres patienten med en SC -injektion i portioner på 2500 IE, 2 timer før proceduren eller 6 timer efter afslutningen. I perioden med høj sandsynlighed for tromboemboli (7-10 dage) bruges 2500 IE med 24 timers mellemrum.

Hvis sandsynligheden for at udvikle lidelsen er stor, er det påkrævet at øge doseringen til 3500 IE.

For at forhindre blodpropper under dialyse, når sandsynligheden for blødning er lav eller fraværende, injiceres medicinen i arteriebedet gennem en bolusinjektion - en gang før start af hæmodialyse. Portionsstørrelsen bestemmes under hensyntagen til patientens vægt: hvis vægten er under 60 kg, bruges 2500 IE antifaktor-Xa; hvis vægten er over 60 mg, kræves 3500 IE.

Cybor skal injiceres i den posterolaterale lændezone eller det anterolaterale abdominale område til venstre og højre efter tur. Det er nødvendigt at indsætte nålen udelukkende vinkelret i hudfolden. Gnidning af injektionsområdet er forbudt.

• Ansøgning til børn

Forbudt at bruge i pædiatri.

Brug Cybor under graviditet

Det er kun muligt i ekstreme tilfælde at ordinere Cybor til ammende eller gravide kvinder under hensyntagen til de mulige risici.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• øget intolerance over for medicin, heparin og produkter fremstillet af svinekødsorganer;
• alvorlig blodproppeforstyrrelse og hyppig aktiv blødning;
• en historie med mistanke om eller diagnosticeret trombocytopeni, immunologisk forbundet med heparin;
• alvorlig nedsat leverfunktion
• traumer eller kirurgi inden for auditiv og visuelle organer samt hjernen;
• aktiv form for bakteriel endokarditis;
• sygdomme, hvor sandsynligheden for blødning øges (mavesår, hæmoragisk slagtilfælde og cerebral aneurisme).

Forsigtighed er påkrævet ved brug hos personer med utilstrækkelig nyrefunktion, forhøjet blodtryk, urolithiasis, sygdomme i nethinden og øjets iris, og derudover, hvis der er en historie med mavesår og lumbal punktering.

Bivirkninger Cybor

Oftest forårsager brugen af lægemidler ekkymose eller smerter og hæmatom i området for injektionen.

Nogle gange udvikler blødning sig i slimhinderne i mave -tarmkanalen og urogenitalkanalen samt tegn på allergi.

Af og til forekommer anafylaktiske symptomer (kløe, dyspnø, bronkial spasme, feber, hævelse af strubehovedet og urticaria samt opkastning og kvalme).

Overdosis

Det vigtigste symptom på en overdosis er blødning. På samme tid, under hensyntagen til sandsynligheden for trombose og sværhedsgraden af blødning, træffes der en beslutning om tilbagetrækning af medicin. Hvis blødningen er svag, er der ikke behov for specifik behandling, og hvis der opstår alvorlig blødning, er det nødvendigt at indføre protaminsulfat i en portion på 1,4 mg / 100 IE antifaktor-Xa.

Interaktioner med andre lægemidler

Det er forbudt at kombinere bemiparin med andre lægemidler, der har en antikoagulerende virkning og kan reducere blodpladeaggregeringshastigheden.

Du kan ikke bruge medicinen sammen med dextran og systemisk GCS, for med en sådan kombination er der en stigning i sandsynligheden for blødning.

Cybor bør bruges med forsigtighed i forbindelse med lægemidler, der bidrager til hyperkalæmi.

Indførelsen af lægemidlet i kombination med intravenøse injektioner af nitroglycerin fører til en svækkelse af bemiparin Na's terapeutiske aktivitet.

Du kan ikke blande lægemidlet med andre lægemidler, der administreres parenteralt.

Opbevaringsforhold

Cybor skal opbevares ved temperaturer, der ikke overstiger 30 ° C.

Holdbarhed

Cybor kan bruges i en 24-måneders periode fra salgsdatoen for det farmaceutiske produkt.

Analoger

Lægemidlets analoger er lægemidlerne Novoparin, Ecosanparin, Kleksan med Flenox og derudover Axparin, Eclectic og Heparin med Fraxiparin. På listen er også Fragmin, Giesend og Enoxarin.

Anmeldelser

Cybor modtager generelt positiv feedback fra patienter, der har brugt det.