Captopril

Captopril har antihypertensiv terapeutisk aktivitet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikationer Captopril

Det bruges hovedsagelig til at forhindre udviklingen af hypertensive kriser og lavere blodtryksværdier. Anvendes til disse lidelser:

• øget tryk i nyrerne
• Primær hypertension  (stigning i blodtryksværdier, som har en ukendt natur);
• malign hypertension (i nærvær af resistens over for andre lægemidler).

[7]

Udgivelsesformular

Frigivelsen af elementet fremstilles i tabletform (volumener 12,5, 25, såvel som 50 eller 100 mg). Inde i cellepakkerne - 10 tabletter. I kassen - 2 pakker.

Farmakodynamik

Den aktive komponent af lægemidlet nedsætter aktiviteten af ACE, som forhindrer transformationen af angiotensin-1 i den anden form. Angiotensin-2 er hovedelementet i strukturen af RAS, som har en signifikant vasokonstrictor effekt. Et fald i angiotensin-2, et fald i produktionen af aldosteron, og foruden dette fører kumulationen af det vasodilaterende element bradykinin til udviklingen af antihypertensiv aktivitet.

Captopril reducerer systemisk vaskulær resistens i forhold til blodgennemstrømning, svækker tryk og afterload inde i den lille cirkel af blodgennemstrømning. Samtidig kan lægemidlet yderligere reducere aldosteronværdierne inde i binyrerne.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Farmakokinetik

Ca. 75% af det aktive element ved en temmelig høj hastighed absorberes inde i mave-tarmkanalen. Spise kan reducere absorptionsgraden med 30-40%. Blodindeks Cmax bestemmes efter 0,5-1,5 timer. Syntesen af den aktive bestanddel med albumin er 25-30%.

Captopril udskilles med modermælk. Udvekslingsprocesser finder sted inde i leveren. Metaboliske produkter har ingen medicinsk aktivitet.

Udskillelse af 95% af lægemidlet udføres af nyrerne (næsten halvdelen af dem er i uændret tilstand, og resten er i form af metaboliske produkter).

Hos personer med alvorlig nedsat nyrefunktion er der ophobning af lægemidlet.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Dosering og indgivelse

Lægemidlet skal tages oralt. Stoffet reducerer blodtrykket hurtigt. Prescribe medication kan kun behandle lægen.

Med udviklingen af hypertensive kriser er det nødvendigt at lægge en pille med en dosis på 25 mg under tungen - dette medfører hurtig udvikling af antihypertensive virkninger.

[22], [23], [24], [25], [26]

Brug Captopril under graviditet

Det er forbudt at bruge hos gravide eller under amning.

Kontraindikationer

Hovedkontraindikationer:

• aorta-indsnævring
• Conn's syndrom;
• mitral indsnævring;
• tilstand efter nyretransplantation
• renal arterie stenose;
• tendens til dannelse af puffiness
• tilstedeværelsen af stærk følsomhed over for lægemidlet
• myocardiopathy.

Bivirkninger Captopril

Anvendelsen af et terapeutisk stof kan fremkalde udseendet af separate skadelige symptomer:

• NA læsioner: svimmelhed, svær træthed, paræstesier, asteni og migræne hovedpine;
• lidelser, der påvirker det kardiovaskulære systems arbejde: ortostatisk sammenbrud eller øget hjertefrekvensrytme;
• lidelser i mave-funktion: smerter i epigastriske område, kvalme, lidelser afføring (forstoppelse eller diarré-syndrom), nedsat smagsreceptorer, og desuden cholestasis, pancreatitis, stigninger i AST værdier, bilirubin eller ALAT eller hepatitis;
• problemer med det hæmatopoietiske systems arbejde: anæmi, agranulocytose (hvis en autoimmun sygdom er til stede), neutropeni og et fald i antallet af blodplader;
• metaboliske sygdomme: acidose eller øgede K + værdier;
• urinforstyrrelser: udseendet af protein inde i urinen og problemer med nyrefunktionen;
• tegn på allergi: forekomsten af antinucleære antistoffer, serumsygdom, bronchial spasme, lymfadenopati eller quincke ødem;
• Andet: kan have en hoste af en uproduktiv tør tilstand.

Hvis patienten har andre negative manifestationer, bør du konsultere lægen og i et stykke tid nægte at bruge stoffet.

[20], [21]

Overdosis

Med lægemiddelforgiftning forekommer der et signifikant fald i blodtryksindikatorerne. Overtrædelse kan være kompliceret af forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen, tromboembolisme og myokardieinfarkt.

I tilfælde af sådanne lidelser er det nødvendigt at lægge offeret vandret og løfte benene. Også for at genoprette blodtryksværdierne udføres intravenøs injektion af fysiologisk væske. Peritonealdialysproceduren vil være ineffektiv, men hæmodialyse kan give positive resultater.

Interaktioner med andre lægemidler

Når det indgives sammen med immunosuppressive midler eller cytostatika, kan leukopeni forekomme.

Kombination med diuretiske stoffer (kaliumbesparende) kan forårsage hyperkalæmi (spironolacton og amilorid med triamteren).

Azathioprin kan forårsage anæmi forbundet med undertrykkelsen af erythropoietin. Der er information om udviklingen af leukopeni forårsaget af additiv hæmatopoiesis i knoglemarven.

Når det kombineres med allopurinol, er potentiering af hæmatologiske egenskaber mulig.

Aspirin kan reducere den antihypertensive virkning af lægemidlet.

Lægemidlet har evnen til at øge indekserne af digoxin. De fleste lægemiddelinteraktioner udvikles hos personer med alvorlig nyresygdom.

[27], [28]

Opbevaringsforhold

Captopril bør opbevares på et sted lukket for små børn. Temperaturværdier ligger i området fra 15-25 ° C.

[29], [30], [31]

Holdbarhed

Captopril kan anvendes inden for 4 år fra det tidspunkt, hvor et farmaceutisk produkt fremstilles.

[32], [33]

Ansøgning om børn

Captopril er ikke ordineret til behandling i pædiatri (op til 14 år).

[34]

Analoger

Analoger af stoffet er lægemidler Alkadil og Kaptopres med Capoten.

[35], [36], [37], [38]