Behandling af lændehovedkyfose

Patienter, der er diagnosticeret med PDSI, er normalt ældre kvinder, der har degeneration af skive og facet i flere niveauer i det nedre lændeområde, dårlig knoglekvalitet samt atrofi og fedtgenerering af lænde- og paraspinal ekstensormuskler. [1] Derfor anbefales konservativ behandling, såsom træning og fysioterapi, herunder at bære en rygsæk, som den første behandlingslinje. 

Men i øjeblikket har medicin, især inden for rehabilitering af lændehovedkyfose , taget et stort skridt fremad, så i dag er listen over behandlingsprocedurer ikke begrænset til træningsterapi. Men i dag er der en række andre innovative midler og metoder til fysisk udvikling af mennesker. Yogoterapi, yoga til rygsøjlen og wellness-teknikker i qigong bliver meget populære. Af særlig interesse er det specielle afsnit - yoga til rygsøjlen, der tager sigte på at behandle forskellige rygsøjler, såvel som forebyggelse af dens sygdomme og deformiteter. Anvendt behandlingsposition, rytmisk og isometrisk gymnastik, statisk og dynamisk, vejrtrækning, meditationsøvelser. De bruger specielt udviklede dynamiske komplekser, der sigter mod at udvikle rygsøjlen, styrke musklerne og løse specifikke problemer.

Forskellige fysiske øvelser er kombineret med massageteknikker, kropsafslapning, fysioterapi og hjælpemidler. Tildel specielle korsetter, bandager.

En populær tendens i dag er kropsorienteret terapi. Essensen af denne teknologi er, at arbejde ikke kun udføres med den fysiske krop, men også med de psykologiske strukturer. En vigtig rolle gives korrektionen af den psykoterapeutiske tilstand. Denne tilgang skyldes, at ethvert problem, patologi i den menneskelige krop er resultatet af virkningen af en slags mental traume, ueksponeret følelse, stress. Under konsultationen vil en specialist hjælpe en person vende tilbage til problemets oprindelse og løse det. Følgelig forsvinder problemet på det fysiske plan.

Qigong, kinesisk wellness-praksis, adskillige åndedrætsøvelser, som også hovedsageligt er rettet mod rygsøjlen, er veletablerede. Slavisk praksis og gymnastik bliver mere og mere populær: “Ladaniya”, “Fire Dance”, “Lazhenie”, “Alive”, “Triglav Complex” og forfatterens teknik S. Ovcharenko “Spheres”, “Dance of the Five Beasts”, “Dance of the Black Lynx”, “Great Dance”.

Af fremgangsmåderne til fysioterapeutisk behandling anvendes ultralyd, mikrostrømme, bølger i forskellige længder, elektroforese, kryoprocedurer, termiske procedurer og elektriske behandlinger i vid udstrækning.

Svømning, vandaerobic og hydroterapi har en positiv virkning: Det skotske brusebad, Charcots brusebad, bruservifte, jacuzzi, boblebad, visker, slukning, fyrbade, specielle procedurer i badet, sauna, tyrkisk hammam er almindeligt anvendt i praksis.

Mange mennesker vælger løb, stavgang, vejrtrækningspraksis, meditation, fælles gymnastik og velværekomplekser til rygsøjlen fra qigong, hada yoga, gymnastik som terapeutisk og profylaktisk middel.

Forskellige termiske procedurer, elektriske procedurer, belysningsprocedurer er vist. Den komplekse terapi inkluderer massage, aktiv-passiv gymnastik. Sammen med den klassiske massage, ordiner en segmenteret refleksmassage, zoneterapi, akupunktur, akupressur (shiatsu).

At styrke og konsolidere effekten vil hjælpe med at komprimere, ombrydes. Naturressourcer bruges i vid udstrækning til behandling af rygsygdomme, for eksempel bruges akupunktur (akupunktur), apitherapi (behandling med bi-sting), hirudoterapi (behandling med igler).

Det er nyttigt at kombinere fysiske øvelser og massage med svømning, vandaerobic, da disse procedurer giver dig mulighed for at tone musklerne. Hydroprocedurer bruges (dæmning, gnidning, Sharko-bruser, hydromassage, jacuzzi).

Mange patienter får vist aromaterapi, oliering, eksponering for terapeutiske olier. Ophold i et saltrum, massage ved hjælp af specielle olier, røgelse, påvirker positivt rygsøjlen. Påfør forskellige former for strækning, strækning på bånd, luftyoga. I kompleks terapi er det nødvendigt at inkludere afslapning, meditation, autogen træning.

Forskellige typer gymnastik er udbredt: fitballgymnastik, stretching-gymnastik, kropsgymnastik, rytmisk gymnastik, psyko-gymnastik.

Lægemiddelterapi bruges sjældent og hovedsageligt som et adjuvans eller symptomatisk. Kirurgiske metoder er radikale metoder til indgriben, de bruges kun som en sidste udvej med ineffektiviteten af andre metoder.

Fysioterapeutisk behandling

Til behandling af kyphose i lændeområdet anvendes forskellige traditionelle og ikke-traditionelle metoder til fysioterapi:

• ultralydbehandling, mikrostrømme,
• eksponering for bølger i forskellige længder
• elektroforese (hovedsageligt ved anvendelse af denne metode administreres calcium, magnesium, antiinflammatoriske eller smertestillende medicin),
• termiske procedurer
• elektriske procedurer
• lette procedurer
• zoneterapi,
• akupunktur.

Øvelser til lumbal kyphose

Med lændehovedkyfose er øvelser den vigtigste behandlingsmetode. De skal udføres regelmæssigt fra 1 til 3 gange om dagen. Vi kan anbefale et sæt på 10 øvelser, der har den maksimale effekt på korsryggen.

• Øvelse nummer 1. Fuld yogatisk vejrtrækning.

Start din praksis med en åndedrætsøvelse - fuld yogisk vejrtrækning. For at gøre dette skal du sidde jævnt med benene krydset foran. Hænder afslappet og knælende. Bagsiden er så jævn som muligt og når op. Vi begynder at trække vejret langsomt og fylde hele maven med luft. Når maven er fuld, begynder vi at fylde brystet med luft og gradvist udvide den. Derefter fylder vi claviclezonen og prøver at indånde så meget luft som muligt.

Når vi er færdige med en fuld åndedrag, foretager vi en fuld udånding: først sprænger vi maven og frigiver luft så meget som muligt. Sænk derefter brystet og frigør så meget luft som muligt. Derefter sænker vi og slapper af underbenet og frigiver al luft fra kroppen så meget som muligt.

Dette er en komplet åndedrætscyklus. Sådanne cyklusser skal udføres mindst 15 og gradvist øge antallet. Der er ingen grund til at haste. Udfør øvelsen skal være langsom, tankevækkende, slappe af så meget som muligt og lytte til dine følelser. Bedre at gøre mindre, men bedre.

• Øvelse nummer 2. Afbøjning i korsryggen.

Hæv langsomt dine hænder op og lader håndfladerne være forbundet. Vi bringer hænderne ud over vores hoveder, vi adskiller vores håndflader, vi holder vores hænder fremad med vores håndflader, som om vi vender dem mod Solen. Hænder og håndflader skal være omtrent fra skulderbredden. Derefter foretager vi en lille afbøjning i korsryggen, vi afviger. Ingen grund til at stræbe efter at udføre den størst mulige afbøjning. Tilstanden skal være behagelig og afslappet.

• Øvelse nummer 3. Qigong vejrtrækning.

Vi bliver lige, arme sænkes langs kroppen, benene er skulderbredde fra hinanden. Fødder står parallelt med hinanden. Med en indånding bevæger vi os langsomt væk fra siden, mens vi bøjer vores albuer. Forestil dig, at vi er en stor kugle, der er fyldt med ren luft, oppustes. Men når armene trækkes mod siderne, hænges vi langsomt ned og bøjes benene lidt ved knæene. Vi står i denne position i 3-5 minutter, lytter til vores vejrtrækning, styrer den i endnu 1 - maven går ud, blæser op. Tag en dyb indånding. På bekostning af 2 - maven tømmes, sænkes. Vi udånder.

• Øvelse nummer 4. Vip til siden.

Vi bliver lige, arme langs kroppen, pubescent, lige ben. Så spreder vi benene så brede som muligt til siderne, det ene ben foldes vinkelret på det andet. Løft armene op på siderne, hold den flad (parallelt med gulvet). Vi er tilbøjelige til siden. Hånden sænkes til foden, som er vinkelret. Den anden hånd stiger op. Således skal armene være på en lige linje, sammen med benene danner de en stor trekant. Vi vender hovedet, ser op på overarmen.

• Øvelse 5. Stabil stilling.

Fødder bringe, forbinde dem. Hofter, knæ, skinneben, fødder skal være forbundet, vi lægger en hældning fremad, prøver så meget som muligt at ligge med et bryst, en mave, en pande på benene. Vi fletter benene sammen med vores hænder. Derefter rejser vi langsomt opad, glatter ryghvirvlen bag ryghvirvlen, starter fra korsryggen og slutter med livmoderhalsregionen.

• Øvelse nummer 6. Pose på balance.

Vi lægger benene så brede som muligt. Hænderne er spredt fra hinanden. Sænk den ene hånd ned, rør jorden. Løft den anden hånd op, så den danner en jævn linje med det andet ben. Løft foden modsat den sænkede hånd, så den er parallel med gulvet. Mellem benene skal der være en 90 graders vinkel.

• Øvelse nummer 7. Drej i korsryggen.

Vi sidder i en stilling med benene krydsede, vi placerer vores hænder på tværs: højre hånd er på venstre knæ, venstre hånd er på højre knæ. Løft den ene hånd op, hold den lige foran dig. Kryds - drej i retning af denne hånd med uret. På samme tid forsøger vi at holde skuldrene lige på én linje. Vi vender tilbage til udgangspositionen. Gentag øvelsen på den anden måde.

• Øvelse nummer 8. Opvarmning til korsryggen, sacrum og kobchik.

Du skal sætte dig ned lidt. I dette tilfælde skal benene være let bøjede ved knæene. For at gøre øvelsen lettere, kan du forestille dig, at din fawn har en haleudvidelse. Dette gør øvelsen lettere. Det er nødvendigt at tage en dyb indånding og derefter hæve "halen" sammen med læggen og glutealmusklerne, mens du prøver at bøje korsryggen så meget som muligt. På udånding - "tryk på halen", prøv at sænke den så lavt som muligt. Lenden skal være så lige som muligt, og bækkenet trækkes fremad.

• Øvelse nummer 9. Rode.

Gå lige. Forbind fødder, tæer, tæer. Linie din krop så jævnt som muligt. Hold dine hænder strengt langs hofterne nede. Luk øjnene, slap af, fokuser på dine følelser. Kontroller, at dine ben sidder sammen, og forbliver flade. Begynd at svæve langsomt. Gå langsomt, glat. Forestil dig, at du er et stærkt, kraftigt træ, der går dybt ned i jorden, står fast og selvsikkert. Når du udånder dig fra ryggen, forsvinder smerten med udånding, går dybt ned i jorden. Træet vokser endnu mere rod i jorden. Ved inspiration fylder varm, lys energi din krop, stiger langs træets rødder og går ind i ryggen.

• Øvelse nummer 10. Bon.

Denne øvelse er meditativ og afslappende. Ofte dannes kyphose på grund af det faktum, at en person har overbelastede muskler i korsryggen. Dette medfører deformation af muskellaget og derefter af selve rygsøjlen. Udfør øvelsen i en afslappet atmosfære og mindst 30 minutter.

Essensen er enkel. Det er nødvendigt at sætte sig ned, justere ryggen så meget som muligt, stræk rygsøjlen fra toppen af hovedet til kattedyret. Forestil. At rygsøjlen er en søjle, en stang, der holder hele kroppen på sig selv. Benene skal være bøjede, fødderne foldet, trykket mod hinanden. Hæle, fødder, fingre - tæt presset. Der bør søges knæer til at sænke ned på gulvet. Kryds dine arme, forbind de to tommelfingre øverst, og placer dem løst på dine ben tættere på bækkenet.

Luk øjnene, distraher alt andet, fokus kun på de indre fornemmelser. Prøv at slappe af så meget som muligt, slap af hele kroppen. Forestil dig, at dine muskler slapper af og langsomt strømmer ned ad din rygsøjle. Der er tavshed i dit hoved, ikke en eneste tanke, der generer dig. Træk vejret langsomt, glat. Bevæg dig ikke. Efter minutter skal du langsomt åbne kapitlet, strække, forlade positionen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af PDSI overvejes hos patienter, der klager over vanskeligheder med at gå eller oplever uoverstigelig smerte i lænden og begge ben med svær sagittal ubalance (kyphotisk deformitet), når konservativ behandling allerede er ineffektiv. [2]  Andre kirurgiske indikationer beskrevet i tidligere undersøgelser var:

1. alvorlig atrofi af musklerne i ryggen under røntgenundersøgelse,
2. mangel på svær osteoporose og 
3. patientens ønske om kirurgisk behandling. [3]

Nogle forfattere har beskrevet andre kirurgiske indikationer af PDSI citeret af Lee et al. Disse inkluderer bemærkelsesværdige kliniske tegn, der kaldes ”de fire vigtigste tegn”, såsom vanskeligheder ved at gå på grund af overkropp, der længes fremad, manglende evne til at holde ting foran dig, albueunderstøtning til at vaske opvask eller ansigter og vanskeligheder med at klatre i skråninger. 

Grundlæggende er behandling af lumbal kyphose en traditionel, omfattende behandling, der inkluderer medicin, fysioterapi, fysioterapi, massage, svømning. Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes i en nødsituation i tilfælde af presserende behov. Radikal indgriben er kun tilladt, hvis andre behandlinger er ineffektive. Kirurgisk indgriben er indikeret, hvis rygmarven har fundet sted, hvis en overtrædelse af nerven er. Indikationer for kirurgi kan være fremspring af skiver, intervertebral brok, purulent-septisk proces, betændelse, nekrose.