Livarol

Livarol er en gynækologisk medicin med en antiseptisk og antimykotisk virkning.

Princippet om lægemidlers indflydelse udvikler sig ved at hæmme biosyntesen af ergosterol såvel som ændringer i svampevægens lipidstruktur, på grund af hvilken de undergår lysis. Lægemidlet viser en effekt mod patogener, der er resistente over for antimykotiske antibiotika (levorin med nystatin) og clotrimazol. Fremkomsten af sekundær resistens ved brug af ketoconazol blev ikke observeret. [1]

Indikationer Livarol

Det bruges til behandling af vulvovaginal candidiasis (i den aktive fase eller med tilbagefald af det kroniske).

Det er ordineret til at forhindre udviklingen af svampe vaginale infektioner i tilfælde af en svækket kropsmodstand, samt under brug af lægemidler, der forstyrrer den sunde vaginal flora.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af det terapeutiske middel realiseres i form af vaginale suppositorier - 5 stykker inde i cellepakken; i en æske - 1 eller 2 sådanne pakker.

Farmakodynamik

Ketoconazol er et kunstigt derivat af imidazoldioxolan. Det har en stærk fungistatisk og fungicid virkning på dermatofytter (trichophytons, flocculent epidermophytos og Microsporum spp.), Gærsvampe (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci og Rhodotorula spp.), Samt højere og dimorfe svampe.

Det har en svagere effekt på Aspergillus, Sporothrix schenkii, visse dermatologiske svampe, hvid skimmel og andre phycomyceter, eksklusive entomophthora -svampe. [2]

Ketoconazol er aktivt mod gram-positive kokker (streptokokker med stafylokokker). [3]

Farmakokinetik

Efter intravaginal administration absorberes lægemidlet dårligt, mindre end 1% af stoffet kommer ind i kredsløbssystemet. Plasmaindekset Cmax med introduktionen af 0,4 g ketoconazol varierer i området 0-10,7 ng / ml; dette niveau betragtes som et sporniveau, der ikke har en systemisk indvirkning.

Dosering og indgivelse

Suppositoriet indsættes dybt i skeden fra en liggende stilling (med benene bøjet i knæene og trukket op til brystet) eller sidder på huk. Det er forbudt at skære suppositoriet, fordi dette kan fremkalde en lidelse i fordelingen af lægemidlets aktive ingrediens.

I løbet af dagen (om aftenen, før sengetid) introduceres det første lys; hele applikationscyklussen varer 3-5 dage. Om nødvendigt kan forløbet gentages, indtil der opstår klinisk genopretning, hvilket bekræftes af testresultater.

I tilfælde af et kronisk stadium af candidiasis bør 1 suppositorium administreres i løbet af 10 dage.

• Ansøgning til børn

På grund af den manglende erfaring med brug af Livarol i pædiatri bruges det ikke til denne gruppe patienter.

Brug Livarol under graviditet

På trods af at den samlede absorption af lægemidler efter intravaginal brug er ekstremt lav eller helt fraværende, har der ikke været passende kontrollerede kliniske test af sikkerheden ved administration af Livarol under graviditeten. Medicinen bruges ikke i 1. Trimester.

I 2-3-trimester såvel som med hepatitis B bruges stoffet kun i situationer, hvor den sandsynlige fordel er mere forventet end risikoen for negative konsekvenser for barnet.

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at ordinere med alvorlig intolerance over for stoffets elementer.

Bivirkninger Livarol

Sidesymptomer opstår lejlighedsvis og forsvinder hurtigt efter at have stoppet brugen af medicin. Blandt dem:

• læsioner i slimhinderne og epidermis: forbrænding, urticaria, hyperæmi, udslæt, kløe, irritation af vaginal slimhinde samt manifestationer i administrationen af suppositoriet;
• immunforstyrrelser: tegn på intolerance, herunder Quinckes ødem og anafylaktoide eller anafylaktiske symptomer;
• problemer med fordøjelsesfunktionen: mavesmerter eller kvalme;
• lidelser i nationalforsamlingens arbejde: svimmelhed.
• Hvis der opstår negative tegn, skal du stoppe med at bruge medicinen og kontakte en læge.

Overdosis

Forgiftning og udvikling af toksiske symptomer ved brug af Livarol forekom ikke. Ved lokal forgiftning kan der opstå kløe, hyperæmi, irritation af vaginal slimhinde og brændende fornemmelse. Ved sådanne overtrædelser udføres douchingprocedurer med almindeligt vand.

Interaktioner med andre lægemidler

Brug af lægemidlet sammen med isoniazid og rifampicin forårsager et fald i plasmaniveauet af ketoconazol.

Kombinationen af et stof med methylprednisolon, cyclosporin eller indirekte antikoagulantia fører til en stigning i plasmaværdierne af sidstnævnte.

Hvilke konsekvenser disse interaktioner kan have i praksis ved brug af ketoconazol i form af vaginale suppositorier vides ikke.

Opbevaringsforhold

Livarol skal opbevares på et sted, der er lukket for børns indtrængen. Temperaturniveau - ikke mere end 25 ° С.

Holdbarhed

Livarol kan bruges inden for 24 måneder fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

Analoger

Analoger af lægemidler er Kandibene, Ginalgin, Limenda med Ginesol 7, Lomexin og Ginofort med Gino-pevaril, Klion og Gravagin med Gino-travogen og Kanizon. Desuden Metromicon med Candide-v6, Pulsitex med Neo-penotran, Metromizol og Ekalin med Miko-penotran.