Zolsyer

Zolser har anti-ulcer aktivitet.

Indikationer Zolsera

Anvendes til disse lidelser:

• ulcerative læsioner, der påvirker mave-tarmkanalen (også for at forhindre gentagelse)
• reflux esophagitis;
• tilstande med forøget sekretorisk aktivitet (stressrelaterede sår i mavetarmkanalen, gastrinom, polyendocrine adenomatose og generel mastocytose);
• gastropati forbundet med brugen af NSAID'er.

Ødelæggelsen af Helicobacter pylori hos inficerede personer med sår i mavetarmkanalen (som en integreret del af kompleks behandling).

Udgivelsesformular

Frigivelsen af stoffet realiseres i enteriske kapsler med et volumen på 20 mg. Inde i celleemballagen - 10 kapsler; i kassen - 10 pakker.

Farmakodynamik

Lægemidlet er en hydrogenpumpeblokker, reducerer produktionen af syre, hvilket nedsætter virkningen af H ⁺ / K ⁺ -ATP-aser inden for parietale gastrisk glandulocytter, hvilket forhindrer den sidste fase af frigivelsen af HCI. Zolser er et prodrug, der erhverver aktivitet inden for det sure miljø i udskillelsesrørene i parietale glandulocytter. Uden at være bundet til stimulusens oprindelse mindskes den stimulerede og basale sekretion.

Antisekretionsvirkningen efter at have brugt 20 mg af et stof udvikler sig over 60 minutter og når en højde efter 120 minutter. En afmatning på 50% af de maksimale udskillelsesprocesser varer 24 timer.

En enkeltdosis pr. Dag fører til en effektiv og hurtig undertrykkelse af den sekretoriske funktion af maven (dag og nat). Den maksimale effekt udvikler sig efter 4 dage og forsvinder ved udgangen af 3-4 dag efter afslutningen af brugen af lægemidlet.

Hos mennesker med ulcus i tolvfingertarmen varer støtten af intragastrisk pH omkring 3 efter administration af 20 mg af lægemidlet i 17 timer.

[1], [2], [3], [4]

Farmakokinetik

Absorption af lægemidlet fra tyndtarmen er komplet. De samlede værdier af biotilgængeligheden af lægemidlet efter indførelsen af den første del er lig med 35%, og når de genanvendes, stiger de til næsten 60%. Spise påvirker ikke biotilgængeligheden af stoffer. Sværhedsgraden af inhibering af udskillelsesprocesser bestemmes af AUC.

Intlasma proteinsyntese - ca. 95%.

Næsten hele stoffet gennemgår intrahepatiske metaboliske processer. Metaboliske produkter (sulfid med sulfon samt hydroxyomeprazol) har ingen signifikant virkning på udledningen af saltsyre.

Ca. 80% af metaboliske produkter udskilles i urinen, og resten udskilles i fæces. Den gennemsnitlige halveringstid er ca. 40 minutter. Denne indikator ændres ikke ved gentagen administration af Zolser.

[5],

Dosering og indgivelse

Kapsler anvendes oralt, ofte om morgenen uden tygning, med almindeligt vand (dette sker umiddelbart før du spiser eller under måltider).

I tilfælde af forværring af refluxesofagitis, sår eller gastropati, der er forbundet med indførelsen af NSAID'er, skal du bruge 20 mg af stoffet 1 gange om dagen. Personer med svær refluksesofagitis gives en del på op til 40 mg af et stof med en enkeltdosis pr. Dag.

Terapi til tarmsår varer i 2-3 uger (hvis det er nødvendigt, strækker sig til 4-5 uger). Når esophagitis eller mavesår kræver et 1-2-måneders kursus.

Personer, der er resistente over for brug af andre anti-ulcus medicin, skal tage 40 mg af lægemidlet om dagen. Behandlingscyklus for tarmsår varer 1 måned; med mavesår eller reflux esophagitis kræver 2 måneders behandling.

Når gastrinom anvender 60 mg af lægemidlet. Om nødvendigt øges delen til 80-120 mg pr. Dag (under sådanne omstændigheder er dosen opdelt i 2-3 brug).

For at forhindre tilbagevenden af mavesår, brug 10 mg af lægemidlet 1 gang om dagen.

Ved ødelæggelse af Helicobacter pylorus anvendes følgende ordninger:

• "Triple" -behandling er et 7-dages kursus, hvor 20 mg omeprazol, 1000 mg amoxicillin og 0,5 g clarithromycin anvendes 2 gange om dagen. Det kan bruges (også 2 gange om dagen) i 20 mg omeprazol, 0,4 g metronidazol og 0,25 g clarithromycin. En anden ordning er 1-gangsindtagelse af 40 mg omeprazol samt 3 gange indtagelse af 0,5 g amoxicillin og 0,4 g metronidazol;
• "Dobbelt" behandling - et 14-dages kursus, hvorunder der anvendes 20-40 mg omeprazol og 0,75 g amoxicillin, 2 gange om dagen. En cyklus kan udføres med 1 gangs indgivelse af 40 mg omeprazol og 3 times indtagelse af 0,5 g clarithromycin om dagen (eller 750-1500 mg amoxicillin 2 gange om dagen).

Personer med leversvigt skal tage 10-20 mg medicin.

[9],

Brug Zolsera under graviditet

Brug ikke lægemidlet under amning eller graviditet. Hvis en ammende kvinde skal tage stoffet, skal du forlade amningen.

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at udpege personer med ulcerativ genfødsel, der har en ondartet natur.

[6], [7]

Bivirkninger Zolsera

Indførelsen af kapsler kan fremkalde udviklingen af visse bivirkninger:

• fordøjelsesforstyrrelser: kvalme, diarré eller obstipation, smerter i abdominalområdet, oppustethed og opkastning. Lejlighedsvis forekommer en stigning i leverenzymer, eller der opstår en smagsforstyrrelse. Måske udseendet af stomatitis eller tørhed i mundslimhinden. Hos personer med alvorlig leversygdom, der tidligere er observeret, kan der forekomme svær hepatitis (undertiden ledsaget af gulsot) eller en lidelse af leverfunktion;
• problemer, der påvirker hæmatopoietisk system: mulig trombocyto-, pancyto- eller leukopeni såvel som agranulocytose;
• lidelser forbundet med NA's arbejde: personer med somatiske patologier af svær natur, som er til stede i baggrunden, opstår hovedpine, depression, ophidselse og svimmelhed. Personer med tidligere alvorlig leversygdom udvikler encephalopati;
• patologi inden for muskuloskeletisk system: myastheni, artralgi eller myalgi kan forekomme;
• læsioner af det epidermale lag: lejlighedsvis kløe eller udslæt forekommer. MEE, lysfølsomhed eller alopeci kan også udvikle sig
• tegn på allergi: angioødem, anafylaksi, urticaria og desuden bronchial spasme, feber og tubulointerstitial nefritis;
• andre lidelser: lejlighedsvis utilpashed, hyperhidrose, gynækomasti, synsforstyrrelser, perifert ødem. Hertil kommer, at der under langvarig behandling dannes glandulære cyster i maven (på grund af nedsættelsen af HCl-frigivelsesprocessen, denne lidelse kan behandles og har en godartet karakter).

[8],

Overdosis

Manifestationer af forgiftning: synshandicap, kvalme, følelsesmæssig forvirring eller døsighed, og desuden hovedpine, arytmi, svær tørhed, der påvirker mundslimhinden og takykardi.

Symptomatiske indgreb udføres. Hæmodialyse har ikke tilstrækkelig effekt.

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet er i stand til signifikant at svække absorptionen af ampicillinestere, ketoconazol med itraconazol og jernsalte (omeprazol fører til en stigning i gastrisk pH).

Fordi lægemidlet nedsætter aktiviteten af hæmoprotein P450, kan den øge værdierne af indirekte antikoagulantia, diazepam og phenytoin (stoffer, hvis hepatiske metaboliske processer finder sted med deltagelse af CYP2C19 hæmoprotein) og reducere deres udskillelse. I sådanne tilfælde kan det undertiden være nødvendigt at nedsætte dele af disse lægemidler.

I dette tilfælde forårsager langtidsindtagelse af 20 mg omeprazol 1 gang dagligt sammen med theophyllin eller naproxen og dermed koffein, metoprolol eller piroxicam, propranolol eller diclofenac, cyclosporin, ethylalkohol og også østradiol med quinidin eller lidokain ændringer i deres plasmaparametre.

Zolser forstærker den langsommere effekt, der udøves af andre lægemidler på hæmatopoietisk funktion.

[10], [11]

Opbevaringsforhold

Zolser er forpligtet til at forblive lukket og uden for rækkevidde af små børn, mørke og tørre steder. Temperaturen er standard.

Holdbarhed

Zolser kan påføres inden for en 24-måneders periode fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske stof.

Ansøgning om børn

I pædiatri er Zolser ikke ordineret (undtagen i tilfælde af vitalt behov).

[12]

Analoger

Analoger af lægemidlet er Losec, Orthanol med Omez og Ultop med Omeprazol.

[13]