Gensulin

Gensulin er en hypoglykæmisk medicin, et insulinagent.

[1]

Indikationer Gensulina

Det anvendes til diabetes mellitus, der kræver indføring af insulinstoffer.

Udgivelsesformular

Stoffet frigives i form af en injicerbar suspension inde i en flaske glas med en kapacitet på 10 ml (1 flaske inde i pakningen). Også solgt i patroner med et volumen på 3 ml, 5 stykker inde i kassen.

Farmakodynamik

Gensulin er et stof af rekombinant human isophan-insulin, som produceres ved hjælp af genteknologi ved anvendelse af en ikke-patogen, genetisk modificeret stamme af E. Coli.

Insulin er et hormon produceret af bugspytkirtelceller. Han er medlem af protein-, kulhydrat- og fedtstofskifte, der hjælper for eksempel at reducere blodsukkerniveauerne. Med insulinmangel udvikler en person diabetes. Injiceret insulin har en virkning svarende til den af et hormon, der produceres af kroppen.

Farmakokinetik

Virkningen af lægemidlet begynder inden for en halv time efter injektionen. Cmax-værdier noteres efter 2-8 timer, og varigheden af lægemidlets virkning når 24 timer (afhængig af dosisdelen). I en sund person er insulinsyntese med blodprotein op til 5%. Det er afsløret, at insulin trænger ind i cerebrospinalvæsken i en mængde, der er omkring 25% af indikatorerne bestemt i blodserumet.

Udvekslingsprocesserne med insulin udvikler sig ind i nyrerne med leveren. Dens små volumener udveksles inde i fedtvævet med musklerne.

Insulin udskilles af nyrerne. Nogle sporstoffer af stoffet udskilles i gallen. Halveringstiden for en persons insulin er ca. 4 minutter. Ved sygdomme forbundet med lever og nyre kan forsinket insulineliminering forekomme. Hos ældre udskilles insulin med en lavere hastighed, og hypoglykæmisk virkning er langvarig.

Dosering og indgivelse

Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger fra lægen. Hvis du er i tvivl, skal du konsultere en læge.

Klinisk praksis har mange metoder til at bruge insulin. Den optimale ordning, der opfylder alle patientens behov, skal vælges af den behandlende læge. Baseret på blodglukoseværdierne foreskriver han doseringen og typen af insulin, der kræves af patienten.

For at ændre doseringen, bland insulinprodukter, samt at foretage andre ændringer i ordningen med insulinbehandling kan kun læge.

Patienten skal overvåge sukkerindholdet i urinen og blodet ved hjælp af standardprøver (for eksempel teststrimler). Hvis indikatorerne ikke svarer til det normale niveau, skal du rapportere det til lægen.

Høring af en læge kræves konstant, især i de første uger af insulinbehandling.

Introduktion af Gensulin fremstilles ved en hypodermisk metode. Kun i særlige tilfælde kan det indgives intramuskulært.

Det er nødvendigt at ændre indsprøjtningsstederne for at forhindre udseende af sæler på epidermis. Den mest velegnede til introduktionen er områderne af skulderen, maven, lårets og skinkens front. Når der injiceres i abdominalområdet absorberes insulin hurtigere end injektioner på andre steder. At indtaste stoffet i et område bør være maksimalt 1 gange pr. Måned. Indtast den medicin, der kræves 15 minutter før et måltid.

[3]

Brug Gensulina under graviditet

Hos gravide er det yderst vigtigt at opretholde et optimalt sukkerniveau, fordi udviklingen af hyperglykæmi kan forårsage abnormiteter hos fosteret. I 1. Trimester er behovet for insulin reduceret, og i dette tilfælde er det nødvendigt at reducere dosis, men i 2. Og 3. Trimester øges dette behov, hvorfor Gensulin's dosisforøgelse er påkrævet (i gennemsnit op til + 75% portioner brugt før graviditet).

Umiddelbart efter fødslen falder behovet for insulin kraftigt.

Diabetiske ammende kvinder skal ændre deres insulindosis eller kost. Behovet for insulin på dette tidspunkt reduceres (i sammenligning med perioden før graviditet) sker tilpasning til begyndelsesniveauet efter 6-9 måneder.

Kontraindikationer

Hovedkontraindikationer:

• Tilstedeværelsen af manifestationer, som indikerer udviklingen af hypoglykæmi
• tilstedeværelsen af intolerance over for humant insulin eller andre hjælpekomponenter af lægemidlet
• historie med allergier overfor ethvert insulinlægemiddel, medicin, mad, farvestof eller konserveringsmiddel;
• ændring i kost eller stigning i standard fysisk aktivitet.

I svære stadier af infektioner, sygdomme ledsaget af alvorlig feber, øget følelsesmæssig stress og også i diarré, absorptionsforstyrrelser og gastrisk motilitet, sygdomme i mavetarmkanalen eller opkastningen, skal du konstant overvåge indikatorerne for sukker i urinen og blodet, og i tilfælde af overtrædelser konsultere med en læge specialist. Hvis det er muligt, skal du følge de foreskrevne doser af insulin og spise regelmæssigt.

Når du planlægger en lang tur (eller ændring af tidszonen), skal du måske justere størrelsen eller tidspunktet for insulin brug. Før du rejser, hvor du skal krydse mindst 2 tidszoner, skal du kontakte din læge om brug af insulin. Da det er forbudt at fryse medicinen, opbevares det i din bagage, når du flyver, ikke i din bagage.

Bivirkninger Gensulina

Sådanne bivirkninger udvikler sig ofte: Lokale tegn på allergi, såsom blødhed, erytem og kløe. Sådanne manifestationer passerer ofte efter flere dage eller uger. Sommetider forekommer lokale tegn ikke på grund af insulin (for eksempel under påvirkning af irriterende komponenter indeholdt i desinfektionsmedicinens sammensætning eller i forbindelse med injektionsprocedurens forkerte teknik).

Lejlighedsvis forekommer manifestationer som komprimering i injektionsområdet.

Enkelt almindelige allergiske symptomer svarende til generel intolerance overfor insulin. Blandt manifestationerne - dyspnø og udslæt på hele kroppen. Derudover er der også stridor, acceleration af puls, reduktion i blodtryk og hyperhidrose. Nogle gange bliver de generelle manifestationer af allergier endda livstruende. Lejlighedsvis med en stærk reaktion på lægemidlet er der brug for akut behandling. Desensibilisering og udskiftning af insulin kan være nødvendig.

[2]

Overdosis

Når insulinforgiftning udvikler hypoglykæmi, som udtrykkes i form af hæmning og sløvhed, opkastning, hjertebank, hyperhidrose og hovedpine.

Hvis hypoglykæmi er moderat, skal du drikke sødt vand eller spise et sødt produkt, der indeholder en masse kulhydrater. Desuden skal patienten hvile. Det anbefales altid at bære slik, sukkerrør eller glukose.

I den alvorlige fase af lidelsen kan anfald forekomme, der er et tab af bevidsthed og til tider død. For at vende tilbage til bevidstheden skal du udføre en injektion af glucagon (dette skal ske af en kvalificeret specialist).

Efter injektion af glucagon, skal patienten straks genoprette bevidstheden spise sukker eller noget sødt. I mangel af bevidsthed efter injektionen er det nødvendigt at hospitalisere offeret.

Det er påkrævet, at alle dem, der ofte omgiver patienten, ved, hvordan man handler, når de mister bevidstheden - de skal lægges vandret, hvorefter de straks skal ringe til læge. Det er forbudt at give ofret i denne stat enhver mad eller drikke (på grund af høj sandsynlighed for aspiration).

Ved udvikling af hypoglykæmi med efterfølgende bevidsthedstab eller hyppige hypoglykæmiske tilstande bør du rådføre dig med lægen om ændringer i mængden af insulin samt tidspunktet for stofbrug, under hensyntagen til en persons fysiske aktivitet og diæt.

Udviklingen af hypoglykæmi forekommer i sådanne tilfælde:

• en indsprøjtning af for meget insulin
• utilstrækkelig mængde forbrugt mad eller hoppe over dets modtagelse
• Ikke-standard for patientens stigning i fysisk aktivitet.

Interaktioner med andre lægemidler

Midler og lægemidler, der forstærker insulinets egenskaber: Salicylater (aspirin), orale antidiabetika, visse antidepressiva (MAOI), visse stoffer i en ACE-hæmmer (såsom enalapril eller captopril), ikke-selektive 0-adrenerge blokkere (sotalol eller propranolol) og ethanol.

Medikamenter, der svækker insulinets aktivitet: hormoner af skjoldbruskkirtlen, GCS, danazol, væksthormoner, p2-sympatomimetika (blandt dem salbutamol med ritodrin og terbutalin) og desuden niacin og diuretika af tiazidkarakteristika (f.eks. Hydrochlorthiazid).

Ændringer i behovet for insulin kan producere somatostatinanaloger af stoffet (såsom lanreotid eller octreotid).

Hos nogle patienter, der har behandlet type II diabetes mellitus og CVS-relaterede sygdomme i lang tid, eller dem, der har haft en berøring med stroke, udvikler den kombinerede brug af insulin med pioglitazon nogle gange HF. Med udseendet af HF-manifestationer (for eksempel cyanose, vægtforøgelse, dyspnø, træthed, hævelse i benene), skal du straks søge lægehjælp.

[4], [5]

Opbevaringsforhold

Gensulin skal opbevares på et mørkt sted (køleskab), lukket fra penetration af små børn med temperaturværdier i området 2-8 ° C. Det er forbudt at fryse suspensionen.

Lægemidlet i patronerne efter åbning forbliver stabilt i 28 dage (temperatur ikke over 25 ° C) og stoffet i hætteglasene - i 42 dage (temperatur ikke højere end 25 ° C). Brugte cylinderampuller med hætteglas må ikke opbevares i køleskabet. Patienten kan bære dem med dig.

Holdbarhed

Gensulin er tilladt at anvende inden for 24 måneder fra fremstillingsdatoen for lægemiddelstoffet.

Ansøgning om børn

Der er ikke nok data om brug af narkotika i pædiatri.

Analoger

Analoger af lægemidlet er midlerne Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill med Protafan NM, og desuden Humulin nph og Protamine-insulin ES.

[6], [7], [8]